中国矫形外科杂志

  • 股骨一次延长后应力遮挡及处理

    梅芳瑞;王元山;

    本文通过31例系列X线照片分析,证明股骨一次延长后存在着应力遮挡,其表现为植骨区愈合缓慢,平均7个月17天;骨样组织期长,骨小梁紊乱,无明显骨皮质形成等。处理:在植骨初步愈合后,及时拔去一枚远位螺丝钉,使植骨区获得足够的应力,以加速骨的塑造。

    1992年04期 193-194+248页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 改良小腿延长器的研制及临床应用(附20例报告)

    孟建国;衣贵和;门洪学;

    胫骨延长是治疗儿麻后遗下肢不等长的主要手段,其效果的优劣与延长器的性能密切相关。本文总结报告用改良小腿延长器行胫骨延长20例。强调骨膜保护、缓慢延长、术后并发症的防治及功能康复训练。

    1992年04期 194-196+248页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 可调式肢体连续延长器的研制及临床应用

    闫敬军;吴其常;张志刚;苗旭漫;肖光;

    根据骨延长的最新研究理论,作者设计了可调式肢体连续延长器,采用保留内骨膜的截骨方法,对17例患者实施胫骨延长,收到满意效果。作者体会,该器械综合了双臂式与多环式延长器特点,结构简单,操作方便,稳定性好,变传统的骨骼间断延长为连续延长,患者几乎无疼痛,骨愈合时间缩短约1/2。

    1992年04期 197-200+248-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 349K]
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  • 框式小腿延长架的研制及临床应用

    俞宏亮;马亮;张新根;席光宝;

    从1982年2月开始,我们采用自行研制的框式小腿延长架共收治588例患者。其中男388例,女200例。年龄8~34岁。平均18岁。手术方法与结果:骨骺牵开延长术400例,获骨延长长度2.5~13cm,平均5.2cm。骨愈合时间30~540天,其中388例平均96天获骨愈合。胫骨上干骺端截骨延长术188例,获骨延长长度2.5~9.5cm,平均4.85cm。骨愈合时间45~214天,平均114天。疗效满意。

    1992年04期 200-202+249页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 斜形嵌插截骨术治疗儿麻后遗股骨畸形

    时述山;李自立;

    本文报告行斜形嵌插截骨术治疗儿麻后遗股骨畸形98例(110肢体)。随诊6~70个月,骨愈合时间4~10周,畸形矫正满意。本文着重介绍手术操作方法。认为显露容易、操作简便、肢体不短缩、固定时间短、愈合快、能早期负重是其主要优点。

    1992年04期 202-204+249页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 严重马蹄内翻足的手术治疗及术后处理

    岳光中;徐亚梅;于兰;王国文;藏海斌;

    我院自1985年始根据严重马蹄内翻足生理解剖特点,临床实践及随访观察并多次手术改进,至今形成一综合术式即跟腱延长,分裂韧带切开,胫后肌延长,杵臼式三关节融合,外踝尖切除与腓骨肌短缩术等,并取得良好效果。

    1992年04期 205-206+249-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 马蹄足的手术治疗

    宋建新;王孟斌;秦继英;刘桂清;朱根祥;曲敬;韩宝顺;刘春旭;

    本文总结我院10年间获平均5年随访的脊髓灰质炎后遗马蹄足畸形172例(175足)的手术结果,并对以常规三关节固定术为主的手术适应征选择,失败的原因及预防提出讨论。

    1992年04期 207-209+250页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
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  • 足部畸形手术设计探讨

    王吉波;张守亮;

    本文报告486例儿麻后遗症足部畸形手术设计体会,介绍了常用的术式和改进的术式。对足部畸形手术康复与年龄的关系,以及与髋膝畸形,肢体短缩的关系,软组织手术与骨性手术关系谈了我们初浅体会。

    1992年04期 209-211+250页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
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  • 臀中肌替代术的一种术式

    张宝华;劳汉昌;

    本文提出了同时用阔筋膜张肌和腹外斜肌替代臀中肌的术式,认为替代后以上二肌肌力发生添加作用,增强了替代肌的肌力。对某些适合行此手术的病员,对改善跛行步态有着良好的作用。

    1992年04期 212-213+250页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 髂骨延长滑行骨瓣植骨治疗下肢短缩畸形(介绍一种新术式和10例临床报告)

    陈新;王德就;李志忠;莫铁军;张锦平;李德熙;

