中国矫形外科杂志

2013, v.21;No.322(08) 813-815

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上肢骨折围手术期并发肺栓塞的预防与诊治体会

杨瑞;赵超;张帆;

摘要(Abstract):

[目的]探讨骨折围手术期并发肺栓塞(PE)的临床特点,提高上肢骨折并发肺栓塞的防范意识及防治策略。[方法]自2009年6月~2012年6月就诊于本院手术治疗的上肢骨折患者167例,术前确诊附壁血栓形成者31例,术后并发肺栓塞患者7例。回顾性分析围手术期肺栓塞发生的临床表现、心电图、血气分析、血浆D-二聚体、螺旋CT检查的特点。[结果]本组7例骨折术后并发肺栓塞患者,3例应用溶栓药物6 h内迅速改善心脏功能,呼吸困难缓解,1例48 h内病情稳定,1例在72 h内病情稳定,死亡2例。[结论]骨折术后并发肺栓塞因其发病突然,死亡率高,预后差,严重威胁患者生命。上肢骨折合并肺栓塞者少有报道,极易产生医患纠纷。围手术期的宣教、预防、诊断、治疗、护理极为重要。

关键词(KeyWords): 上肢骨折;肺栓塞;深静脉血栓

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作者(Author): 杨瑞;赵超;张帆;

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