跟骨前部的解剖测量与多层螺旋CT测量的比较研究及其临床意义Comparison of morphometric measurement and multislice spiral computed tomography measurement in anterior part of calcaneus and its clinical significance
王冰;杨春;王德广;朱裕成;马军;李涛;许兴柏;郑红兵;郭开今;
摘要(Abstract):
[目的]比较跟骨前部解剖测量和多层螺旋CT测量结果之间的关系,探讨多层螺旋CT在跟骨骨折个案化内固定置钉的应用价值。[方法]使用解剖测量法和多层螺旋CT法,测量40只成人跟骨前部湿性标本的数据,采用SPSS 10.0统计软件分析比较。[结果]解剖测量法测得的跟骨前部最大长度(28.32±2.76)mm,最小长度(9.01±1.88)mm,最大宽度(27.60±2.91)mm,最小宽度(20.35±1.78)mm,最大高度(28.75±2.33)mm,最小高度(19.64±1.93)mm。螺旋CT法测得的跟骨前部最大长度(28.11±3.03)mm,最小长度(9.32±1.32)mm,最大宽度(27.69±2.19)mm,最小宽度(21.10±1.56)mm,最大高度(27.99±2.77)mm,最小高度(18.98±2.34)mm。两种测量方法获得的数据具有一致性(P>0.05)。[结论]多层螺旋CT测量的数据反映了跟骨前部的实际大小。术前使用多层螺旋CT扫描测量并给予三维重建,可以客观地获得跟骨前部的基本数据,直观显示了跟骨前部的立体形态。根据测量的数据制定个案化置钉方案,提高跟骨骨折内固定效果。
关键词(KeyWords): 跟骨;测量;形态学;多层螺旋CT
基金项目(Foundation):
作者(Author): 王冰;杨春;王德广;朱裕成;马军;李涛;许兴柏;郑红兵;郭开今;
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参考文献(References):
- [1]Daniel K,Musa C,Michael G,et al.Three-dimensional fluoroscopy forevaluation of articular reduction and screw placement in calcaneal frac-tures[J].Foot Ankle Int,2007,11:1165-1171.
- [2]Miric A,Patterson BM.Pathoanatomy of intra-articular fractures of thecalcaneus[J].J Bone and Joint Surg Am,1998,2:207-212.
- [3]王冰,李涛,朱裕成,等.跟骨前部与载距突关系的解剖学研究及其临床意义[J].中国临床解剖学杂志,2012,2:131-136.
- [4]Albert M,Waggoner S,Smith J.Internal fixation of calcaneal fractures:an anatomical study of structures risk[J].J Orthop Trauma,1995,2:107-112.
- [5]Carr JB,Hamilton JJ,Bear LS.Experimental intra-articular calcanealfractures:anatomic basis for a new classification[J].Foot Ankle,1989,1:81-87.
- [6]俞光荣,梅炯,朱辉,等.跟骨的解剖分部及其临床意义[J].中国临床解剖学杂志,2001,4:299-301.
- [7]Roll C,Schirmbeck J,Schreyer A,et al.How reliable are CT scans forthe evaluation of calcaneal fractures[J].Arch Orthop Trauma Surg,2011,10:1397-1403.
- [8]彭光军,王荣华,衡德峰,等.跟骨骨折不同内固定方法治疗的比较研究[J].中国矫形外科杂志,2010,20:1686-1688.
- [9]李钊伟,唐保明,王涛,等.术中恢复Bhler角治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨关节内骨折[J].中国矫形外科杂志,2011,8:695-697.
- [10]Letournel E.Open treatment of acute calcaneal fractures[J].Clin Or-thop,1993,290:60-67.
- [11]Rodgers JA,Fitzgibbons TC,Crosby A.Intraarticular fracture of the cal-caneus[J].Nebr Med J,1995,6:140-141.
- [12]俞光荣,梅炯,朱辉,等.可塑形跟骨钛钢板的研制及其在跟骨骨折的应用[J].中华创伤杂志,2000,290:273-275.
- [13]Sangeorzan BJ,Wangner UA,Harrington RM,et al.Contact characteris-tics of the subtalr joint:the effect of talar neck misalignment[J].J Or-thop Res,1992,4:544-551.
- [14]王冰,马军,朱裕成,等.跟骨爆裂性骨折手术植骨固定近期疗效临床研究[J].实用骨科杂志,2011,3:276-278.
- [15]Markus J,Maria H,Martti J,et al.Stress injuries of the calcaneus detec-ted with magnetic resonance imaging in military recrnits[J].J BoneJoint Surg Am,2006,10:2237-2242.
- [16]郑少强,杨振燕,张蕾,等.跟骨骨折CT及3D重建的评价[J].中国医学影像技术,2003,20:1327-1329.
- [17]金丹,王丹,罗吉伟,等.跟骨、距骨的计算机三维重建及其解剖学测量[J].中国临床解剖学杂志,2009,5:544-546.
- [18]杨可乐,付玉存,贾慧娟.螺旋CT在跟骨关节内骨折各关节面受累诊断中的应用研究[J].中国临床医学影像杂志,2008,4:278-281.
- [19]Bagaria V,Deshpande S,Rasalkar DD,et al.Use of rapid prototyping and three-dimensional reconstruction modeling in the management of complex fractures[J].Eur J Radiol,2011,3:814-820.