    作者从1990年3月至1992年1月共为10例小儿麻痹后遗症患者施行髂骨延长、滑行骨瓣植骨术,延长下肢2~3.5cm,平均2.6cm。均在术后4周达到植骨愈合。随访3~20个月,10例患者的步态均有明显改善,未发现植骨有吸收现象。

    1992年04期 214-216+251页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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  • 简讯

    <正> 在美国麦嵴基金会和爱德基金会的资助下,美国明尼苏州达立大学医学院迪特曼森博士等一行人,以及麦嵴基金会亚太地区总代表罗恒先生,于今年6月22日~7月14日,在青岛肢体伤残康复中心举办的康复研讨会上,为来自青岛市及内蒙、临沂部分县市的康复工作者进行康复理疗方面的讲学,内容主要涉及儿麻后遗症,脑瘫和截瘫等疾患造成的伤残康复和理疗的理论和实践,专家们课堂内外生动,实用的教学方式博得与会人员的称赞,青岛医学院周秉

    1992年04期 216+221+243+247+256页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K]
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  • 股骨髁上后侧截骨术治疗膝关节屈曲畸形(附37例报告)

    刘可新;秦泗河;

    <正> 小儿麻痹后遗症中,股四头肌瘫痪,膝关节伸屈肌力失衡,股骨下端在生长发育过程中前弓角变大,形成膝关节屈曲畸形,采用股骨髁上截骨术是矫正骨性屈膝畸形的有效方法。各个医院常用的截骨方式为股骨髁上前侧截骨。我们自1990年2月至1991年12月用股骨髁上后侧截骨术治疗小儿麻

    1992年04期 217-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 联合伸拇长肌腓骨长肌代胫前肌

    葛祥祯;

    <正> 在脊髓灰质炎后遗症的治疗中,胫前肌瘫所致的畸形,常以腓骨长肌,胫后肌转移替代其胫前肌的功能,但常遗留拇趾锤状畸形,拇下垂,影响步态,我们应用联合伸拇长肌腓骨长肌代胫前肌术(Ⅰ型、Ⅱ型),收效良好,介绍如下:

    1992年04期 218页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 中药熏洗防治膝关节术后粘连性僵直

    陈崇文;赵秋影;张晔;

    <正> 在儿麻后遗症中,膝关节屈曲畸形较为常见,国内学者报告为40.2%1 1985年以来,作者应用中药熏洗疗法,预防和治疗中重度膝关节屈曲矫治术后粘连性僵直,效果满意,报告如下:

    1992年04期 219页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 骶棘肌与部分背阔肌联合代臀肌(附64例报告)

    徐本明;张希臣;

    <正> 儿麻后遗臀肌瘫痪的患者中,重建臀肌功能对加强髋部的稳定性及下肢站立、行走功能有着重要的生理作用。传统的Ober术由于单肌力量不足,重建后的臀肌难以达到Ⅱ级以上肌力。自1989年以来,我们创用了骶棘肌与部分背阔肌并腱代臀肌术,经64例临床观察取得了明显的疗效,报告如下。

    1992年04期 220-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 2240例4570处手术切口愈合情况分析

    张守亮;王吉波;王润刚;

    <正> 近年来,随着小儿麻痹后遗症(简称儿麻)矫治手术的大量开展,有关切口并发症的问题越来越被人们重视。本文收集146医院1984年5月至1992年3月,儿麻矫治手术2240例4570处切口愈合情况总结如下: 临床资料 1、一般资料本组2240例,4570处切口;男1256例,2645处切口;女984例,1925

    1992年04期 222页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 瘫痪肌腱的病理及转移肌腱固定问题

    许嘉铭;童元;禹德万;程荣旋;

    <正> 小儿麻痹后遗症之肌力不平衡多需行肌腱转移术,来重建肌力平衡,以矫正畸形和改善功能。患者残存肌力强弱直接影响疗效而外科技术亦是手术成功的关键因素,如转移肌腱的选择,解剖及固定等。近来在临床上,曾有一些肌腱转移手术不成功,在病人行第二次手术时发现:很多转移肌腱并非固定在

    1992年04期 223页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 植入骨内肌腱的电镜观察

    毛宾尧;房清敏;刘洪涛;刘明廷;张丙磊;庞清江;董凡;范静;

    <正> 肌移位肌腱植入骨内,是动力肌获得新止点的矫形学常用技术。但植入骨内肌腱的演变和最终命运尚少研究。本研究试图通过电镜观察,探讨腱在骨内的细胞学演变和结局。材料和方法性别不限家兔27只,重1.5~2.7kg,随机分成对照(正常)和实验二组。对照组2兔

