定位型髋臼锉的研制及临床应用
王进;黄彰;王双利;张勇;殷浩;刘飞;严俊;
摘要(Abstract):
[目的]自行设计并研制一种新型定位型髋臼锉,以期提高全髋关节置换术尤其是变形髋臼的人工全髋置换术髋臼假体置入的成功率及置入质量。[方法]对2009年2月~2013年2月本科收治的成人髋关节发育不良、扁平髋、股骨头坏死30例(36髋)患者应用自行设计并研制的定位型髋臼锉行全髋关节置换术,术后3、6、12个月及之后每年门诊随访,随访内容包括:(1)Harris评分进行髋关节功能评价;(2)X线测量髋臼旋转中心位置。[结果]截至随访终点,30例(36髋)均获得随访,随访3个月~4.0年,平均25个月。手术时间平均90 min(70~120 min),术前平均Harris评分(42.5±10.5)分,术后平均Harris评分(94.5±3.2)分,较术前有明显提高(P<0.05)。所有病例髋臼假体稳定、周围无放射透亮影,假体髋臼骨面均有骨长入,移植骨愈合。本组尚无术后翻修病例。[结论]定位型髋臼锉设计合理,使用方便,能提高假体置入的准确性,是一种有效的关节重建方式。
关键词(KeyWords): 器械;髋关节发育不良;骨关节炎;人工全髋关节置换术
基金项目(Foundation):
作者(Author): 王进;黄彰;王双利;张勇;殷浩;刘飞;严俊;
Email:
DOI:
参考文献(References):
- [1]王岩.全髋关节置换治疗髋关节发育不良应注意的问题[J].中华外科杂志,2009,1:35-36.
- [2]Jacobsen S.Adult hip dysplasia and osteoarthritis studies in radiology and clinical epidemiology[J].Acta Orthop Supp,2006,324:31-37.
- [3]李冬松,李叔强,蔡波,等.人工髋关节置换治疗成人髋关节发育不良中远期疗效观察[J].中国矫形外科杂志,2010,18:1991-1993.
- [4]李军伟,邱贵兴,翁习生,等.髋关节发育不良继发骨性关节炎患者的人工全髋关节置换[J].中华外科杂志,2005,4:255-258.
- [5]Garcia-Cimbrelo E.Cemented femoral stems in patients with DDH[J].Hip Int,2007,5:128-133.
- [6]王健,史占军,朱志刚.非骨水泥人工关节置换手术治疗髋臼发育不良的临床研究[J].中华关节外科杂志(电子版),2009,4:436-443.
- [7]Flecher X,Parratte S,Aubaniac JM,et al.Cementless total hip arthroplasty using custom stem and reinforcement ring in hip osteoarthritis following developmental dysplasia[J].Hip Int,2007,5:120-127.
- [8]石永常,王宝,俞强.股骨头置换术并发症的探讨[J].首都医科大学学报,2001,1:59-61.
- [9]Dearborn IT,Harris ET.High placement of an acetabular component inserted without cement in a revision total hip arthroplasty results after a mean of ten years[J].J Bone Joint Surg Am,1999,81:469-480.
- [10]Barrack RL,Newland CC.Uncommented total hip arthroplasty with superior acetabular deficiency-femoral head autograft technique and early clinical results[J].J Arthroplasty,1990,5:159-167.
- [11]赵秀祥,卜延民,郑得志,等.髋臼发育不良全髋关节置换术中髋臼的重建[J].中国矫形外科杂志,2010,8:1237-1241.
- [12]吕厚山,林剑浩.现代人工关节外科学[M].北京:人民卫生出版社,2010:576-584.