中国矫形外科杂志

  • 带血管蒂小腿内侧筋膜瓣移位膝关节治疗退行性膝关节病

    罗建平,赵炬才,郑稼,田书建,李丽莉

    目的:报告了带血管蒂小腿内侧筋膜瓣移位于膝关节内治疗退行性膝关节病的疗效。方法:用带膝降动脉血管蒂的小腿内侧深筋膜包绕修复清理过的股胫关节和(或)髌股关节。结果:术后随访37~102年,平均55年,膝关节平均活动度术前40°,术后116°。按照美国膝关节学会人工关节置换术疗效评定标准,运动、功能综合评定优良率达928%。结论:带血管蒂小腿内侧筋膜瓣治疗修复退行性变的膝关节软骨具有对膝关节正常结构破坏小,取材简单、并发症少、费用低、远期效果好等优点。

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 35k]
    [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:29 ]
  • 强直性脊柱炎髋关节的组织病理学和超微结构观察

    高根德,胡军祥,刘耀升,曾跃武,卢建华

    目的:了解强直性脊柱炎(AS)髋关节病变时关节组成成分的组织病理学及超微结构。方法:采用8例AS髋关节手术取下的关节囊、滑膜、软骨和骨。分别作切片在光镜、透射电镜和扫描电镜———X线能谱仪联机观察组织病理学和超微结构。结果:发现关节囊纤维增生、变性;扫描电镜显示为胶原纤维排列紊乱,其中有钙颗粒沉积。透射电镜显示多量成纤维细胞处于成熟阶段。滑膜以毛细血管增生及炎细胞浸润,成纤维细胞增生为特征。软骨细胞坏死和纤维修复。股骨头内的骨小梁紊乱,纤维组织增生、透射电镜下可见活跃的成纤维细胞和成骨细胞。结论:强直性脊柱炎的髋关节的关节囊、股骨头、滑膜中的上述病变,均可造成髋关节的功能障碍和破坏。

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 22k]
    [下载次数:94 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:32 ]
  • 手法松解与液压扩张治疗冻结肩之对比观察

    刘继军,郑国柱,赵炬才

    目的:进一步提高冻结肩的治疗效果,缩短疗程,减少并发症。方法:44个冻结肩进行臂丛麻醉下一次性手法松解,另44个冻结肩进行局麻下肩关节腔内液压扩张治疗,比较2种治疗方法的效果及优缺点。结果:随访时间8~22个月。手法松解组,优955%,平均康复时间14周,2例患者出现麻醉并发症;液压扩张组,优773%,平均康复时间10周,无并发症出现。2组病例轻中型疗效无明显差别(P>005),重型病例疗效差异显著(P<005)。结论:轻中型冻结肩及伴有严重肩部骨质疏松者宜首选液压扩张疗法治疗;重型病例运用手法松解疗法效果更佳。

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 22k]
    [下载次数:55 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:30 ]
  • 狭窄性腱鞘炎临床治疗的前瞻性研究

    孙康,汤欣,杨奎,姜彬

    目的:对固醇类药物注射及手术切开治疗板机指(TF)的疗效予以前瞻性研究。方法:将278例(352指)Ⅰ°~Ⅲ°TF随机分为2组:固醇类药物(醋酸曲安缩松与利美达松)注射组(SI)和闭合或开放切开(COD)组。随访05~5年。结果:SI与COD总有效率为81%(140/173)和93%(132/142)(X2=245,P>005);其中SI在Ⅰ°~Ⅲ°中有效率分别为97%,79%和57%(X2=981,P<001),COD有效率分别为85%,95%和100%(Ⅰ°~Ⅲ°:P=022,Ⅱ°~Ⅰ°、Ⅲ°:X2=269,P>01),病情与病程呈正相关(τ=112,P<001)。结论:SI对Ⅰ°~Ⅱ°疗效满意,COD对Ⅲ°或病程大于半年的Ⅱ°TF为一安全有效的治疗方法

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 32k]
    [下载次数:262 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:72 ] |[阅读次数:18 ]
  • 脊柱结核误诊误伤7例报告

    程翔,张毓庆,涂锡新

    我科从1986年9月~1998年12月收治脊柱结核212例,其中误诊6例,漏诊1例,并术中误伤神经3例。报告如下:1临床资料11一般资料7例中男3例,女4例;年龄35~55岁;T7、8椎1例,腰骶椎2例,余为腰椎。4例分别以髂窝脓肿和臀大肌脓肿曾在...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 11k]
    [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:15 ]
  • 选择性颈段脊神经后根部分切断术治疗脑性瘫引起的上肢痉挛型瘫

