中国矫形外科杂志

2017, v.25;No.411(01) 10-14

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椎体次全切时两种开槽宽度对脊髓型颈椎病的近期疗效分析
Short-term efficacy of two slot widths in vertebra corpectomy for treatment of cervical spondylotic myelopathy

周涛;林浩;李健;林昊;陈小强;何仿;

摘要(Abstract):

[目的]探讨分析颈椎前路椎体次全切植骨融合内固定术(ACCF)时使用两种不同开槽减压宽度对脊髓型颈椎病的近期治疗效果。[方法]回归性分析2012年12月~2015年1月在本院行ACCF手术的66例患者的临床效果。其中椎体次全切时采用1.4 cm开槽减压宽度治疗脊髓型颈椎病31例(1.4 cm组),在椎体次全切时采用1.0cm开槽减压宽度治疗脊髓型颈椎病35例(1.0 cm组)。将手术时间、失血量、融合节段前突角(SL)、手术并发症、术前及术后6个月JOA评分、椎体融合率进行统计学分析。[结果]所有患者随访3年。1.4 cm组手术并发症发生率为3.2%,1.0 cm组手术并发症发生率为5.7%,手术并发症发生率两组差异无统计学意义(P=1.000)。尽管1.4cm组和1.0 cm组患者术前JOA评分差异无统计学意义(P=0.858),但术后6个月1.4 cm组患者平均JOA评分显著高于1.0 cm组患者(P=0.01)。1.4 cm组平均失血量和手术时间显著高于1.0 cm组(P<0.01)。根据影像学评估,1.4 cm组术后融合节段前凸角改善显著高于1.0 cm组(P<0.01)。两组患者术后第12周融合率差异无统计学意义(P=0.294)。[结论]ACCF手术时,开槽减压宽度为1.4cm在神经功能恢复、融合节段前凸角比开槽减压宽度为1.0cm有更好的改善,但手术时间延长和失血量增加。

关键词(KeyWords): 椎体次全切;开槽宽度;近期疗效

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 周涛;林浩;李健;林昊;陈小强;何仿;

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