中国矫形外科杂志

2012, v.20;No.298(08) 708-710

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加长型PFNA治疗股骨转子下粉碎性骨折的临床研究
Treatment of comminuted subtrochanteric fracture of the femur with long proximal femoral nail antirotation

李仁斌;林焱斌;庄研;张怡元;

摘要(Abstract):

[目的]评价采用加长型股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗股骨转子下粉碎性骨折的临床疗效。[方法]2006年6月~2011年6月,本院采用AO/ASIF加长型PFNA治疗股骨转子下粉碎性骨折83例,男57例,女26例;年龄19~72岁,平均42.6岁,所有患者均为股骨单侧闭合性骨折,受伤至手术时间间隔为3~7 d,平均4.1 d。术后第1、2、3、6、9、12个月门诊随访,以后每年至少门诊复查1次。随访时所有患者均拍摄股骨中近段正、侧位X线片。临床疗效评价采用Harris髋关节功能评分标准。[结果]83例患者手术时间45~95 min,平均65.7 min;术中出血量50~150 ml,平均86.4 ml,所有患者均为术后4~7 d下地扶拐逐渐限量负重行走。83例患者均获得完整随访,随诊4~36个月,平均18.3个月,所有患者术后未出现感染、下肢静脉血栓形成,未出现螺旋刀片切割股骨头及断钉现象,3例出现髋内翻短缩畸形;无骨折不愈合者,骨折愈合时间为3.3~5.7个月,平均3.6个月。按Harris髋功能评分标准:优56例,良24例,中3例,优良率96.39%(80/83)。[结论]加长型PFNA治疗具有微创、固定强度高、生物力学特性好等优点,在治疗股骨转子下粉碎性骨折时骨愈合率高、功能恢复快、并发症少。

关键词(KeyWords): 股骨转子下骨折;髓骨折内固定术;内固定器

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 李仁斌;林焱斌;庄研;张怡元;

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