关节镜下有限与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的临床比较Controlled trial of arthroscopic surgery for osteoarthritis of the knee
何志勇,吴海山,吴宇黎,储小兵,徐长明,冯明光
摘要(Abstract):
目的 :评价和比较关节镜下有限和广泛清理术对膝关节骨关节炎的疗效。方法 :将本院 1999~ 2 0 0 1年间治疗的 2 42例膝骨关节炎的患者分为两组 :A组 10 0例 ,119侧膝 ,行有限清理术 ,B组 10 0例 ,12 3侧膝 ,行广泛清理术。随访 3 0~ 48个月。结果 :采用吴海山综合评分体系对膝关节OA术前术后进行评分比较 ,不同术式的 2组总有效率分别为 75 %以及 74% (P >0 0 5 ) ,两组术前膝关节综合评分A组为 11 2± 4 2 ,B组为 12 1± 5 3 (P >0 0 5 ) ,术后 1年综合评分A组为 6 5± 2 1,B组为 7 0± 2 5 ,两组差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。两组疗效维持时间A组 3 6± 1 4年 ,B组 3 3± 1 7年 ,两组差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。有限清理术的手术时间平均 15min ,广泛清理术平均手术时间 40min ,术后平均恢复期分别为 3和 10d。结论 :对于膝骨关节炎的疗效 ,关节镜术下有限和广泛清理术是相似的 ,且疗效维持时间无差别。但有限清理术手术时间短且创伤较小、恢复快
关键词(KeyWords): 膝关节;关节镜;骨性关节炎;镜下清理术
基金项目(Foundation):
作者(Author): 何志勇,吴海山,吴宇黎,储小兵,徐长明,冯明光
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DOI:
参考文献(References):
- 〔1〕 MoseleyJB ,O’MalleyK ,PetersenNJ,etal.Acontrolledtrialofarthroscopysurgeryforosteoarthritisoftheknee[J].NEng1JMed,2002,347:81~88.
- 〔2〕 孙磊,罗永忠,宁志杰.膝关节骨性关节病的关节镜手术治疗[J].中国矫形外科杂志,2002,9:908.
- 〔3〕 吴海山,周维江,张中南.老年性退变膝———临床分级、关节镜评价与光电镜观察[J].中华老年医学杂志,1994,13(6):330~332.
- 〔4〕 吴海山,李晓华,周维江.膝关节骨关节炎的临床与放射学评价[J].解放军医学杂志,1999,24(6):466~467.
- 〔5〕 JacksonRW ,SilverR ,MaransH .Thearthroscopictreatmentofde generativejointdisease[J].Arthroscopy,1986,2:14~18.
- 〔6〕 Jasonfond,DennisRodin,SohailAhmad,etal.Arthroscopicdebride mentforthetreatmentofosteoarthritisofknee:2and5yearresults[J].Arthroscopy,2002,18(8):829.
- 〔7〕 黄晶,方洪松,彭昊,等.关节镜清理术治疗膝关节骨关节炎[J].中国矫形外科杂志,2001,1:35