中国矫形外科杂志

2016, v.24;No.396(10) 894-897

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桡骨远端骨折内固定术后两种康复锻炼方法比较
A randomized controlled clinical trial on routine rehabilitation versus accelerated rehabilitation for distal radius fracture following internal fixation

劳永锵;王明爽;梁伟春;谭志韵;

摘要(Abstract):

[目的]比较桡骨远端骨折内固定术后常规康复锻炼与加速康复锻炼的临床疗效,探讨两种康复锻炼方法的选择。[方法]采用临床随机对照的研究方法,根据纳入及排除标准选择桡骨远端骨折病例,共有179例患者纳入研究,其中常规组89例,加速组90例。分别于切开复位掌侧接骨板内固定术后采用常规康复锻炼和加速康复锻炼。术后随访24周,观察患者上肢功能障碍评分(disability of arm shoulder and hand,DASH)、腕关节活动度、握力及三指捏力。[结果]术前两组患者DASH评分的差异无统计学意义(P>0.05),随着随访时间的延长,两组患者DASH评分均呈下降趋势。于随访2、3、4、6、8周和12周时,加速组患者的DASH评分明显低于常规组(P<0.05)。两组患者腕关节背伸、掌屈,前臂旋前、旋后的活动度随随访时间的延长,均呈上升趋势。在各个随访时间点,加速组腕关节掌屈的活动度均明显大于常规组(P<0.05)。于术后3、4、6周和8周时,腕关节背伸及前臂旋后的活动度均明显大于常规组(P<0.05)。两组患者的握力及三指捏力均随着时间的推移呈上升趋势。于随访6、24周时,加速组的握力明显大于常规组(P<0.05)。[结论]桡骨远端骨折采用掌侧接骨板内固定术后3~5 d即进行腕关节功能活动,并于术后2周后进行力量锻炼,可加快患肢功能恢复。

关键词(KeyWords): 桡骨远端骨折;内固定术;康复锻炼;临床随机对照试验

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 劳永锵;王明爽;梁伟春;谭志韵;

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