中国矫形外科杂志

2009, v.17;No.219(01) 27-29

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骨质疏松患者提高椎弓根螺钉稳定性的临床应用
Improvement of pedicle screw stability in patients of osteoporosis

殷渠东;田小武;郑祖根;

摘要(Abstract):

[目的]探讨骨质疏松患者中提高椎弓根螺钉稳定性方法的临床应用效果。[方法]34例骨质疏松患者行椎弓根螺钉内固定术,术中采用了提高椎弓根螺钉稳定性方法。男性20例,女性14例;年龄40~71岁,平均57岁。骨质疏松按Jike i分级,初级8例,Ⅰ级11例,Ⅱ级8例,Ⅲ级7例。骨折14例,骨病20例。对初级和Ⅰ级患者,采用较粗和较长螺钉,同时结合采用螺钉与连接棒强直性连接,且有两根横向连接装置,左右、上下椎弓根螺钉分别在水平面和矢状面以较大成角置入螺钉等方法提高螺钉固定相对稳定性,共19例;对Ⅱ级和Ⅲ级患者,采用钉道使用骨水泥提高螺钉固定绝对稳定性,共15例。[结果]本组无神经血管损伤或加重,随访9~26个月,平均14个月,无螺钉断裂,仅2例螺钉松动,骨折组复位矫正丢失平均5%,融合组植骨融合率100%。[结论]骨质疏松患者中,根据骨质疏松程度采用不同的提高螺钉固定稳定性方法,可以克服螺钉松动和复位矫正丢失等并发症。

关键词(KeyWords): 骨质疏松;椎弓根螺钉;稳定性

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 殷渠东;田小武;郑祖根;

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