中国矫形外科杂志

2013, v.21;No.337(23) 2418-2423

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胸锁关节病变的临床分析

梁求真;艾克拜尔·尤努斯;田征;陈江涛;王翀;宋兴华;

摘要(Abstract):

[目的]探讨胸锁关节病变的临床特点,为临床诊治提供依据。[方法]回顾分析2008年12月~2012年5月收治的19例胸锁关节病变患者的临床资料。男8例,女11例;年龄32~61岁,平均48.8岁。病程1个月~3年,中位病程9个月。主要临床症状为胸锁关节处疼痛伴肿胀。影像学检查多示胸锁关节骨质破坏。10例行核素骨显像示胸锁关节处核素聚集。所有患者均行病理检查,证实SAPHO综合征1例、非特异性关节炎2例、结核3例、化脓性关节炎4例、骨肿瘤累及胸锁关节4例、骨性关节炎5例。19例中9例行刮除术,4例行整块切除术,6例未经手术治疗。[结果]术后切口均I期愈合,无相关并发症发生。所有患者均获随访,随访时间8个月~4年,中位时间2.2年,症状均不同程度缓解。VAS评分末次随访(1.4±1.1)与治疗前(3.4±1.6)比较有统计学差异(P<0.01)。13例手术患者均未见复发。[结论]胸锁关节病变好发于中年人,疾病类型多样,易误诊,主要临床症状为胸锁关节局部疼痛伴肿胀。CT、MRI及核素骨显像可协助诊断,但多数缺乏特异性,最终确诊有赖于病理检查。早期明确诊断是治疗的关键。

关键词(KeyWords): 胸锁关节病变;临床特点;诊断;治疗

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 梁求真;艾克拜尔·尤努斯;田征;陈江涛;王翀;宋兴华;

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