颈神经后支卡压综合征Cervical Dorsal Rami Compression Syndrome
王金武,陈德松,方有生,顾玉东
摘要(Abstract):
目的 :从解剖和临床两方面探讨颈神经后支卡压综合征的机制及诊治方法。方法 :对 17具成人固定尸体中C1~C8颈神经后支进行解剖学研究。对 2 4例颈神经后支卡压综合征的患者进行了临床观察和分析。结果 :( 1)颈神经后支自椎间孔处发出后 ,穿过由项部肌群附着于颈椎关节突关节囊的交叉纤维、上下关节突关节和内侧椎板组成的骨纤维管 ,然后发出关节突关节支、肌支、皮支和交通支 ,穿行于颈后肌群及其腱性纤维组织间。 ( 2 )临床发现保守治疗近期虽有一定疗效 ,但不理想。结果 :颈神经后支卡压综合征的病因是以颈后肌群为主的腱性交叉纤维压迫颈神经后支所致。对经保守治疗无效的患者行颈神经后支松解术 ,有可能是解除颈神经后支卡压的切实有效的方法。
关键词(KeyWords): 颈神经后支;卡压综合征;解剖;临床
基金项目(Foundation): 卫生部重点学科基金!(D96 - 3);; 上海市医学领先学科基金!(95 -Ⅲ - 1 );; 美国中华医学基金!(MB95 - 61 9)
作者(Author): 王金武,陈德松,方有生,顾玉东
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DOI:
参考文献(References):
- 〔1〕 BogdukN .Theclinicalanatomyofthecervicaldorsalrami[J] .Spine .1982 .7:3 19~ 3 3 0 .
- 〔2〕 侯铁胜 ,沈强 ,刘洪奎 ,等 .脊髓型颈椎病的MRI改变及其临床意义 (附 176例报告 ) [J] .中华骨科杂志 ,1995 ,15 :674.
- 〔3〕 LordS ,BamsleyL ,BogdukN .Percutaneousradiofrequencyneurotomyinthetreatmentofcervicalzygapophysealjointpain :acaution[J] .Neurosurgery .1995 .3 6:73 2~ 73 9.
- 〔4〕 陈德松 .小斜角肌的临床解剖 [J] .中华手外科杂志 ,1997,13 ( 2 ) :113 .
- 〔5〕 陈德松 .颈丛的临床解剖及其临床意义 [J] .上海医科大学学报 ,1996,2 3 ( 12 ) :18.