应用微型钛板结合自体棘突植骨单开门颈椎管成形治疗颈椎过伸性损伤
李颖智;金海鸿;付波;于冰;吴方强;刘铮;张钊;王友成;杨建;
摘要(Abstract)：
[目的]探讨应用微型钛板结合自体棘突植骨单开门椎管成形治疗颈椎过伸性损伤的疗效。[方法]回顾性分析本院2006年10月~2010年10月应用微型钛板结合自体棘突植骨单开门椎管成形治疗颈椎过伸性损伤17例疗效,男11例,女6例;年龄54~71岁,平均56.5岁;受伤至手术时间3~14 d,平均6.3 d。[结果]本组17例均获随访,随访时间11~24个月(平均14.5个月),术前JOA评分平均(8.2±1.7)分,末次随访JOA评分为(13.5±1.8)分(P<0.01),平均改善率为67.2%。[结论]应用微型钛板结合自体棘突植骨单开门颈椎管成形治疗颈椎过伸性损伤操作简单,出血少,固定可靠,患者恢复快,轴性症状相对较少,是治疗颈椎过伸性损伤较好的方案之一。
关键词(KeyWords)： 颈椎;过伸性损伤;椎管成形
基金项目(Foundation):
作者(Author): 李颖智;金海鸿;付波;于冰;吴方强;刘铮;张钊;王友成;杨建;
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DOI:
参考文献(References)：
- [1]汪波,吴华,杨勇.颈椎病患者X线片解剖参数及病变节段的定量分析[J].中国矫形外科杂志,2012,19:1744-1748.
- [2]Uematsu Y,Tokuhashi Y,Matsuzaki H.Radiculopathy after laminoplasty of the cervical spine[J].Spine,1998,19:2057-2062.
- [3]Sakaura H,Hosono N,Mukai Y,et al.Preservation of muscles attached to the C2and C7spinous processes rather than subaxial deep extensors reduces adverse effects after cervical laminoplasty[J].Spine,2010,16:782-786.
- [4]Nowak DD,Lee JK,Gelb DE.Central cord syndrome[J].J Am Acad Orthop Surg,2009,12:756-765.
- [5]姚宇,田万里.动态颈椎MRI对脊髓型颈椎病的研究进展[J].中国矫形外科杂志,2012,5:433-435.
- [6]Onmez H,Cingoz HT,Kucuksen S,et al.Bilateral upper-extremity deep vein thrombosis following central cord syndrome[J].J Spinal Cord Med,2013,3:243-246.
- [7]张海波,王晓,王楠,等.微型钛板单开门颈椎管成形术治疗多节段脊髓型颈椎病疗效分析[J].中国矫形外科杂志,2012,3:213-215.
- [8]Shiozaki T,Otsuka H,Nakata Y,et al.Spinal cord shift on magnetic resonance imaging at 24 hours after cervical laminoplasty[J].Spine(Phila Pa 1976),2009,3:274-279.
- [9]Aarabi B,Koltz M,Ibrahimi D.Hyperextension cervical spine injuries and traumatic central cord syndrome[J].Neurosurg Focus,2008,5:e9
- [10]Poulter GT,Garton HJ,Blakemore LC,et al.Mortality and morbidity associated with correction of severe cervical hyperextension[J].Spine(Phila Pa 1976),2009,4:378-383.
- [11]张兴祥,朱贤,孙锋,等.早期前路减压治疗颈椎过伸性损伤56例临床分析[J].苏州大学学报(医学版),2010,5:1094-1095.
- [12]刁垠泽,孙宇,王少波,等.颈椎椎板成形术后脊髓后移的相关因素分析[J].中华骨科杂志,2013,5:454-458.
- [13]王洪伟,孙连星,阮美树,等.一期后前路减压融合内固定治疗慢性颈脊髓钳夹型损伤[J].中国骨与关节损伤杂志,2012,1:7-10.
- [14]苗洁,申勇,王林峰,等.颈椎后路三种手术方式对改善多节段颈椎病生理曲度及疗效的远期观察[J].中国矫形外科杂志,2012,11:978-981.
- [15]张广泉,唐超,郑稼.颈椎后路微型钛板在多节段脊髓型颈椎病单开门椎管扩大成形术中的应用[J].中国矫形外科杂志,2012,19:1801-1802.
- [16]王义生,张弛,唐囯皓,等.锚定钉在多节段脊髓型颈椎病单开门椎管扩大术中的应用[J].中国脊柱脊髓杂志,2012,1:20-23.
- [17]胡勇,徐荣明,顾勇杰,等.下颈椎侧块螺钉结合棘突椎板螺钉在后路中的应用[J].实用骨科杂志,2011,10:865-869.