    周玉江,李兴平,赵晓伟,王小雨

    目的:采用双开门术式选择性颈段脊神经后根部分切断术治疗脑性瘫引起的上肢痉挛型瘫。方法:颈椎椎板两侧行上宽下窄骨槽,内板不切断,切除棘突、切断椎弓,轻轻将椎板向两侧翻开,暴露硬膜、脊髓及神经后根,选择性按比例将部分神经后根切断。缝合硬膜,将椎板回置解剖位。结果:经5个月~3年对30例病人的术后观察,上肢痉挛解除彻底,功能得到明显改善。X光片示椎板愈合,骨折线区密度均匀,椎板结构正常,无颈椎不稳。结论:该术式创伤小,损伤轻,颈椎后部结构破坏小,椎管的完整性得到保护,痉挛解除彻底。是目前治疗脑性瘫最佳术式与方法。

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 30k]
    [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:18 ]
  • 关节松解并髌韧带瓣翻转术治疗伸直型膝关节僵直12例报告

    王振威,苏传钧,王奇才,徐建高

    伸直型膝关节僵直常为股骨干或膝部骨折的并发症。一般认为屈膝功能不足70°时,对生活和步态有较大影响,需手术治疗〔1〕。作者自1988~1997年采用股四头肌成形、粘连松解、髌韧带瓣翻转术治疗伸直型膝关节僵直12例,效果满意。1临床资料11一般资料本...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 11k]
    [下载次数:19 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:15 ]
  • 腰椎后路髓核摘除术中找不到突出物的原因探讨

    黄长明,童星杰,包锦昌

    目的:探讨腰椎髓核摘除术中找不到突出物的原因。方法:回顾分析术中找不到突出物17例的原因,其中男11例,女6例,年龄30~57岁,平均425岁。初次手术确诊14例,再次手术确诊3例。结果:定位错误2例,特殊类型腰椎间盘突出症6例(极外侧型2例,游离型3例,硬膜囊内型1例),骶管硬膜外蛛网膜囊肿2例,腰骶神经根疾患2例,腰椎管内肿瘤2例,腰骶神经后根节卡压征1例,腰骶神经根解剖变异1例,其他罕见原因1例。结论:术前认真问病史,细致查体,有目的地选择影像学检查,术中再次定位,扩大显露,仔细探查是减少腰椎间盘突出症漏误诊的关键。

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 29k]
    [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:46 ]
  • 对经皮腰椎间盘切吸术后复发的考虑(附20例报告)

    马镇疆,王义生,韦自修,刘俊生,董付方,鹿明臣

    采用APLD(经皮腰椎间盘切吸术)治疗腰椎间盘突出症已广泛应用于临床,但其并发症亦随之出现。我院自1994~1996年采用此术治疗198例患者,复发10例,且症状较前明显严重。现报告如下:1临床资料本组患者20例,男18例,女2例,最大年龄55岁,最...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 10k]
    [下载次数:12 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:28 ]
  • 神经根鞘膜切开减压对腰椎间盘突出症术后神经功能恢复效果的探讨

    强晓军,蔡启卿,陈志学,冯明录,陈凡,张国亮

    目的:观察神经根鞘膜切开减压对促进腰椎间盘突出症术后神经功能恢复的效果。方法:自1992年4月~1997年4月对26例腰椎间盘突出症病人行间盘切除的同时,将增粗的神经根鞘膜切开减压,并与同期30例作比较。2组病人术前除腰腿疼痛外,患肢麻木症状重或伴趾背伸肌力减弱,术中均有神经根明显增粗,苍白表现。切开组自神经根出口05cm向远侧切开鞘膜,长度约1cm左右,见神经纤维明显膨出。结果:切开组术后患肢麻木及趾背伸肌力恢复快,2组在术后2周及半年存在显著差异(P<001)。结论:神经根鞘膜切开减压,能迅速促进腰椎间盘突出症病人术后神经功能的恢复。

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 30k]
    [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:29 ]
  • 带旋髂深血管蒂髂骨植骨治疗成人股骨头无菌性坏死

    王鸿飞,陈维钧,郑连杰

    成人股骨头无菌性坏死的治疗至今仍是个难题,尤其是中青年。近年来许多学者设计了多种重建股骨头血运的方法,如带肌蒂骨移植,带血管蒂骨移植及血管束植入等,使其病变逆转或使病变静止或延缓其进展,从而保存股骨头。我院从1987年6月~1997年5月,采用同侧带...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 9k]
    [下载次数:32 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:22 ]
  • 游离椎弓根峡部嵌入植骨术治疗合并椎间盘突出的腰椎弓峡部裂

    关家文,孙海涛,毛瑞君,张孝三,窦健,牛其昌,战英

    目的:介绍一种治疗合并有椎间盘突出的腰椎椎弓峡部裂的手术方法。方法:先将患椎的后半部分游离取下并修整,待椎间盘切除、植骨床修整后,取髂骨块嵌入,再将后半部分回植,用螺丝钉贯穿固定,同时行横突椎板植骨。结果:本组治疗13例,其中11例随访1年以上,临床症状消失,峡部裂均融合,患椎滑脱无继续加重。结论:该术式操作简单,确实可靠,疗效理想。

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k]
    [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:21 ]
  • 胸椎管狭窄急性截瘫1例

