石伟;苗旭漫;刘绍臣;林延军;

• 1:解放军第208医院全军骨科中心

摘要(Abstract)：

[目的]探讨股骨近端交锁髓内针经皮穿针内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。[方法]从2004年1月~2009年5月共对180例老年股骨转子间骨折患者(180髋)行股经皮骨近端交锁髓内针内固定术。其中男80例,女98例,平均76岁(57~99岁),按Evans分型标准:Ⅰ型12例,Ⅱ型28例,Ⅲa型62例,Ⅲb型20例,Ⅳ型49例,Ⅴ型9例。手术过程中使用骨科牵引床闭合复位,C型臂X线影像增强器透视满意后,经皮股骨近端交锁髓内针固定骨折。[结果]180例患者中172例平均随访13.5个月(8~21个月),8例出院后失访。随访者中166例于术后6~8周复查X线片见断端骨痂生长,伤侧髋关节活动范围达到伤前水平,术后8周开始扶拐部分功能练习,其它6例由于过早负重导致股骨颈螺钉切割豁出股骨头。本组患者骨折临床愈合时间为12~16周,愈合率98.8%,功能评定优良率为87.8%(151/172)。[结论]经皮股骨近端交锁髓内针内固定治疗老年股骨转子间骨折,具有操作简便、微创、放射线暴露时间短、并发症少、固定确实、骨折愈合快、功能恢复好等优点,是治疗老年股骨转子间骨折理想的方法。

关键词(KeyWords)： 股骨;转子间骨折;股骨近端交锁髓内针;经皮内固定术;老年人

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作者(Author): 石伟;苗旭漫;刘绍臣;林延军;

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参考文献(References)：

• [1]张保中,邱贵兴.高龄股骨转子间骨折的手术治疗[J].中华创伤杂志,2005,8:582-584.
• [2]武勇,孙林,安贵生,等.股骨近端髓内针(PFN)治疗转子部骨折[J].中华创伤骨科杂志,2004,2:129-131.