中国矫形外科杂志

  • 小儿下颈椎损伤

    戴力扬,贾连顺,倪斌,徐印坎

    小儿下颈椎损伤非常少见。本文报告8例,其中4例行手术治疗。结果4例恢复正常,3例无变化,1例死亡。作者还就小儿下颈椎的解剖特点、损伤机理、临床表现、诊断及治疗进行了讨论。

    1994年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 231k]
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  • 肱骨小头骨折的诊治(附28例报告)

    骆东山,李承球,林华,朱丽华,孙贤敏

    肱骨小头骨折少见,易发生误诊误治,本文报告收治28例肱骨小头骨折,入院前误诊12例,误诊率42.8%。x线侧位片能明确诊断,需与肱骨外髁骨折相鉴别。治疗方法有手法复位,开放复位内固定,肱骨小头切除术等,根据具体情况选择应用。

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  • 伸趾长肌腱移位矫治高弓爪状内翻足

    霍世彬,霍霁

    伸趾长肌腱移位矫治高弓爪状内翻足(摘要)河北省邢台市人民医院骨科(054031)霍世彬,霍霁高弓爪状内翻足通常采用一组手术矫正,爪状趾多行伸趾长肌腱切断,使该腱废弃。作者自1992年9月以来在采用传统术式的基础上,对矫治轻度内翻不采用胫前肌移位,而是...

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  • 骨盆骨折的治疗(附96分析)

    郭延章,李宗峰

    骨盆骨折占所有骨折的3.4%,是创伤中常见的严重损伤,常伴有严重的合并症和多发伤。本文就96例损伤的原因,骨折的类型和治疗结果进行了分析。重点讨论了骨盆骨折与合并伤、失血性休克、血管损伤、脂肪栓塞综合症、下尿道损伤的诊治情况。对骨折本身的处理,主张按照其类型而异。作者认为髂内血管结扎理论上可行,但是实践中却难以达到目的,故需谨慎选择。

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  • 胸大肌带蒂肌瓣加胸背神经组合移植代三角肌(附3例报告)

    钱金用,菜浙军

    胸大肌带蒂肌瓣加胸背神经组合移植代三角肌(附3例报告)杨州江苏省武警总队医院外一科(225003)钱金用,菜浙军连云港149医院骨科(222000)腋神经损伤常因三角肌麻痹而使上肢不能外展及上举,我们于1988年9月至1991年10月,为3例患者行带...

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  • 闭合复位梅花针内固定治疗股骨干骨折(附39例报告)

    焉树林,褚策良,刘长胜,符强,史峰军,程志顺,许文彬

    作者报告39例股骨干骨折采用闭合复位,梅花针固定方法。随访2~5年。术后3周已见骨痂生长,平均骨折愈合时间3个月,平均离床时间12d。仅1例因钢针偏细折断,骨折不愈合,占2.5%。重点讨论了手术方法乃本术式的优点。

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  • 非手术治疗踝关节外侧副韧带损伤(附68例报告)

    张辉,贾庆卫,陈忠殿

    本文报告踝关节外侧副韧带损伤病人68例。根据临床表现,将损伤分为Ⅰ~Ⅲ度,并采取不同的治疗方法和固定时间予以治疗。经3~16个月的随访,优良率为96%,作者提出:踝关节外侧副韧带损伤的预后,与原发损伤的程度,既往有无外伤史及合理的治疗方法有关。

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  • 先天性马蹄内翻足的手术治疗

    王庆良,陆裕朴,张明华,李永平

    自1957~1987年共手术治疗先天性马蹄内翻足502例729只足,对婴幼儿采用早期跟腱延长,胫前肌外移,取得96%优良效果。大龄儿童及后、内松解复发者,采用多种方法彻底纠正畸形,同时行肌腱转移也取得84~93.5%的优良效果。本文讨论了病因与病理和手术方法选择以及长期随访的重要性。

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  • 5875例膝部畸形的治疗

    庞伯友,卞传华,赵挺武

    本文通过5875例临床资料,报告儿麻后遗症膝部畸形的分型特点、畸形程度,手术选择和治疗结果,平均随访8.4年,总优良率81.4%,并对分型治疗目的和意义,手术并发症的处理以及术后膝关节生物力学改变几个问题进行了讨论。

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  • 经皮穿刺深部冷冻脊神经后支治疗腰痛及神经定位的探讨

