3种摄片方法预测青少年特发性脊柱侧凸矫形结果的对比研究Comparative analysis of three radiographic way in prediction of correction of adolescent idiopathic scoliosis
陈庆贺;周跃;高吉昌;张承敏;王建;王仑;卢淼;
摘要(Abstract):
[目的]评估术前站立位、支点弯曲位、重力悬吊牵引位和仰卧侧屈位X线片在预测青少年特发性脊柱侧凸三维矫形融合术效果的价值。[方法]对63例青少年特发性脊柱侧凸患者的79个结构性侧凸摄术前站立位、支点弯曲位、重力悬吊牵引位和仰卧侧屈位X线片,将其与术后的站立位X线片比较,测量全部Cobb’s角后进行统计学处理,并评估其价值。[结果]结构性胸凸组与结构性腰凸组重力悬吊牵引位片Cobb’s角分别是40°和21°,仰卧侧屈位片Cobb’s角分别是41°和23°,支点弯曲位片Cobb’s角分别是35°和19°,术后站立位片Cobb’s角分别是36°和18°;重度组(≥60°)与中度组(<60°)重力悬吊牵引位片Cobb’s角分别是52°和23°,仰卧侧屈位片Cobb’s角分别是53°和24°,支点弯曲位片Cobb’s角分别是47°和20°,术后站立位片Cobb’s角分别是44°和19°;僵硬组与柔软组重力悬吊牵引位片Cobb’s角分别是51°和22°,仰卧侧屈位片Cobb’s角分别是52°和22°,支点弯曲位片Cobb’s角分别是48°和18°,术后站立位片Cobb’s角分别是45°和17°;前路手术组与后路手术组重力悬吊牵引位片Cobb’s角分别是47°和15°,仰卧侧屈位片Cobb’s角分别是49°和16°,支点弯曲位片Cobb’s角分别是43°和11,°术后站立位片Cobb’s角分别是42°和10°,以上角度均为平均值。平均随访时间是1.5年(11~37个月)。[结论]支点弯曲位X线片比重力悬吊牵引位和仰卧侧屈位X线片能更准确地预测术后矫正效果,并能为选择前路或后路术式,以及融合节段提供依据。
关键词(KeyWords): 青少年特发性脊柱侧凸;影像学;柔韧性;脊柱融合
基金项目(Foundation):
作者(Author): 陈庆贺;周跃;高吉昌;张承敏;王建;王仑;卢淼;
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DOI:
参考文献(References):
- [1]Luk KD.RE:prospective comparison of flexibility radiographs in ado-lescent idiopathic scoliosis[J].Spine,2001,26:74-79.
- [2]李明,侯铁胜.脊柱侧凸三维矫形理论与技术[M].上海:第二军医大学出版社,2001,23.
- [3]Klepps SJ,Lenke LG,Bridwell KH,et al.Prospective comparison offlexibility radiographs in adolescent idiopathic scoliosis[J].Spine,2001,26:74-79.
- [4]Luk KD,Lu DS,Cheung KM,et al.A prospective comparison of thecoronal deformity correction in thoracic scoliosis using four differentinstrumentations and the fulcrum-bending radiograph[J].Spine,2004,29:560-563.
- [5]李明,倪春鸿,侯铁胜,等.特发性脊柱侧凸分型及后路三维矫形融合节段选择策略[J].中国矫形外科杂志,2004,12(3、4):211.
- [6]马华松,海涌,白克文,等.青少年特发性脊柱侧凸节段性固定点的选择[J].中国矫形外科杂志,2004,12(1、2):42.