中国矫形外科杂志

2009, v.17;No.v.17(15) 1121-1123

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老年人腰椎退变性侧凸症手术治疗的临床分析
Surgical treatment of lumbar scoliosis in elderly patients over 65 years

赵庆华;田纪伟;王雷;董双海;夏天;吴振凯;

摘要(Abstract):

[目的]探讨65岁以上老年人腰椎退变性侧凸症手术治疗的可靠性、手术方法及术后效果。[方法]回顾性分析自2004年9月~2008年4月经手术治疗的64例退变性脊柱侧弯的矫正效果、并发症和随访结果。其病程6~120个月,平均45.2个月。对Cobb’s角<20°的23例患者,行选择性椎管或神经根管减压,经后路椎体间融合,短节段椎弓根钉棒系统固定;对Cobb’s角>20°的42例患者,行椎管减压,长节段固定侧弯矫正,后路椎体间融合及后外侧自体骨植骨融合术。[结果]全组病例术后平均侧弯矫正率为51.2%,疼痛缓解率88.3%,92%患者自诉生活质量得到明显改善,恢复了生活自理能力。平均随访37个月(6~48个月),随访期间矫正度数及椎间隙高度无丢失,融合器无移位。[结论]老年人腰椎退变性侧凸症的手术治疗应严格掌握手术适应证,充分减压,最大限度重建脊柱在冠状面和矢状面的平衡。老年患者病程长、往往伴随多器官疾病,应注意将手术创伤减少到最低程度,术后积极加强功能锻炼。

关键词(KeyWords): 退变性侧凸;减压;融合术

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 赵庆华;田纪伟;王雷;董双海;夏天;吴振凯;

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