中国矫形外科杂志

2001, (10)

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胸椎管狭窄症24例报告
Thoracic Spinal Canal Stenosis with 24 Cases Report

朱兵,胥少汀

摘要(Abstract):

目的 :探讨胸椎管狭窄症的诊治特点 ,加深对胸椎管狭窄症的认识。方法 :总结 2 4例胸椎管狭窄症患者 ,2 2 ( 92 % )例存在狭窄段以下感觉障碍平面及下肢无力 ,束带感 4例 ,行走困难 11例 ,大小便功能障碍 7例 ,17例背部叩痛 ,叩痛部位与病变部位均存在对应关系。所有病人均行X线片及MRI扫描 ,18例CT扫描 ,1例椎管造影。狭窄分布 :5例累及上胸段 ,4例累及中胸段 ,2 2例累及下胸段。 4例单椎间关节型 ,5例跳跃性多椎关节型 ,15例多椎间关节型 ,10例伴有椎间盘突出。手术方法均采用后入路 ,18例采用整块切除方法。结果 :功能评定采用Mann标准。术后缓解率为 91.7% ,获随访的 17例中 ,最长 4年 ,最短 3个月 ,平均 2 5 .7个月 ,恢复优良率为 70 .6 %。结论 :退变性胸椎管狭窄症多发生在胸椎下段 ,多表现为多节段受累 ,常见跳跃性狭窄 ;主要病理改变为黄韧带的肥厚、骨化 ,关节突肥大及椎板增厚 ,常伴有椎间盘突出 ;CT及MRI是TSS的主要影像诊断手段 ;手术治疗主张后入路 ,椎板及关节突内侧半整块切除

关键词(KeyWords): 胸椎;椎管狭窄;椎间盘突出

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 朱兵,胥少汀

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