应用异体肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节完全脱位Treatment of Completely Dislocated Acromioclavicular Joint by Allogenic Tendon Repair of Coracoclavicular
常青,陈兴,关长勇,黄迅悟,刘德义
摘要(Abstract)：
目的 :探索应用异体肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节完全脱位一种新的手术方法。方法 :从 1997年 10月2 0 0 1年 12月 ,共 2 1例肩锁关节完全脱位患者 ,接受了经过深低温处理的同种异体屈指肌腱 ,采用在喙锁韧带位置 ,穿过软组织隧道 ,行编织缝合 ,进行立体“8”字重建的治疗方法 ,恢复喙锁韧带在垂直方向对肩锁关节的稳定。在 2 1例接受此治疗方法患者中 ,有 19例得到了 1年以上的随访。随访时间 12 40个月 ,平均 16 .8个月。结果 :采用Lazzcano和Karlsson综合评分标准 ,优 15例 ,良 4例。X线片显示重建喙锁韧带部分骨化者 2例。结论 :异体肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节完全脱位可以避免自体取材造成的副损伤及其引起的并发症 ,供材可提前制作 ,缩短了手术时间 ,减少了自体创伤。在组织工程移植尚未完全获得成功的今天 ,是一种可行的手术方法。
关键词(KeyWords)： 肩锁关节;脱位;移植;同种
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作者(Author): 常青,陈兴,关长勇,黄迅悟,刘德义
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参考文献(References)：
- 〔1〕 AllmanFLJr.Fracturesandligamentousinjuriesoftheclavicleanditsarticulation[J].JBoneJointSurg(Am),1967,49:774～784.
- 〔2〕 KarlssonJ ,ArnarsonH ,SigurjonssonK .Acromioclaviculardislocationtreatedbycoraoacromialligamenttransfe[J].ArchOrthopTraumaSurg,1986,106:811.
- 〔3〕 黄公怡,孙常太,黄皎春,等.Zero位固定治疗肩锁关节脱位[J].中华骨科杂志,2000,20:464466.
- 〔4〕 吴其常,卞传华,苗旭漫.应用不同手术方法治疗陈旧性肩锁关节脱位的疗效分析[J].中华骨科杂志,2001,21:3032.
- 〔5〕 刘郑生,卢世壁,张伯勋。修复喙锁韧带治疗肩锁关节脱位[J].中国修复重建外科杂志,1998,12:381.
- 〔6〕 汪盘根,禹宝庆,张春才.丝线固定治疗肩锁关节脱位[J].中国矫形外科杂志,1999,11:845.
- 〔7〕 杨志明,解慧琪,项舟,等.组织工程化人工肌腱修复喙锁韧带损伤及其体内检测[J]中华骨科杂志,2001,21;6972.
- 〔8〕 张友乐,杨克非,朱伟,等.异体肌腱移植的实验研究与临床应用[J]中华外科杂志,1995,33:539541.
- 〔9〕 常青,黄迅悟,王伟,等.关节镜下应用同种异体跟腱重建前十字韧带[J].中华骨科杂志,2001,21:670672.
- 〔10〕 夏春,黑扳昌弘,吉矢晋一,等.前交叉韧带重建术后关节镜再视观察[J].中华创伤杂志,1998,14(3):176177.