刘岗;辛立文;杜荣基;梁源清;陈谨;曾伟清;唐勇涛;廖振房;

• 1:广东省深圳市宝安区公明人民医院骨科

摘要(Abstract)：

[目的]总结AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折脱位脊髓损伤的临床效果,探讨减少并发症发生的各种因素及预防方法。[方法]对AF椎弓根螺钉内固定系统治疗的93例胸腰椎骨折(胸椎40例、腰椎53例,不同程度神经损伤71例)进行回顾性分析。[结果]椎体前、后高度分别由术前平均42%、77%,增加到术后平均94.8%、98%。Cobb’s角由术前15～50°,恢复到术后0～9°,术后CT62例显示椎体后缘骨块突入椎管均得到恢复。除10例Frankel分级A无恢复外,其余均有1～3级的提高。术中或术后并发症共26例。[结论](1)AF内固定系统固定可靠,操作简单,早期手术能达到良好的复位及减压目的,是一种治疗胸腰椎骨折脱位、减少脊髓继发损伤、恢复生理功能的有效方法;(2)术中确切定位、仔细操作、正确地植骨融合、适当行椎体强化可减少术后并发症的发生。

关键词(KeyWords)： AF系统;椎弓根螺钉;胸腰椎骨折;内固定

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作者(Author): 刘岗;辛立文;杜荣基;梁源清;陈谨;曾伟清;唐勇涛;廖振房;

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参考文献(References)：

• [1]郑寿友,程镇.AF椎弓根钉治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤的体会[J].颈腰痛杂志,2004,1:28.
• [2]Been HD,Bouma GJ.Comparison of two types of surgery for thoraco-lumbar burst fractures:combined anterior and posterior stabilisation vs.posterior instrumentation only[J].Acta Neurochir(Wien),1999,4:349-357.
• [3]阮狄克,沈根标,巫发祥.胸腰椎爆裂骨折的后路器械复位固定[J].骨与关节损伤杂志,1999,1:17.
• [4]戴力扬,茆振华,沈建中,等.胸椎骨折[J].中国矫形外科杂志,2002,5:424-426.
• [5]党晓谦,王坤正,王春生,等.AF系统治疗胸腰椎骨折失败原因分析[J].中国矫形外科杂志,2002,5:439-441.
• [6]史亚民,侯树勋.Dick教授谈Dick钉系统治疗胸腰椎骨折[J].中国脊柱脊髓杂志,1998,3:160.
• [7]史源欣,张永良,李强,等.经椎弓根APF系统治疗不稳定胸腰椎骨折[J].中国矫形外科杂志,2002,3:306-307.
• [8]Alanay A,Acaroglu E,Yazici M,et al.Short-segment pedicle instru-mentation of thorcolumbar burst fractures:does transpedicular intracor-poreal grafting prevent early failure[J].Spine,2001,26:213-217.
• [9]Knop C,Fabian HF,Bastian L,et al.Later results of thoracolubar fractures after posterior instrumentation and transpedicular bone graft-ing[J].Spine,2001,26:88-99.
• [10]徐宝山,唐天驷,倪才方,等.后路切开复位短节段椎弓根内固定和椎体成形术治疗胸腰椎骨折[J].中华创伤杂志,2003,5:264-266.