ACCK髁限制性假体在初次人工全膝关节置换术中的应用
马远;胡殿绪;郭雄飞;王挺;宋博;
摘要(Abstract)：
[目的]探讨ACCK髁限制性假体在初次人工全膝关节置换术的临床应用效果。[方法]选取2015年1月～2016年1月在本院使用ACCK髁限制性假体初次行人工全膝关节置换术复杂膝关节畸形患者35例(40膝)作为研究对象,记录平均手术时间、术中平均出血量及手术并发症等状况,随访12～24个月,于术前、末次随访测量膝关节活动度,评价膝关节VAS疼痛评分、HSS功能评分及KSS临床与功能评分。[结果]平均手术时间为(90.23±6.41) min(75～105 min)。术中平均出血量(679.47±76.42) ml(435～1 390 ml)。术后胫骨后倾角(6.68±1.53)°,冠状胫骨角(91.02±1.48)°,冠状股骨角(90.05±1.51)°,髋膝踝角度(179.66±1.49)°。随访期内无关节感染、血管神经损伤、假体松动、假体周围骨折、骨溶解、关节不稳等并发症发生。末次随访膝关节屈伸活动度、VAS评分、HSS评分及KSS评分均显著优于术前(P<0.001)。[结论]在初次人工全膝关节置换术采用ACCK髁限制性假体临床疗效显著,术后膝关节疼痛明显缓解,关节功能显著提高。
关键词(KeyWords)： 膝关节畸形;人工全膝关节置换术;ACCK髁限制性假体
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作者(Author): 马远;胡殿绪;郭雄飞;王挺;宋博;
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DOI:
参考文献(References)：
- [1] O'Neill TW, Parkes MJ, Maricar N, et al. Synovial tissue volume:a treatment target in knee osteoarthritis(OA)[J]. Ann Rheum Dis,2016, 75(1):84-90.
- [2] Roos EM, Arden NK. Strategies for the prevention of knee osteoarthritis[J]. Nat Rev Rheumatol, 2016, 12(2):92-101.
- [3]杨勇,赵良虎,黄金.膝关节置换术结合中药疗法对膝关节骨性关节炎的临床疗效研究[J].中国骨质疏松杂志, 2016, 27(7):2769-2770.
- [4] Cross M, Smith E, Hoy D, et al. The global burden of hip and knee osteoarthritis:estimates from the global burden of disease 2010study[J]. Ann Rheum Dis, 2014, 73(7):1323-1330.
- [5]何和与,钟达,汪龙,等.不同设计理念的膝关节假体对初次人工全膝关节置换术后早期疗效的影响[J].中国现代医学杂志,2016, 26(12):94-99.
- [6] Kwon KT, Han KY, Lee WS, et al. Full cementation in revision total knee arthroplasty using a constrained condylar knee prosthesis with an average 7-year follow-up[J]. Knee Surgery Rel Res,2017, 29(4):282-287.
- [7]顾建民. ACCK髁限制性假体在复杂膝关节初次置换的疗效研究[D].承德医学院, 2017.
- [8]李冬生,李剑锋,张建,等.人工全膝关节置换术治疗老年重度膝关节骨性关节炎临床观察[J].山东医药, 2017, 57(20):74-76.
- [9]马路遥,郭万首,马金辉,等.全膝关节置换术中固定角度外翻截骨会影响置换后下肢力线吗[J].中国组织工程研究, 2017,21(11):1658-1663.
- [10]黄润华,尚希福,胡飞,等.人工全膝关节置换术治疗老年膝关节病变合并膝外翻畸形的疗效分析[J].临床骨科杂志, 2017,20(3):310-313.
- [11]王洋.人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的临床价值分析[J].临床医药文献电子杂志, 2016, 3(37):7369-7370.
- [12] Fehring TK, Odum S, Griffin WL, et al. Early failures in total knee arthroplasty[J]. Clin Orthop, 2001, 392(392):315-318.
- [13] Jensen CL, Petersen MM, Schr?der HM, et al. Bone mineral density changes of the proximal tibia after revision total knee arthroplasty. A randomised study with the use of porous tantalum metaphyseal cones[J]. Int Orthop, 2012, 36(9):1857.
- [14] Kader D, Caplan N, Kokkinakis M, et al. Constrained condylar knee systems:a review of five commonly used brands[J]. J Arthroscopy Joint Surg, 2015, 2(1):23-32.
- [15]曹万军,郑金文,刘显东,等. ACCK髁限制性假体治疗重度膝关节畸形的初期临床疗效[J].中国矫形外科杂志, 2015, 23(15):1368-1371.