饶义康;钟娟;饶放萍;李井山;高勇;张万泉;刘辉;欧阳少明;姚绍华;

• 1:江西省萍乡市第二人民医院骨一科
• 2:萍乡市人民医院急诊科

摘要(Abstract)：

[目的]介绍虚拟现实辅助小切口治疗锁骨骨折的技术方法与初步临床效果。[方法] 2016年7月～2019年9月在本院对35例锁骨骨折采用虚拟现实辅助小切口内固定治疗。术前行锁骨薄层CT扫描,数据导入到Mimics17.0软件中后,建立三维虚拟现实模型,对骨折进行复位,并对解剖型锁钉接骨板预选和预折弯,测量螺钉的直径和长度。术中于锁骨上两端分别做2 cm的切口,使用剥离器建立皮下通道后,插入预选的已塑形接骨板,分别在预置钉孔进行钻孔,拧入预选规格的螺钉。[结果] 35例患者均顺利完成手术,无血管、神经损伤,手术操作时间(35.93±11.11) min,术中出血量(38.52±9.38) ml、透视次数(5.32±1.71)次,住院时间(6.79±0.61) d。仅1例患者切口浅表感染,经换药后愈合。随访6个月以上,随时间推移,患者疼痛逐渐减轻,患者肩部功能不断改善,末次随访时Neer评分为(94.58±2.18)分。[结论]虚拟现实辅助小切口治疗锁骨骨折患者,提升手术的精准性,减少医源性损伤。

关键词(KeyWords)： 锁骨骨折;虚拟现实;小切口手术

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 江西省卫生计生委科技计划项目(编号：20182558)

作者(Author): 饶义康;钟娟;饶放萍;李井山;高勇;张万泉;刘辉;欧阳少明;姚绍华;

Email:

DOI:

参考文献(References)：

• [1]汪元伟,雷鸣春,才项,等.S形锁定钢板和解剖型锁定钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床效果及安全性比较[J].山西医药杂志,2017,46(4):428-431.
• [2]韩峰,王金海,易力,等.指掌骨螺钉辅助锁定钢板微创治疗锁骨骨折的疗效[J].国际骨科学杂志,2018,39(2):122-124.
• [3]曹桂平,张明娇,刘非,等.Arigin 3D Pro软件与Mimics软件三维重建模型的精度研究[J].中国组织工程研究,2018,22(15):2384-2389.
• [4]Oppermann J,Ettmann L,Meyer C,et al.Analysis of the accuracy of fit of five anatomically precontoured clavicle plate systems[J].Der Unfallchirurg,2018,121(6):1-8.
• [5]周宇,唐杏,卞恒杰,等.锁骨钩钢板治疗锁骨远端CraigⅡ型骨折的临床疗效分析[J].中国中医骨伤科杂志,2018,26(1):51-52,55.
• [6]Vlachopoulos L,Schweizer A,Meyer D C,et al.Computer-assisted planning and patient-specific guides for the treatment of midshaft clavicle malunions[J].J Shoulder Elbow Surg,2017,26(8):1367-1373.
• [7]栗树伟,刘亮,王志强,等.微创经皮接骨板固定技术在NeerⅡ型锁骨远端骨折中的应用[J].中华创伤骨科杂志,2018,20(2):176-179.
• [8]彭远来,马新硕,危紫翼,等.锁骨接骨板预弯塑形的生物力学研究[J].医用生物力学,2018,33(1):1-5.
• [9]庞飞,周平.锁骨远端解剖型锁定加压板治疗锁骨远端骨折的效果研究[J].中华全科医学,2018,16(6):1040-1042.
• [10]Cecil J,Gupta A,Pirela-Cruz M.An advanced simulator for orthopedic surgical training[J].Int J Computer Assisted Radiol Surg,2018,13(1):1-15.
• [11]李兴军,李骅,白勇,等.应用计算机辅助技术设计后踝解剖锁定钢板的研究[J].中华创伤骨科杂志,2017,19(6):505-510.
• [12]王蒙,郑冬,白克文,等.基于CT薄层扫描数据的3D打印技术在跟骨关节内骨折手术治疗中的应用[J].创伤外科杂志,2017,19(6):421-425.
• [13]卢冰,鲜爱明,刘攀,等.3D打印技术在复杂肩胛骨骨折修复术中的辅助应用[J].中国骨与关节杂志,2017,6(5):340-344.
• [14]郝申申,刘志斌,王飞,等.3D打印技术在成人锁骨中段移位骨折治疗中的应用价值[J].中国综合临床,2017,33(10):873-877.
• [15]尤炯鸣,吴银生,王勇,等.基于3D打印的锁骨中段移位骨折微创手术与传统切开复位内固定术的病例对照研究[J].中国骨伤,2019,32(1):5-10.2019-10-24