    陈永明,魏寅亮,陈桂荣

    本文报告经皮穿刺深部冷冻脊髓神经后主治疗腰痛86例。年龄29~64岁。病程3d~17年。冷冻急慢性腰扭伤、腰肌劳损、肥大性脊椎炎、腰3横突综合征。腰椎间盘突出术后痛及臀上皮损伤等116个神经点,经3月以上随访,疗效优良74例(86.04%),无改善者12例,无病情加重者。讨论了冷冻点的选择及适应证、神经定位的意义、如何掌握冷冻温度及对本疗法的评价等。

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  • 先天性单手三指巨指症1例报告

    范永发

    先天性单手三指巨指症1例报告上海市嘉定区中心医院骨科(201800)范永发患者营××,男,20岁,上海市嘉定区马陆镇人。病员出生后,右手拇指、食指、中指比左手的拇指、食指、中指粗长。分别指体周径长1.0cm,长度长1.5cm。该三指伸、屈、握、捏,拇...

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  • 退行性腰椎管狭窄症(附115例临床报告)

    于永林,李遇俊,戴世峰

    本文根据已手术治疗退行性腰椎管狭窄症的115例的临床经验,对其症状、体征结合x线片、CT、核磁等检查在诊断治疗上的意义进行讨论。手术治疗根据不同的病变部位及病理变化,分别采取了扩大开窗神经根松解13例,半椎板切除5O例,全椎板切除52例,其中48例同时椎间盘摘除,有32例伴随退行滑脱的17例在减压同时植骨触合术,全部病人经随访2年以上术后优良率达86%,有95%的病情较术前明显改善。

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  • 肱三头肌腱重建环状韧带12例报告

    杨渠平,黄荣初,彭晓波

    肱三头肌腱重建环状韧带12例报告四川省自贡市第一人民医院骨科(643000)杨渠平,黄荣初,彭晓波我院1990年1月~1993年10月,收治孟氏骨折15例,采用肱三头肌腱重建环状韧带12例,效果满意,报告如下。本组12例,男8例,女4例,年龄4~16...

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  • 粗隆下截骨治疗重度髓部畸形36例分析

    孟建国,任林保

    本文总结了我院1990年3月~1993年10月采用髋部组合性手术一次矫正髋部多种复合畸形及下肢短缩畸形36例的临床资料,即采用改良Smith-peterson's切口,根据髋部畸形程度,有选择的在同一切口内施行股骨粗隆下旋转截骨+植骨延长+髋关节囊内加盖,从三维空间的角度,从不同平面一次矫正髋内外翻畸形,内外旋畸形及屈曲畸形,既能稳定髋关节,又可延长肢体。文中对手术适应证的选择、手术操作要点、并发症的防治及功能锻炼进行了较为详尽的讨论。

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  • 腱在骨内和骨表面愈着的动物实验研究

    毛宾尧,房清敏,刘洪涛,张祥盛,刘明廷,张丙磊,董凡,庞清江,范静,李冰

    报告肌腱植入骨内的动物实验组织学研究结果,并与正常腱-骨连接结构相比较,植入腱是退变-血供重建-被新生骨小梁替代-腱与骨膜相融合的过程。根据电镜、显微造影观察和植入腱的力学演变,对术后成活条件、外固定材料和固定时间进行探讨。认为腱-骨连接的机械性能还与该腱的功能状况有关。

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  • 儿麻矫形术后血清微量元素变化

    陈崇文,任玉柱,刘兆福,佟斌

    作者测定30例正常人,50例小儿麻痹后遗症矫形术前,术后第ld及第20d血清中锌、铜、铁含量。结果显示正常人与小儿麻痹后遗症术前血清中各元素无明显差异(P>0.05),而术后第2d及第20d血清中锌、铁较术前明显降低(P<0.05),铜无明显变化。基于上述变化,用微量元素或用微量元素配以其它药物,以促进矫形术后骨愈合。

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  • 麻痹性髋关节畸形的矫治

    时述山,李光臣

    麻痹性髋关节畸形的矫治北京军区总医院(100700)时述山,李光臣近廿年来,我国广大医务工作者坚持长期不懈地努力,使儿麻后遗髋部畸形矫治工作有了飞速的进展,在许多问题认识趋向一致,治疗方法逐渐规范化。在实践中,创出了不少新技术,涌现许多高水平的成果,...

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  • 有关腰腿痛问题的探讨(三)

    唐农轩

    有关腰腿痛问题的探讨(三)西安第四军医大学唐都医院矫形外科(710038)唐农轩(上期连载文章刊登于本刊1994年第1卷第2期111~112页)预防腰腿痛的发病因素众多,与解剖、生理和生物力学等均有关,故如何消除发病诸因素,预防其发生,与治疗同样重要...

