王兴义;王伟;王兴国;吕磊;王公奇;麻庆松;苏桂有;

• 1:北京圣济骨伤医院(原北京骨髓炎医院)

摘要(Abstract)：

[目的]探讨应用中西医结合一期游离植骨治疗内踝感染性骨不连的方法和疗效。[方法]本院自2001年3月～2005年4月共收治此类患者9例,其中男7例,女2例;年龄21～58岁,平均38岁;左侧3例,右侧6例;车祸致骨折术后感染骨不连7例;外伤致骨折术后骨不连2例;闭合创伤7例;开放创伤2例。病灶内脓液细菌培养:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)1例;金黄色葡萄球菌3例;绿脓杆菌2例;大肠埃希杆菌1例;无细菌生长2例;7例合并足下垂。全部病例术前应用本院制剂消炎散泡洗,洁净创面,手法按摩软化皮肤;术前口服本院方剂仲景大造丸,每日3次,每次1粒,每粒9 g。2～3个月骨愈合。7～10 d一期手术,踝部滑膜切除,胫骨中段病灶清除,骨不连处行Décortication术,一期游离植骨,踝关节内及胫骨髓腔内放置改良川岛式持续冲洗管,一期闭合切口。[结果]所有病例切口一期愈合,瘘孔一期闭合。随访最短4年,最长8年,平均6.5年,炎症无复发。[结论]中西医结合一期游离植骨治疗内踝感染性骨不连,具有疗程短、炎症治愈迅速、骨愈合快、复发率低等优点。

关键词(KeyWords)： 中西医结合;Décortication法;持续冲洗;内踝感染性骨不连

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作者(Author): 王兴义;王伟;王兴国;吕磊;王公奇;麻庆松;苏桂有;

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参考文献(References)：

• [1]王兴义,王伟,王兴国,等.骨髓炎死骨原位移植治疗股骨感染性骨不连[J].中国矫形外科杂志,20087,:992-995.
• [2]王興義ほか.感染性偽関節一期総合治療の経験[J].日本骨.関節感染症研究会雑誌1,997,7:115-117.
• [3]毛宾尧.踝足部化脓性感染.足踝外科学[M].北京:科学出版社,2007:513-562.