中国矫形外科杂志

2002, (06)

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枢椎肿瘤切除与重建技术探讨
The Excision and Reconstruction Technique of Axis Tumors

肖建如,贾连顺,倪斌,陈德玉,袁文,陈华江,侯铁胜,赵定麟

摘要(Abstract):

目的 :研究枢椎肿瘤的不同手术入路 ,肿瘤切除术式及内固定重建的治疗效果。方法 :对枢椎肿瘤的性质、病理类型、临床表现、各种手术途径、术式及其预后进行分析。本组 18例中 ,骨巨细胞瘤 6例 ,骨母细胞瘤 1例 ,软骨肉瘤 1例 ,骨髓瘤 2例 ,脊索瘤 2例 ,血管内皮细胞瘤 1例 ,恶性淋巴瘤 1例 ,神经纤维瘤 1例 ,转移癌 3例。 5例行囊内切除 ,5例包膜切除 ,6例广泛切除 ,单纯枕颈后路植骨CDCervical或Cervifix内固定术 2例。结果 :1例骨巨细胞瘤患者术后 10d因四肢瘫痪症状加重、呼吸循环衰竭死亡 ;1例转移癌患者术后 13d因肺部感染、高热、呼吸循环衰竭死亡。术后随访 6个月~ 4年 ,16例术后近期疗效较满意 ,局部疼痛和神经症状改善或缓解 ,2例转移癌患者分别于术后 13个月和19个月全身多处转移、全身衰竭死亡 ;1例骨巨细胞瘤、1例软骨肉瘤术后 1年局部复发。结论 :应根据枢椎肿瘤的具体部位、范围选择相应的手术入路和术式。肿瘤的性质、手术方式及术后综合治疗对患者预后具有重要影响。枕颈CDCervical或Cervifix内固定术有利于保持上颈椎的稳定。

关键词(KeyWords): 枢椎;肿瘤;肿瘤切除;重建

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 肖建如,贾连顺,倪斌,陈德玉,袁文,陈华江,侯铁胜,赵定麟

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