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  • 中国矫形外科杂志试刊读后感

    吴宝全

    中国矫形外科杂志试刊读后感郑州河南武警总队医院骨科(450052)吴宝全在改革开放的大潮中,“中国矫形外科杂志”踏着时代的鼓点,以崭新的面貌与广大读者见面了。回顾《小儿麻痹研究》创刊之初,突兀洒种,因陋就简,破鳖千里,以无私奉献的精神和严谨的科学态度...

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  • 肌肉筋膜瘤样纤维组织增生

    赵振久,叶发刚,季爱玉,纪祥瑞

    肌肉筋膜瘤样纤维组织增生青岛医学院附属医院骨科(266003)赵振久,叶发刚,季爱玉,纪祥瑞本病少见,又称韧带状瘤(desmoidtumor)或侵袭性纤维瘤病。首先由Macfarlanel832年在腹壁上发现并报道,后由Miillerl833年命名为...

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  • 脊椎骨神经鞘瘤

    毛宾尧,张祥盛,盖维缤,房清敏

    脊椎骨神经鞘瘤滨州医学院附属医院骨科(256603)毛宾尧,张祥盛,盖维缤,房清敏自1977年10月至1990年10月,经治5例脊椎骨神经鞘瘤,术前误诊为脊髓压迫症、椎管内病变或椎骨巨细胞瘤等,经手术和病理学检查方获确诊。临床资料本组5例均为女性,年...

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  • 长骨骨折伴颅脑损伤的术后异位骨化发生及其治疗(附33例临床报道)

    邢更彦,姚建祥

    长骨骨折伴颅脑损伤的术后异位骨化发生及其治疗(附33例临床报道)北京武警总医院骨科(100039)邢更彦,姚建祥合并中枢神经损伤的长骨骨折,骨折愈合加快,骨痂形成量增多,容易产生异位骨化现象,统称为异型骨化现象,国内未见文献报道。作者在诊治大量长骨骨...

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  • 脊神经后根部分切断术并发应激性溃疡1例报告

    周玉江,郑衍玉

    脊神经后根部分切断术并发应激性溃疡1例报告山东济宁医学院附属医院(272129)周玉江,郑衍玉患者男,7岁。因脑性瘫于1993年12月14日在全麻插管下行选择性腰骶能神经后根部分切断术,术中输血400ml、液体1350ml,历时2h45min。术后第...

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  • 加压螺钉治疗股骨颈骨折(附66例报告)

    卢圣得,赵平厚,徐安山,左燕青,刘春河

    加压螺钉治疗股骨颈骨折(附66例报告)泰安市第一人民医院(271000)卢圣得,赵平厚,徐安山,左燕青,刘春河我院自1983年9月至1988年12月,应用天津骨科医疗器械厂生产的加压螺纹钉经皮内固定治疗股骨颈骨折80例,现将得到随访的66例报告如下:...

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  • 全髋置换术中髋臼帽重新固定的体会

    彭晓波,黄荣初,张柯,杨渠平

    全髋置换术中髋臼帽重新固定的体会四川省自贡市第一人民医院骨科(643000)彭晓波,黄荣初,张柯,杨渠平全髋置换术中,若髋臼帽位置安放有误,取除较难,常需将髋臼帽切割分块取出。1989年2月以来,作者遇到3例,将髋臼帽完好取出后重新固定,既不破坏髋臼...

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  • 重度膝关节屈曲畸形的治疗

    周玉江,李兆德,吴同申,张大学,郑衍玉

    重度膝关节屈曲畸形的治疗山东济宁医学院附属医院(272129)周玉江,李兆德,吴同申,张大学,郑衍玉1985年毕氏三连杆撑拉支架〔1〕问世以来,作者利用毕氏三连杆撑拉支架并遵循矫形外科治疗原则,治疗90°以上严重膝关节屈曲畸形8个膝关节,经撑开达17...

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  • 治疗严重肱骨短缩1例报告

    吴其常,闫敬军,张志刚,肖光

    治疗严重肱骨短缩1例报告长春解放军第208医院(130062)吴其常,闫敬军,张志刚,肖光随着肢体延长术理论与临床经验的不断丰富。以及延长器械的不断改进。下肢延长术已在国内广泛开展。上肢延长尚未见报道。1991年7月,我们收治了1例严重肱骨短缩伴肩关...

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  • 碳纤维体内肌腱替代术后5年病理观察(附1例报告)

    许文根,黄宏前

    碳纤维体内肌腱替代术后5年病理观察(附1例报告)杭州解放军117医院骨二科(310013)许文根,黄宏前碳纤维因其良好的组织相容性及强度大,重量轻,弹性模量高等特点,临床上得以较广泛运用。但对其远期结果争论颇多。本文报告1例用国产碳纤维替代股四头肌矫...

