可膨胀性椎间融合器治疗腰椎退行性疾病的术后并发症分析
李菊根;杨进顺;谢楚海;廖壮文;
摘要(Abstract)：
[目的]探讨腰椎退行性疾病应用可膨胀性融合器B-Twin治疗的临床并发症及相应的预防措施。[方法]回顾性分析本院2007年10月～2009年10月72例腰椎退行性疾病应用B-Twin椎间融合器治疗期间出现的术后并发症,分析其原因。[结果]72例患者中融合器位置欠佳9例(12.50%)。随访6～24个月,术后并发椎间隙感染1例(1.39%);椎间隙高度丢失﹤20%2例(2.78%);原发或相邻节段椎间盘再突出各1例(1.39%);邻近节段不稳3例(4.17%);椎间不融合3例(4.17%);其中融合器脱出1例(1.39%);腰痛症状复发13例,其中2例有神经根症状(2.78%)。[结论]B-Twin椎间融合器治疗腰椎退行性疾病出现并发症的原因与手术适应证及腰椎术式的选择,术中减压范围,术前椎间隙前后径高度的测量及融合器的型号选择、置入位置和植骨数量、质量有关,避免术后并发症的关键是正确选择应用B-Twin融合器和规范手术操作。
关键词(KeyWords)： 可膨胀椎间融合器;腰椎退行性疾病;并发症
基金项目(Foundation):
作者(Author): 李菊根;杨进顺;谢楚海;廖壮文;
Email:
DOI:
参考文献(References)：
- [1]Rubin G,Raichel M,Tanzman M,et al.Posterior lumbar interbodyfusion(PLIF stand-alone)for chronic low back pain[J].Harefuah,2009,6:367-369.
- [2]Xiao L,Xiong D,Zhang Q,et al.Percutaneous posterior-lateral lum-bar interbody fusion for degenerative disc disease using a B-twin ex-pandable spinal spacer[J].Eur Spine J,2010,2:325-330.
- [4]杨进顺,廖壮文,黄文铎.微创B-Twin椎间融合器治疗腰椎不稳的疗效分析[J].中国矫形外科杂志,2009,13:32-35.
- [5]高宏伟,雷高,罗德民,等.后路内窥镜下B-twin置入治疗腰椎间盘突出症伴腰椎失稳[J].实用医技杂志,2005,8:2224-2225.
- [6]Gepstein R,Lee SH,Davila V,et al.Minimal invasive expandablelumber intervebral fixtion system preliminary results of a multi centerstudy[R].Spine Secrion of Hellenic Orthopaedic Association,27thannual meeting,Advances in Spine Surgery Current Issiue and Con-cepts,Greece,2001.
- [7]Folman Y,Lee SH,Silvera JR,et al.Posterior lumbar interbody fusionfor degenerative dics disease using a minimally invasive B-twin ex-pandable spinal spacer.A multicenter study[J].J Spinal DisordTech,2003,5:455-460.
- [8]谢荣,李展振,刘志安,等.腰椎融合术对相邻椎间盘退步影响的临床分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2006,4:289-290.
- [9]何志敏,卢旭华,陈德玉,等.腰椎融合术临床应用进展[J].国外医学:骨科学分册,2005,6:346-348.
- [10]张绍东,吴小涛,茅祖斌,等.后路腰椎椎间融合器融合术的并发症分析[J].中国脊柱脊髓杂志,2006,16:493-495.
- [11]Park P,Garton HJ,Gala VC,et al.Ajacent segment disease after lum-bar or lumbosacral fusion:review of the literature[J].Spine,2004,17:1938-1944.
- [12]Gepstein R,Wemer D,Shabat S,et al.Percutaneous posterior lumbarinterbody fusion using the B-twin expandable spinal spacer[J].MinNeurosueg,2005,6:330-333.