肘管综合征尺神经皮下前置术疗效回顾性分析Retrospective review of results for cubital tunnel syndrome using anterior subcutaneous transposition of ulnar nerve
沈尊理,沈华,侯明钟,贾万新,黄燮青,蔡嬿娴,王岚,黄一雄,章开衡,张兆锋,钱嬿,王永春
摘要(Abstract)：
目的 :应用术前功能障碍分度和术后疗效分级法 ,评价肘管综合征应用尺神经皮下前置术的疗效及其影响因素。方法 :从 1995～ 2 0 0 3年 ,应用尺神经皮下前置术治疗 3 4例肘管综合征患者。根据Goldberg分度法将肘管综合征分为轻度、中度和重度。疗效参照Lascar分级法 ,分为全部恢复 (优 )、部分恢复 (良 )、无变化 (可 )和恶化 (差 )。同时分析年龄、病程、病因、术中发现对手术预后的影响和感觉障碍、爪形指、第 1背侧骨间肌萎缩、手指内收外展受限等恢复进程 ,并检查肘部切口瘢痕触痛情况。结果 :肘管综合征轻、中度患者 15例 ,疗效优良率为10 0 %。重度 19例 ,疗效优良率为 74%。 3例肘部手术瘢痕有叩击痛。结论 :尺神经皮下前置法是治疗肘管综合征简单可靠的方法。年龄越小、病程越短、症状以感觉障碍为主 ,则术后恢复时间越短、疗效越好
关键词(KeyWords)： 尺神经;前置术;疗效
基金项目(Foundation):
作者(Author): 沈尊理,沈华,侯明钟,贾万新,黄燮青,蔡嬿娴,王岚,黄一雄,章开衡,张兆锋,钱嬿,王永春
Email:
DOI:
参考文献(References)：
- 〔1〕 DellonAL .Reviewoftreatmentresultsforulnarnerveentrapmentattheelbow[J].JHandSurg(Am),1989,14:688～700.
- 〔2〕 GoldbergBJ,LightTR ,BlairSJ.Ulnarneuropathyattheelbow:Re sultsofmedicalepicondylectomy[J].JHandSurg(Am),1989,14:182～188.
- 〔3〕 虞聪,顾玉东.对中重度肘管综合征治疗方法的探讨[J].中华手外科杂志,2000,16:156～158.
- 〔4〕 潘达德,顾玉东,侍德,等.中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准[J].中华手外科杂志,2000,16:130～135.
- 〔5〕 LascarT ,LaulanJ.Cubitaltunnelsyndrome:Aretrospectivereviewof53anteriorsubcutaneoustranspositions[J].JHandSurg(Br),2000,25(5):453～456
- 〔6〕 许立新,刘烈东,薛春堂,等.肘部尺神经卡压症[J].中国矫形外科杂志,2004,12:509～510.
- 〔7〕 张高孟.肘管综合征,见:裴国献,王澍寰,钟世镇.显微手外科[M].济南:山东科学出版社,1999.583～587.