中国矫形外科杂志

2004, (Z3)

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仰卧位下人工髋关节置换术的应用体会
Experience of hip replacement in supine position

袁涛,翁文杰,胡学信

摘要(Abstract):

目的探讨人工髋关节置换术术中的体位对手术操作、疗效及病人安全性的影响。方法共107例(119髋),男性46例,女性61例。年龄24~90岁,平均6708岁。其中初次髋关节置换术97例,翻修术10例。本组全部采用连硬或全麻后仰卧位,患髋部垫高30°,取Hardinge入路,术中离断臀中肌前、中1/3,切除前关节囊,暴露股骨头颈,截断之。处理髋臼及股骨侧,安装螺旋臼、Zweymuller非骨水泥假体柄。手术时间40~130min,平均66min,术中出血100~800ml,平均300ml。结果术后无感染、脱位等早期并发症,无神经损伤,术后第2d拔除引流管后即可扶拐下床活动,Harris评分从术前平均42分提高到术后平均89分。95%的病人在术后3个月后恢复正常生活能力,肌力恢复良好。结论该手术体位对安装髋臼假体较好,易于掌握前倾角、俯倾角等。提高髋臼假体安装的准确度。对老年病人,更符合生理要求,心肺功能干扰小;术中可直接测量肢体长短,减少误差;避免术中污染。

关键词(KeyWords): 髋关节置换术;仰卧位;人工假体

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 袁涛,翁文杰,胡学信

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