    1992年04期 224-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 712K]
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  • 填充物预防椎板切除术后粘连的动物实验和临床观察

    吕金柱;周银;付志厚;赵廷宝;曲卫东;

    <正> 腰椎椎板切除术后常常由于硬膜外间隙形成的疤痕与硬脊膜粘连而出现一些并发症。为了防止术后疤痕粘连的形成,我们于1991年对筋膜片、游离脂肪和明胶海棉预防椎板切除术后的粘连做了动物实验观察和临床应用:

    1992年04期 227-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 人工肌腱替代肌腱的研究现状(一)

    李鹏翔;

    <正> 本文概述人工肌腱的进展,肌腱与人工肌腱的特性功能。肌腱受本位神经反射作用产生张力或缩短。肌腱被拉长后仍能恢复到原来的长度。而人工肌腱却难能达到此目的。目前,碳纤维在小儿麻痹后遗症矫治手术中应用的价值。

    1992年04期 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 小儿麻痹后遗症入院患者心理、社会状况调查分析

    王树芬;吴君;刘柯新;易礼海;秦泗河;

    <正> 小儿麻痹后遗症,在我国有250多万人。这种传染性疾病,一般都发生在婴幼儿期,造成不同程度的残疾,致使此类患者从小致残,虽个别患者经多方治疗,病情获得好转,但绝大多数患者因家庭、经济、环境的限制,长期生活在残疾的世界里,身心受到伤害,得不到健康的发展,只有极少数能战胜残疾,成为生活的强者。

    1992年04期 230-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 氯胺酮复合麻醉用于儿麻矫形手术(摘要)

    党海英;程文华;郝朝森;李志支;史光复;孙文会;杨林彬;卢汉中;潘任;张玉华;孙玉浩;

    <正> 据285医院等4所医院报告,应用氯胺酮复合麻醉1569例、骨髓内麻醉18例,施行儿麻矫治手术,均获得满意效果,无麻醉并发症发生。现将氯胺酮复合麻醉综合报道如下。临床资料氯胺酮复合麻醉1569例,年龄5~57岁,其中5~14岁835例,15岁以上734例。均施行儿麻矫治手术,手术时间3~140分

    1992年04期 233页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 腰大肌间隙腰丛神经阻滞在儿麻后遗症矫形术中的应用

    程文华;姜湖;

    <正> 我院自1989年10月至1992年1月,行腰大肌间隙腰丛神经阻滞麻醉,用于小儿麻痹后遗症手术治疗184例,取得了比较满意的效果。临床资料本组184例,男148例中,女36例,年龄最小15岁,最大35岁,平均21岁。手术种类,以股骨髁上截骨、代股四头肌、腘绳肌延

    1992年04期 234-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 行为疗法在儿麻围手术期中的效应

    张东印;李俐;庞弶;宋微;

    <正> 行为疗法是新发展起来的一种重要的心理学理论的治疗方法。它通过学习获得后即能很好地适应社会和环境的良好行为。它能使病人建立和学习一种新的、健康的行为,去掉不良的,不适应性反应。在生物心理社会医学中有着十分重要的意义。尤其在医疗康复和功能康复中显示出独特的效应,我们把这

    1992年04期 235-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 氯胺酮麻醉术后病人的护理

    王文君;吴君;秦泗河;

    <正> 氯胺酮麻醉具有操作简便,诱导迅速。深度镇痛、尤其体表镇痛效果好等优点,但也存在不容忽视的并发症及不良反应。因此必须高度重视该类病人的术后护理。我中心自1991年10月至1992年5月对脊髓灰质炎后遗症的患者采用氯胺酮麻醉158例,其中男83例,女75例。年龄在9个月至32岁之

    1992年04期 237-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 橘皮竹茹汤在儿麻术后恶心呕吐的应用

    李树春;韩大为;秦泗河;

    <正> 儿麻后遗症术后病人,出现恶心、呕吐、干哕者,较为多见,对术后的康复有较大的影响,采用中药橘皮竹茹汤治疗,有较为显著的治疗效果,现报告如下: 临床资料 36例患者中,女32例,男4例,年龄最大38岁,最小7岁。骨盆截骨延长术12例,腹外斜肌代臀中肌术10例,腹直肌代股直肌

    1992年04期 238页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 胫骨延长时马蹄畸形的预防和纠正

