中国矫形外科杂志

2019, v.27;No.476(18) 1638-1642

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3D导航经皮骶髂螺钉治疗老年骶髂复合体损伤
Percutaneous iliosacral screw under 3D navigation for sacroiliac complex injury in elderly

鲁齐林;刘曦明;竺义亮;李绪贵;蔡贤华;

摘要(Abstract):

[目的]比较3D导航下经皮螺钉与微创重建钢板内固定治疗老年骶髂复合体(SIC)损伤的临床效果。[方法] 2015年3月~2017年5月本科收治的49例老年SIC损伤患者,其中21例采用3D导航下经皮螺钉内固定治疗(3D导航组),28例采用后路微创重建钢板内固定(钢板组)。比较两组临床资料。[结果] 3D导航组手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间均优于钢板组,而3D导航组X线暴露时间较钢板组长,比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访时间10~16个月,平均(12.53±2.31)个月。末次随访时按Majeed评价标准,3D导航组优11例、良9例、可1例,优良率95.24%,钢板组优15例、良11例、可2例,优良率92.90%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。影像评估方面,按Matta放射学标准,3D导航组优14例(66.67%)、良6例(28.57%)、可1例(4.76%);钢板组:优19例(67.86%)、良6例(32.14%)、可3例(10.71%),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。3D导航组骨折愈合时间(11.40±1.00)周;钢板组(12.95±1.04)周,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]两种手术方式均取得满意的临床效果。与后路微创重建钢板内固定相比,3D导航引导下经皮螺钉内固定治疗老年骨质疏松性SIC损伤准确性与安全性更高,且创伤小、住院时间短。

关键词(KeyWords): 骶髂复合体损伤;3D导航;经皮螺钉;重建钢板;老年人

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 武汉市卫生计生西医类重点项目(编号:WX18A04);; 湖北省卫生计生西医类一般项目(编号:WJ2018H0064)

作者(Author): 鲁齐林;刘曦明;竺义亮;李绪贵;蔡贤华;

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