自体半腱肌加强并V-Y肌瓣修补术治疗陈旧性跟腱断裂Repair of chronic rupture of Achillis tendon with V-Y tendinous flap and autograft semitendinous tendon
吴宏斌;郑启新;杨述华;杜靖远;邵增务;
摘要(Abstract)：
[目的]研究自体半腱肌加强并V-Y肌瓣修补术治疗陈旧性跟腱断裂的手术方法和临床效果。[方法]对16例陈旧性跟腱断裂患者,取自体半腱肌对已行端端吻合的跟腱在吻合处两侧的正常跟腱组织冠状面上钻洞形成环扎,分散跟腱吻合处的分离张力。[结果]3例患者直接行端端缝合并自体半腱肌加强,13例患者行V-Y肌瓣延长后,断端吻合并自体半腱肌加强,所有切口均Ⅰ期愈合,皮肤切口平整,随访9~38个月,平均18个月,无跟腱再断裂发生,按Arner-Lindholm疗效评定标准,优14例(87.5%),良2例(12.5%),优良率100%。[结论]自体半腱肌加强并V-Y肌瓣修补术治疗陈旧性跟腱断裂疗效满意,并发症少,且手术操作简单,值得进一步临床研究应用。
关键词(KeyWords)： 半腱肌;自体移植;陈旧性跟腱断裂;V-Y肌瓣修补术
基金项目(Foundation):
作者(Author): 吴宏斌;郑启新;杨述华;杜靖远;邵增务;
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DOI:
参考文献(References)：
- [1]Maffulli N,Ajis A,Longo UG,et al.Chronic rupture of tendo achill-is[J].Foot Ankle Clin,2007,4:583-596.
- [2]常青,黄迅悟,关长勇,等.应用同种异体肌腱移植修复陈旧性跟腱断裂[J].中国修复重建外科杂志,2004,4:336-333.
- [3]肖德茂,黄炯,雷树彬,等.陈旧性跟腱断裂的外科治疗[J].中国骨与关节损伤杂志,2006,6:466-467.
- [4]谢松卿,劳宁生,梁向坚,等.陈旧性跟腱断裂手术治疗及康复指导[J].中国矫形外科杂志,2004,12:913-915.
- [5]平安松,顾洁夫,徐振华.跟腱断裂术后并发症及处理[J].临床外科杂志,2004,3:186.
- [6]欧伦,米琨,俸志斌,等.腓骨长肌腱和跖肌腱膜片修复陈旧性跟腱断裂[J].中国矫形外科杂志,2007,24:1909-1910.
- [7]夏春,张兵,周江南,等.Hamstring腱在体内重塑与转归的组织学研究[J].中华骨科杂志,2006,11:750-375.
- [8]刘德全,刘亚波,王满宜.V-Y肌腱瓣修补术治疗陈旧性跟腱断裂[J].中华创伤骨科杂志,2003,3:206-220.