骨肉瘤穿越骺板侵袭骨骺的临床观察及机制初探Primary Studies on Mechanism and Clinical Investigation of Epiphseal Extension of Osteosarcoma
于秀淳,刘晓平,周银,曲在屏
摘要(Abstract)：
目的 :观察骨肉瘤对骺板及骨骺的侵袭以及血管在其发生机制中的作用。方法 :复习 13例骺板未闭的骨肉瘤患者的资料 ,对 9例行数字减影动脉造影检查 ,对 7例术后大体标本进行观察 ,了解骨肉瘤穿越骺板侵袭骨骺的发生情况及机制。结果 :X线片显示 9例骺板被侵蚀 ,骨骺局部被破坏 ;4例未见骨骺受侵。 9例骨肉瘤患者DSA检查发现 8例在毛细血管期或肿瘤实质期时见肿瘤血管穿越骺板侵袭骨骺 ,在肿瘤实质期及静脉期见干骺端病变区及骺板、骨骺处有异常的血管网及瘤染 ,1例DSA检查时发现在动脉期见异常的肿瘤新生血管穿越骺板侵袭骨骺。结论 :骺板不能阻止骨肉瘤的侵袭 ,肿瘤血管多在毛细血管期穿越骺板侵袭骨骺 ,证明了血管再生或再通在骨肉瘤穿越骺板、侵袭骨骺机制中具有重要的作用
关键词(KeyWords)： 骨肉瘤;骺板;侵袭;机制
基金项目(Foundation):
作者(Author): 于秀淳,刘晓平,周银,曲在屏
Email:
DOI:
参考文献(References)：
- 〔1〕 Enneking WF ,KaganⅡ .Transephiphsealextensionofos teosarcoma .incidence ,mechanismandimplications[J] .Can cer ,1979,41:15 2 6～ 15 3 7.
- 〔2〕 RubinP .Microangiography :factsandartifacts[J] .RadiolClinNorthAm ,1964 ,11:499～ 5 0 6.
- 〔3〕 BremH ,FolkmanJ .Inhibitionoftumorangiogenesismedi atedbycartiage[J] .JExpM ,1975 ,14 1:42 7～ 43 9.
- 〔4〕 DontenwillW ,ChevalierHJ ,ReckzehG .Growthofcarcino masintheregionofthecartilage[J] .JNatlCancerInst ,1973 ,5 0 :2 91～ 2 98.
- 〔5〕 SimonMA .BosGD .Epiphsealextensionofmetaphysealos teosarcomainSkeletallyimmatureindividuals[J] .JBoneJointSurg(Am ) ,1980 ,62 :195～ 2 0 4.
- 〔6〕 NortonKI .HermannG ,AbdelwahabIF ,etal.Epiphsealin volvementinsoteosarcoma[J] .Radiology ,1991,180 :813～816.
- 〔7〕 卢仁羿 ,张景秀 ,杨鸿宾 ,等 .骨肿瘤数字减影血管造影的临床应用 (附 3 4例分析 ) .中华骨科杂志 ,1994,14 :12～ 15 .