中国矫形外科杂志

2012, v.20;No.304(14) 1260-1264

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肱骨近端3、4部分骨折手术与非手术治疗疗效比较的Meta分析
Comparison of curative effect between surgery and nonsurgical treatment of displaced 3、4-part proximal humeral fractures:a Meta-analysis

冯彦华;王诗波;张伟伟;骆宇春;樊嵘;季航宇;许斌;

摘要(Abstract):

[目的]收集并分析关于肱骨近端3、4部分骨折手术与非手术治疗疗效比较的文献,对2种治疗方法疗效差异进行Meta分析,以期为临床上手术方式的选择提供参考。[方法]检索Medline(1966年1月~2011年12月)、PubMed(1980年1月~2011年12月)、Embase(1990年1月~2011年12月)、Science(1990年1月~2011年12月)、Springer(1990年1月~2011年12月)、CNKI(1994~2011年)、万方数据库(1982~2011年)等数据库中关于肱骨近端3、4部分骨折手术与非手术治疗疗效比较的随机对照研究(RCT),纳入符合标准的文献,提取相关数据输入RevMan 5.0软件进行统计学分析。[结果]共5篇文献符合纳入标准,均为英文文献,经改良Jadad评分判定均为高质量研究。Meta分析结果显示:干预组与对照组Constant评分(WMD值为-2.93,95%置信区间[-8.96,3.10],P=0.34)、DASH评分(WMD值为-7.43,95%置信区间[-16.14,1.27],P=0.09);VAS评分(WMD值为-4.71,95%置信区间[-6.12,-3.31],I2=92%,P<0.000 1);后期再次手术治疗方面比较(WMD值为8.81,95%置信区间[2.73,28.38],P=0.000 3)。[结论]肱骨近端3、4部分骨折在Constant评分、DASH评分方面手术组和非手术组的疗效无差异,考虑手术会增加患者的创伤、痛苦以及经济负担,故建议对此类患者应采用非手术治疗方式为宜。

关键词(KeyWords): 肱骨近端骨折;手术治疗;非手术治疗;Meta分析

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 南京军区医学科研重点课题(编号:08Z004)

作者(Author): 冯彦华;王诗波;张伟伟;骆宇春;樊嵘;季航宇;许斌;

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DOI:

参考文献(References):

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