中国矫形外科杂志

2005, (21)

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联合截骨治疗大龄儿童髋关节脱位手术后再脱位
Combined osteotomy in the treatment of re-dislocation of developmental dislocation of hip in older children

吕洪海,王彭,张敏,薛克修

摘要(Abstract):

[目的]讨论大年龄儿童髋关节脱位手术后再次脱位手术治疗的意义和方法。[方法]通过对9例大年龄儿童髋关节脱位手术后再脱位,采用Pemberton手术+改良沙氏+股骨上段截骨术的联合截骨治疗,进一步阐明再脱位的原因及预防措施。[结果]随访时间1~9a,优5髋(5/9),良3髋(3/9),1例术后髋关节外展受限,关节轻度强直(1/9)。髋臼指数由手术前的31~43°(平均32.5°)减少到手术后的5~19°(平均11.2°);CE角由手术前的-10~10°(平均-0.2°)增加到手术后的37~49°(平均41.2°),对照健侧髋关节,髋臼覆盖股骨头的百分比由手术前的0%(平均0%)增加到手术后的86.2%~135.1%。[结论]单一的手术方式是不能治疗大年龄儿童髋关节脱位手术后再脱位,联合手术是一种积极有效的治疗方法,但是,手术前明确脱位后的关节状态以及手术中的仔细操作也非常重要。

关键词(KeyWords): 髋脱位;再脱位;联合截骨;大年龄儿童

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 吕洪海,王彭,张敏,薛克修

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