人工全股骨置换治疗股骨干骨肉瘤并相关文献复习Total femoral prosthesis replacement for the diaphysial osteosarcoma:case report and the related literature review
宋若先,于秀淳,刘晓平,周银,李开华
摘要(Abstract):
目的 :分析探讨人工全股骨置换的手术适应证及手术操作要点。方法 :对 1例股骨干骨肉瘤患者的诊断分析及全股骨置换的治疗特点进行总结 ,并复习相关文献。结果 :股骨干骨肉瘤发病较少见 ,国内文献报道 2 2例 ,诊治困难 ;文献中全股骨置换国内报告 14例 ,国外报告 80余例 ,效果良好。作者应用MR的早期信号改变发现了股骨干肿瘤的侵袭范围 ,改良了传统手术切口及假体设计 ,使手术操作和假体设计更加完善。结论 :全股骨置换是治疗股骨干广泛病变较为理想的保肢方法。术前MR对发现病变的侵袭范围有重要价值 ;穿刺活检可明确诊断 ,为手术选择提供依据。术前假体的设计需要依据临床资料而确定 ;术中遵守无瘤操作 ,并最大限度保留下肢肌肉 ,是降低复发率 ,提高患肢功能的关键。
关键词(KeyWords): 股骨病变;人工全股骨;置换;股骨干;骨肉瘤
基金项目(Foundation):
作者(Author): 宋若先,于秀淳,刘晓平,周银,李开华
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