    毛宾尧;李贵涛;

    <正> 前苏联的Ilizarov意大利DeBastian和欧洲的一些专家们积累的经验和技术,使肢体延长并发的一些问题可有效控制、预测和避免。足马蹄畸形是小腿延长术中并发的问题之一。过去使用的Wagner、Anderson和Haboush等延长器引起足马蹄畸形时有发生,在肢体延长、骨的假关节及骨愈合不良或骨缺损治疗前,该小腿常已有比目鱼肌—腓

    1992年04期 239-240页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 局部低温延长止血带安全时间

    钟群;

    <正> 1904年Cushing首先使用气囊止血带于手部和上肢的手术。止血带引起的缺血可能发生某些并发症。止血带的时间控制在二小时以内,常被认为是安全的,但复杂的重建手术常超过二小时。因此,希望延长止血带时间,以保持无血的手术野。低温能降低组织的代谢率,以使缺血所致损害性副作用减到最小程度,术前肢体降温,为延长止血带时间提供了安全、简单、有效和廉价的方法。

    1992年04期 240-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 足踝矫形器的研制与应用

    杜作银;

    <正> 前言足踝部的马蹄、内翻、外翻畸形,为最常见的先天性畸形,发病率约占新生儿的4.4%,男性稍多于女性,单侧稍多于双侧,其病因尚不明确,几乎无法防止。但早期发现及时

    1992年04期 241-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 1例先天性髋关节脱位术后感染分析

    张元祥;

    <正> 患者女5岁,因患先天性双侧髋关节脱位,于92—3—27日入院。28日在全麻下行双侧内收肌松解术、左侧胫骨结节牵引。4月19日在全麻下行左髋关节切开复位、髋臼造盖、股骨上段旋转截骨术,手术顺利,术后髋人字石膏固定于患肢外展内旋位。术后第2天发现出血浸透石膏,量较多,发烧39.6℃,并应用青霉素560万u、止血定1克加液体

    1992年04期 243页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 介绍一种新型下肢护理装置

    张红;王玉;郭秀婷;胡风英;吴越;陈木兰;左力;

    <正> 在小儿麻痹后遗症矫治与康复中,下肢手术约占90%,术后几乎均须要抬高患肢,减轻肢体远端肿胀等创伤反应,部分患肢抬高的同时还需要牵引维持体位或矫正骨关节畸形。多年来,临床上采用的是布朗氏架或垫枕来抬高患肢,前者比较理想,但抬高患肢高度固定而有限,不能根据需要升高和降低,体积也较大,保管和携带较为不便。为此,我们在1989年曾研制了一种便携式肢体抬高架(详

    1992年04期 244页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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  • 访俄罗斯骨科见闻

    秦泗河;

    <正> 1992年2月和7月作者应邀两次访问俄罗斯远东地区,参观了4家医院,两次倾听俄方骨科专家的学术报告,7次与俄方骨科医师上台手术,并应邀在尤太自治州医院施行5例大脑性瘫痪和小儿麻痹后遗症的矫形手术。现介绍俄联邦骨科特别是伊里扎洛夫治疗法和治疗器的一些内容,供同道参考。

    1992年04期 245-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 问题解答

    毛宾尧;

    <正> 问:1992年第2期(第9卷)《小儿麻痹研究》刊登毛宾尧教授关于小腿延长时同期进行跟腱延长176例疗效观察一文,我们拜读后感到在此工作上作者做的很全面,他的做法也是我们工作中的一个缺点,有几个问题须要请教毛教授:贵院胫骨延长平均长度为4.46cm,跟腱功能达到预计要求。请问胫骨延长>10cm的患者是否能使跟腱延长为小腿延长长度2倍,因我们延长中超过10cm是常见的。(52855部队卫生队)

    1992年04期 251页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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  • 1992年《小儿麻痹研究》分类总目录

    <正>~~

    1992年04期 252-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K]
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  • 来稿摘登

    尉言信;

    <正> *伊春市第一医院曹晓林报告1例髂骨延长患者术后第9天因搬动致骨块移位、截骨间隙回缩而再次手术。作者认为:①截骨内固定要充分。②术后严格限制病人扭动骨盆、坐起等活动。 *淮阴市青浦区医院张玉勇报告531例儿麻手术切口无感染。具体做法是:①病人术前准备做到充分、全面、彻底。②手术室严格消毒,定期空气培养。用前检查器械包消毒日期,指示

    1992年04期 256页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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