中国矫形外科杂志

2015, v.23;No.369(07) 663-666

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显微镜下选择性胫神经肌支切断术治疗成人和儿童脑瘫患者痉挛足的疗效对比

李军;刘宏炜;杜良杰;高峰;高连军;周天健;杨明亮;陈亮;杨德刚;

摘要(Abstract):

[目的]应用显微镜下选择性胫神经肌支切断术治疗成人和儿童脑瘫患者痉挛足,观察对比其临床效果。[方法]自2011年~2013年收治29例47肢体脑瘫痉挛足患者(成年患者13例19肢,儿童患者16例28肢),均在显微镜下行选择性胫神经肌支切断术,术后指导康复训练并随访。手术前后采用改良Ashworth量表,踝阵挛指数,踝关节被动背伸幅度,患者满意度等指标评估并对比疗效。[结果]成年患者术后随访12~27个月(平均16.9个月),儿童13~31个月(平均19.3个月)。改良Ashworth评分成人由(2.6±0.31)减小至(1.3±0.70),儿童从(2.7±0.69)减小至(1.1±0.49)。踝阵挛指数成人由(3.6±0.79)减小至(0.3±0.22),儿童从(3.7±0.65)减小至(0.4±0.23)。踝关节被动背伸幅度明显增加,成人与儿童间差异有统计学意义(P=0.000)。成人满意率为94.7%,儿童满意率为100%。无患者出现伤口感染,2例成人患者出现小腿局部感觉异常。[结论]显微镜下选择性胫神经肌支切断术能有效治疗成人及儿童脑瘫患者的痉挛足,儿童患者术后的关节活动度改善及疗效满意度更高。

关键词(KeyWords): 脑瘫;痉挛足;选择性胫神经肌支切断术;成人;儿童

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 李军;刘宏炜;杜良杰;高峰;高连军;周天健;杨明亮;陈亮;杨德刚;

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