扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折不愈合Reamed interlocking intramedullary nailing in the treatment of tibial nonunion
肖裕华,池雷霆,方跃,王光林,杨天府,裴福兴
摘要(Abstract)：
目的探讨使用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨骨折不愈合的临床治疗效果。方法回顾本院自2000年1月～2003年6月应用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折不愈合病人38例。其中钢板固定术后21例,普通髓内针8例,石膏固定6例,外固定架3例。均采用有限切口切开复位并扩髓,静力锁定加植骨术。结果平均髓访时间18.5个月(7～30个月)。骨折均愈合,骨折愈合时间3.5～13.5个月,平均5.5个月。临近关节功能较术前明显改善,无感染、断钉等并发症。结论扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折不愈合,具有稳定性可靠、利于骨折愈合及早期关节活动的优点,是治疗胫骨干骨折不愈合的有效方法之一。
关键词(KeyWords)： 胫骨骨折;骨折不愈合;带锁髓内钉
基金项目(Foundation):
作者(Author): 肖裕华,池雷霆,方跃,王光林,杨天府,裴福兴
Email:
DOI:
参考文献(References)：
- [1]罗先正,邱贵兴.髓内钉内固定[M].北京:人民卫生出版社,1997:136～142.
- [2]CCuW .Reamingbonegraftingtotreattibialshaftasepticnonunionafterplating[J].JournalofOrthopaedicSurgery,2003,11(1):16～21.
- [3]WuCC ,ShihCH ,ChenWJ,etal.Quiescentinfectednonunionofatibiatreatedbyintramedullaryreamingwithexternalfixation[J].JOrthopSurg(HongKong),1997,5:57～64.
- [4]MegasP ,PanagiotopoulosE ,SkriviliotakisS ,etal.IntramedullarynailinginthetreatmentofaseptictibialnonunionInjury[J].Int.J.CareInjured,2001,233～239.
- [5]CourtBrownCM .Reamedintramedullarytibialnailing[J].JOrthopTrau ma,2004,18(2):96～101.
- [6]LambirisE ,TyllianakisM ,MegasP .Panagiotopoulosintramedullarynail ing:experiencein427patients.BullHospJointDis,1996,55:25～27.
- [7]李凡,曹云,黄建华,等.胫骨骨折的交锁髓内钉治疗[J].中国矫形外科杂志.2001;8(6):537～560.
- [8]IacobellisC ,CacciatoF .Asepticnonunionanddelayinconsolidationinthetibia:treatmentbyintramedullarynailingandusingtheIlizarovmethod[J].ChirOrganiMov,2001,86(3):199～210.
- [9]FinkemeierCJ,SchmidtAH ,KyleRF ,etal.Aprospective,randomizedstudyofintramedullarynailsinsertedwithandwithoutreamingforthetreatmentofopenandclosedfracturesofthetibialshaft[J].JOrthopTrauma,2000,14:187～193.