骨肉瘤的治疗及生存率的多因素分析Treatments and the multiple factors analysis of surviving rate of extremity osteosarcom
郭全义;卢世璧;张莉;眭翔;田玥;许文静;孙明学;
摘要(Abstract)：
[目的]探讨影响四肢骨肉瘤患者生存的因素,分析手术联合化疗的疗效。[方法]统计分析骨肉瘤患者84例,其中男52例,女32例;年龄9~47岁,平均21岁。股骨42例,胫骨29例,肱骨13例。ⅡA期22例,ⅡB期62例。骨母细胞型47例,软骨母细胞型11例,纤维母细胞型19例,混合型7例。根据是否接受化疗分为两组,化疗组46例,非化疗组38例。手术方法:保肢组49例,截肢组35例。用Cox模型,卡方检验进行统计学处理。[结果]全部病例随访6~74个月,平均22.5个月。经Cox模型分析:年龄、性别、部位、病理分型对预后影响不大,化疗有利于生存(P=0.0 001,^β=-1.720 467),ⅡB期肿瘤预后比ⅡA期差(P=0.0 639,^β=1.107 901)。经卡方检验:化疗组的肺转移率(54.35%)和非化疗组的肺转移率(94.7%)差异有显著性意义(P<0.005)。化疗保肢组的局部复发率(17.14%)和非化疗组的局部复发率(57.14%)之间的差别有显著性意义(P<0.005)。化疗保肢率(76.09%)和非化疗保肢率(35.00%)之间的差别有显著性意义(P<0.005)。[结论]肿瘤外科分期、是否接受化疗是影响骨肉瘤治疗预后的主要因素。化疗可以降低肺转移率、局部复发率、提高保肢率,从而提高骨肉瘤患者的生存率及生活质量。
关键词(KeyWords)： 骨肉瘤;生存因素;化学疗法
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作者(Author): 郭全义;卢世璧;张莉;眭翔;田玥;许文静;孙明学;
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参考文献(References)：
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