中国矫形外科杂志

2020, v.28;No.505(23) 2139-2143

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椎旁肌间隙入路手术治疗单节段腰椎管狭窄症
Transforaminal lumbar interbody fusion through Wiltse approach for single-segment degenerative lumbar spinal stenosis

王斌;郭东哲;夏晨;金永明;

摘要(Abstract):

[目的]探讨经椎旁肌间隙入路(Wiltse入路)经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion, TLIF)治疗单节段退行性腰椎管狭窄症的临床效果。[方法]回顾分析2016年1月1日~2018年2月1日在本院采用TLIF治疗单节段退行性腰椎管狭窄症患者60例,其中,30例采用Wiltse入路,30例采用传统后正中入路。观察两组围手术期、随访与影像资料。[结果] Wiltse组手术时间、术中出血量、术后下地时间均显著优于传统组(P<0.05)。两组患者随访13~36个月,平均(26.22±8.97)个月。随时间推移,两组VAS评分均显著减少(P<0.05),JOA评分均显著增加(P<0.05)。术前两组间VAS、JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),术后各时间点,Wiltse入路组VAS评分和JOA评分均显著优于传统组(P<0.05)。影像测量方面,术后6个月和末次随访时Wiltse入路组手术节段和邻近节段多裂肌萎缩率均显著低于传统组(P<0.05)。相应时间点,两组间椎管面积、腰前凸Cobb角和椎间隙高度的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]采用椎旁肌间隙入路(Wiltse入路)治疗单节段退行性腰椎管狭窄症可减少手术时间,降低对椎旁肌肉的损伤,减少术后腰背部疼痛的发生。

关键词(KeyWords): 退行性腰椎管狭窄症;椎旁肌间隙入路;传统入路;多裂肌横截面积

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 王斌;郭东哲;夏晨;金永明;

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参考文献(References):

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