中国矫形外科杂志

2019, v.27;No.459(01) 47-50

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医源性抽血对全膝关节置换术围术期失血的影响
Effect iatrogenic blood drawing on perioperative blood loss in primary total knee arthroplasty

杨秀丽;王科;李玲利;侯晓玲;

摘要(Abstract):

[目的]评价医源性抽血对初次单侧全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)围术期贫血的影响。[方法]回顾性分析2017年8月~2018年1月于四川大学华西医院关节外科行初次单侧TKA的患者141例。依据围术期常规检验抽血量,抽血在17管(约51 ml)的患者66例,列为常规组;抽血在30管(约90 ml)的患者75例,列为额外组。评价两组患者围术期的总失血量和术后血红蛋白变化量。[结果]两组患者的基线指标差异无统计学意义(P>0.05),常规组与额外组在总失血量(659.53±429.50 ml vs 610.48±516.71 ml, P=0.329)的差异无统计学意义;两组术后第1、3 d,血红蛋白均显著下降(P<0.05),但均未达到中度贫血诊断标准,且于术后15 d恢复至接近术前水平,各时间点两组间血红蛋白的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者围手术期间均没有需要输血的病例。[结论]在血液管理策略干预下,大量的医源性抽血(30管,约90 ml)并不会增加TKA患者围术期的失血量和贫血发生率。

关键词(KeyWords): 医源性抽血;全膝关节置换术;贫血;血红蛋白

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 杨秀丽;王科;李玲利;侯晓玲;

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