易文强;肖宏;

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摘要(Abstract)：

[目的]对基于Quadrant-sextant通道工作系统的微创手术与传统开放手术治疗腰椎滑脱症的疗效进行系统评价。[方法]检索MEDLINE、Pubmed、EMBASE、Web of science、中国生物医学文献数据库、中国知网全文数据库、万方数据库和维普数据库,收集经Quadrant-sextant通道工作系统微创手术和传统开放手术治疗腰椎滑脱的临床实验研究和观察性研究,运用Cochrane协作网及其Rev Man 5.2软件进行分析和评价。[结果与结论]经筛选,最后取符合纳入标准的文献12篇进行Meta分析,包括1 242例腰椎滑脱患者。Meta分析结果显示基于Quadrant-sextant通道工作系统微创手术治疗腰椎滑脱,在手术时间、术中出血量、术后住院时间、VAS评分、ODI指数及并发症上皆优于传统开放手术,提示基于Quadrant-sextant通道工作系统微创手术是一种较为理想的治疗腰椎滑脱的手术方式。

关键词(KeyWords)： 腰椎滑脱;Quadrant-sextant通道工作系统;传统开放手术;Meta分析

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 易文强;肖宏;

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DOI:

参考文献(References)：

• [1]Pye SR,Reid DM,Saegesser R.Radiographic features of lumbar disc degneration and self-reported back pain[J].J Rheumatology,2004,31(4):753-758.
• [2]汤俊君,王新伟,袁文.腰椎椎体间融合术研究现状[J].脊柱外科杂志,2006,4(1):58-60.
• [3]Cloward RB.Posterior lumbar interbody fusion updated[J].Clin Orthop,1985,193(1):16-19.
• [4]Brodano GB,Martikos K,Lolli F,et al.Transforaminal lumbar interbody fusion in degenerative disc disease and spondylolisthesis grade I:minimally invasive versus open surgery[J].J Spinal Disord Tech,2015,28(10):559-564.
• [5]Archavlis E,Carviy Nievas M.Comparison of minimally invasive fusion and instrumentation versus open surgery for severe stenotic spondylolisthesis with high-grade facet joint osteoarthritis[J].Eur Spine J,2013,22(8):1731-1740.
• [6]Adogwa O,Parker SL,Bydon A,et al.Comparative effectiveness of minimally invasive versus open transforaminal lumbar interbody fusion:2-year assessment of narcotic use,return to work,disability,and quality of life[J].J Spinal Disord Tech,2011,24(8):479-84.
• [7]刘家瑞,朱肖奇,程小芸,等.Quadrant减压sextant内固定治疗退变性腰椎失稳症与开放TILF临床对比分析[J].实用临床医药杂志,2012,16(13):37-40.
• [8]胡自强.后路腰椎椎体间融合术与Quadrant减压sextant内固定术治疗腰椎滑脱症的疗效比较及相关并发症的研究[J].安徽医药,2014,18(9):1682-1685.
• [9]唐恒涛,翟福英,王利民,等.Quadrant系统辅助微创治疗腰椎滑脱症的前瞻性疗效分析[J].中国矫形外科杂志,2014,22(13):1164-1168.
• [10]张海龙,顾昕,贺石生,等.微创经椎间孔椎体间融合术与开放手术治疗腰椎滑脱症的疗效比较[J].中华骨科杂志,2011,31(10):1088-1092.
• [11]徐晖,肖立军,陈文贵.微创经椎间孔椎体间融合术与开放手术治疗腰椎滑脱症临床分析[J].河北医学,2013,19(1):48-51.
• [12]董海涛,李海鹏,李秋群,等.微创经椎间孔椎体间融合术与开放手术治疗腰椎滑脱症临床疗效观察[J].海南医学,2012,23(14):39-41.
• [13]王建,周跃,张正丰,等.微创经椎间孔腰椎体间融合术治疗腰椎滑脱症的临床研究[J].中华外科杂志,2012,49(12):1076-1080.
• [14]陈宣煌,林海滨,吴献伟,等.经皮椎弓根固定结合Quadrant系统下经椎间孔腰椎椎体间融合技术微创治疗腰椎退行性疾病的初步研究[J].2012,6(8):4345-4348.
• [15]丁金勇,刘涛,周跃,等.微创和开放手术治疗腰椎峡部裂滑脱的疗效分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2009,24(8):687-690.
• [16]陆裕朴,胥少汀,葛宝丰.腰椎滑脱症[J].J Prac Orthop,2002,8(6):428-430.
• [17]贾连顺.腰椎滑脱和腰椎滑脱症(一)[J].中国矫形外科杂志,2001,8(8):815-817.
• [18]翟云雷,于海洋,王安全,等.后路单节段固定结合单枚Cage周围植骨治疗腰椎滑脱症48例[J].蚌埠医学院学报,2013,38(9):1130-1132.
• [19]孟纯阳,唐可,欧云生,等.椎弓根螺钉系统加后路椎间融合术治疗腰椎滑脱症疗效分析[J].中国修复重建外科杂志,2010,24(8):904-907.
• [20]申勇,张少嘉,董玉昌,等.两种手术方式治疗退变性腰椎滑脱症的疗效比较[J].中国矫形外科杂志,2007,1(6):18-20.
• [21]邹德威,欧阳甲,阮狄克,等.关于腰椎滑脱治疗中一些问题的讨论[J].中国脊柱脊髓杂志,2006,16(1):7-10.
• [22]池永龙.对开展微创脊柱外科手术的再思考[J].中国脊柱脊髓杂志,2012,22(4):289-291.
• [23]刘尚礼.脊柱微创技术效果优越但学习曲线较长[J].中华医学信息导报,2012,23(1):11.
• [24]刘晟,仇明,江道振,等.微创手术学习曲线的新概念与临床意义[J].中国微创外科杂志,2008,8(1):5-6.
• [25]谷金,梁斌,李荣祝,等.微创与开放经椎间孔椎间融合术治疗腰椎滑脱症的临床对比研究[J].中国临床新医学,2014,7(11):1009-1014.
• [26]池永龙,王向阳.对微创脊柱外科技术的再认识[J].中国脊柱脊髓杂志,2014,24(5):387-388.
• [27]王冰.微创TLIF是否优于开放TLIF[J].中国脊柱脊髓杂志,2014,24(5):392-393.