中国矫形外科杂志

2007, No.191(21) 1607-1609

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退变性腰椎不稳的外科治疗
Surgical treatment of degnenerative instability of lumbar spine

李光磊;路世勇;魏勇;朱海波;段强民;吕云亮;常西海;李福东;闫德强;

摘要(Abstract):

[目的]探讨退变性腰椎不稳的诊断、椎管手术减压范围及固定融合原则。[方法]对本院2000年2月~2006年10月158例退变性腰椎不稳手术治疗的患者进行回顾性分析,术前常规检查腰椎正侧位,前曲后伸动力位X线片及CT检查,手术采用后路减压椎弓根螺钉系统内固定,椎体间或横突植骨融合,1周后根据内固定情况戴支具或不戴支具下床活动,6个月后基本恢复正常活动。[结果]术前椎管横截面积56~114 mm2,平均74 mm2,术后椎管横截面积204~296 mm2,平均221 mm2,比术前扩大3倍。随访6个月~5年,平均2年5个月,术前(JOA)评分平均3.7分,术后平均13.2分,症状体征改善率85%,术前术后有明显统计学意义,根据改善率优108例,良46例,可3例,差1例,全组优良率97.5%。[结论]采用椎管减压、椎弓根螺钉系统内固定,植骨融合,可有效的维持和重建脊柱的稳定,解除患者症状,是目前治疗退变性腰椎不稳较好的治疗方法。

关键词(KeyWords): 退变性;腰椎不稳;椎管减压;内固定;植骨融合

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 李光磊;路世勇;魏勇;朱海波;段强民;吕云亮;常西海;李福东;闫德强;

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