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  • 组合性手术致下肢瘫的经验教训

    戴维享

    组合性手术致下肢瘫的经验教训徐州市第四人民医院骨科(221009)戴维享多关节畸形在小儿麻痹后遗症中比较多见,其治疗相当复杂。临床上,根据其后遗畸形的程度、性质、范围,可选择不同的手术方法。按传统的手术治疗原则,是将软组织手术和骨性手术分期进行的,手...

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  • 足三关节融合术后再手术的临床分析

    蔡立忠,黄碧玲,吴培增,钟国荣,陈学明,温端生,徐皓,符臣学

    足三关节融合术后再手术的临床分析福建省泉州市中医院(362000)蔡立忠,黄碧玲,吴培增南京军区福州总医院(350003)钟国荣,陈学明,温端生,徐皓,符臣学我们从1967~1993年共收治小儿麻痹后遗症5842例,其中足部崎形3245(55.5%)...

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  • 一期完成同侧腹直肌代股四头肌及股骨髁上截骨术(附9例报告)

    高擎书,李学民,王江泉,李孟军

    一期完成同侧腹直肌代股四头肌及股骨髁上截骨术(附9例报告)东营市人民医院(东营市儿麻矫治中心)(257091)高擎书,李学民,王江泉,李孟军1992年以来我院对9例小儿麻痹后遗症股四头肌瘫。膝关节屈曲畸形患者行一期手术完成腹直肌代股四头肌、股骨髁上截...

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  • 股二头肌移位代半腱肌矫正儿童小腿外旋畸形

    秦泗河

    股二头肌移位代半腱肌矫正儿童小腿外旋畸形北京市儿麻矫治中心(100024)秦泗河小腿外旋是儿麻后遗症常见畸形,其发生的主要原因是髂胫束挛缩和股二头肌肌力大于半腱、半膜肌肌力,既往矫正术式是髂胫束松解或加作胫腓骨的内旋截骨术。作者自1988年来,采用股...

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  • 右股骨中下段疲劳骨折1例报告

    李海,杨宝臣,金旭华

    右股骨中下段疲劳骨折1例报告长春解放军第208医院矫形外科(130062)李海,杨宝臣,金旭华葛××、男19岁,某部战士,右大腿隐痛3月余,于长跑时突发右大腿剧痛而摔倒,并出现畸形,不能站立负重,2h后由他人送入我院。体检见右大腿中下段肿胀、畸形,局...

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  • 杵形截骨及石膏外固定治疗膝内翻手术方法的改进

    秦泗河,廉世山,刘柯新

    杵形截骨及石膏外固定治疗膝内翻手术方法的改进北京市儿麻矫治中心(100024)秦泗河,廉世山,刘柯新1986年~1992年2月,作者采用小切口,带薄皮质骨的杵形截骨加石膏一次塑型外固定方法,治疗各种膝内翻畸形218例,共370条腿,获得良好疗效。临床...

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  • 选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫30例初步报告

    顾暇筠,李庆昌,张淑艳,张必清,杨东侠

    选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫30例初步报告秦皇岛开发区医院(066006)顾暇筠,李庆昌,张淑艳,张必清,杨东侠1991年以来,我院用选择性腰骶神经后根切断术(SPR),部分病例加用颈动脉周围交感神经剥脱术和肢体畸形矫正术治疗痉挛性脑瘫30例...

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  • 下肢短缩伴膝部畸形同时矫正的并发症及其防治

    陈浩

    下肢短缩伴膝部畸形同时矫正的并发症及其防治泰州市人民医院骨科(225300)陈浩我院从1993年以来,为52例下肢短缩伴膝部畸形患者同时矫正木中,发生各种并发症125例次。现分析这些并发症的发生原因及其防治措施。本组52例,男36例,女16例,年龄9...

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  • 热塑支具在矫形外科的应用

    衷鸿宾,宁志杰,叶连生

    热塑支具在矫形外科的应用山东泰安88医院(271000)衷鸿宾,宁志杰,叶连生热塑支具亦称矫形器(Orthosis),是现代矫形外科的一项先进技术,国外70年代即广泛用于脊柱四肢的外固定及矫形治疗,我国于1987年引进该技术,现正在北京、上海等有条件...

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  • 双能X线吸收机对下肢延长中新骨形成的评价

    黄庆森

    双能X线吸收机对下肢延长中新骨形成的评价一种精确,无损伤测定新骨形成数量的方法对判断骨折的愈合是很有价值的,普通X线片很不灵敏,只有新骨形成达到一定数量时才能被识别,它不能用来确定新骨形成的速度。超声波已有效地用于鉴别肢体延长过程中早期新骨的形成,它...

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