中国矫形外科杂志

2019, v.27;No.459(01) 27-31

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肥胖对初次全膝关节置换早期临床效果的影响
Effect of obesity on early clinical outcomes of total knee arthroplasty

向茂英;宁宁;侯晓玲;李玲利;

摘要(Abstract):

[目的]探讨肥胖对初次全膝关节置换术后早期临床效果的影响。[方法] 2016年9月~2017年3月在本科行初次单侧全膝关节置换患者106例,男性36例、女性70例。根据BMI,30例患者列入肥胖组(BMI≥30 kg/m~2),36例列入超重组(BMI 25.00~29.90 kg/m~2),40例列入正常体重组(BMI≤24.90 kg/m~2)。对比三组的手术时间、术中出血量、住院时间、VAS评分、KSS评分、伤口并发症、血栓事件、30 d再入院率以及膝关节屈伸活动范围等情况。[结果]在手术时间、术中出血量,住院时间方面,肥胖组>超重组>正常体重组,三组间差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24、48、72 h时VAS评分,肥胖组>超重组>正常体重组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肥胖组有3例、超重组有1例发生伤口脂肪液化;肥胖组有2例、正常组有1例发生肌间静脉血栓,经相应处理均末造成不良后果。术后随访6个月,术后3个月肥胖组的KSS评分和膝关节屈伸活动度低于超重组和正常体重组,差异有统计学意义(P<0.05),而术后6个月时,三组之间KSS评分和膝关节屈伸活动度差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]肥胖患者行全膝关节置换可达到与正常体重、超重患者相同的临床效果,但术后疼痛症状较重,早期康复速度较慢,手术时间较长、术中出血量较多,住院时间延长,伤口并发症的发生率较高。

关键词(KeyWords): 肥胖;膝关节置换;快速康复;并发症

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 髋膝关节置换术多学科联合医护一体化快速康复的临床研究(编号:四川大学华西医院学科卓越发展1.3.5工程项目)

作者(Author): 向茂英;宁宁;侯晓玲;李玲利;

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DOI:

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