    刘桂然,高新凤,刘凤伶

    患者,女,57岁,主因双下肢活动障碍7d而入院。7d前,无明显诱因突然出现双下肢无力,以右侧为重,不能行走,3d后症状加重,自觉周身乏力,腹胀,右侧腰痛,双下肢水肿,排大便不利,小便次数及尿量均减少。既往有“慢性肾炎”、“高血压”病史20年,血压最高...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 10k]
    [下载次数:33 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:22 ]
  • 颈椎间盘突出症(附54例报告)

    毛宾尧,应忠追,范大来,胡裕桐

    目的:从54例颈椎间盘突出症的治疗结果中,探讨颈椎间盘突出症的临床表现、诊断和治疗。方法:对54例采用前路颈椎间盘摘除和椎体间植骨融合术。结果:29例平均获随访2年7个月,取得优良率862%的满意结果。结论:作者认为颈椎和椎间盘退行性改变,是本病的发病基础,外伤或积累性损伤是发病的起因。有明显的症状体征,或仅轻微体征,或虽无体征,经保守治疗3个月不见改善者,宜行摘除颈椎间盘和植骨融合术。

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 30k]
    [下载次数:61 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:24 ]
  • 前臂完整性与尺桡骨的生物力学变化

    吴其常,张国栋,王春禹,李晓光

    目的:从生物力学角度探讨桡骨头切除后远期并发症的病因。方法:用新鲜解冻尸体上肢,在尺桡骨表面粘贴应变片,安装百分表。在生物力学试验机上连续加载和卸载,测试不同体位,不同解剖状态各点应变值及纵轴位移。结果:应变值与载荷、体位及解剖状态有关。体位及单纯骨间膜切断对尺桡骨间纵轴稳定性影响甚微。切除桡骨小头,尺骨应力增加,尺桡骨间稳定性降低,再切断骨间膜,将使以上改变加重。结论:桡骨小头切除后肱尺关节载荷紊乱及纵轴失稳是多种术后并发症的原因。

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 40k]
    [下载次数:97 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:25 ]
  • 结核性慢性窦道的手术治疗

    苏明信

    自1987~1996年,我们用手术方法治疗由结核性脓肿形成慢性窦道患者共34例,经随访除3例复发外,其余31例均取得了良好的效果,现报告如下。本组34例中,男23例,女11例,年龄11~65岁,平均32岁;窦道持续时间05~10年,其中2年以下者1...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 9k]
    [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:24 ]
  • 颈神经根椎管外卡压颈肩臂痛的一个重要发病因素

    浦文山,李咸周

    对一组颈肩臂痛病例的临床研究,结合臂丛神经根部的解剖学观测结果,认为C5、6神经根椎管外卡压是某些颈肩臂痛患者的发病原因。C5神经根和肩胛背神经卡压最为常见。C5、6神经根卡压的病理基础和临床特点与胸出口综合征明显不同,可视为区别于胸出口综合征的一个独立疾病。

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 24k]
    [下载次数:84 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:17 ]
  • 一氧化氮对伤段脊髓兴奋性氨基酸含量动态变化的影响及其意义

    周初松,靳安民,张辉

    目的:为了探讨一氧化氮(NO)在继发性脊髓损伤中的作用机制。方法:本实验通过微透析技术及反相高效液相色谱荧光法动态地观测了NO对急性脊髓压迫伤后伤段脊髓局部兴奋性氨基酸(EAA)含量动态变化的影响。结果:脊髓伤前30min蛛网膜下腔注射左旋精氨酸(LArg)明显升高了伤段脊髓组织谷氨酸(GLU)及天门冬氨酸(ASP)的浓度,而蛛网膜下腔注射亚硝基左旋精氨酸甲酯(LNAME)则降低了其上升的幅度。结论:急性脊髓损伤早期NO的产生能促进EAA的释放,从而加重继发性脊髓损伤。

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 32k]
    [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:32 ]
  • 血小板减少伴小腿筋膜间室综合征1例报告

    刘波

    患者,男,27岁。因跑步摔倒致伤左小腿,即觉左小腿后外侧轻微疼痛,未做治疗,回家休息。24h后疼痛肿胀渐加重,遂步行入院。查体左小腿肿胀,有皮肤瘀斑,肌肉压痛,被动牵拉痛轻,感觉存在,肢端温热,足背动脉搏动好。3年前于省级医院确诊为:“特发性血小板减...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 10k]
    [下载次数:11 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:6 ]
  • 电刺激器放置时间对周围神经再生影响的实验研究

    于占革,贾继峰,于维良,赵承滨,邢燕,张中彦,杨轶胜

    目的:探索周围神经再生开始后,挪开电刺激器是否对神经再生有影响。方法:把Wistar鼠制成坐骨神经离断模型。A、B组为电刺激器放置组;C组将医用硅胶管套在神经缝合处。A、C组持续观察4周;B组2周时取出电刺激器,继续观察2周。结果:A、B组在形态学、电生理学指标上均优于C组,A、B组间差异无显著意义。结论:电刺激器对周围神经再生有促进作用,一旦神经再生开始去除电场对神经再生不产生影响。

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 416k]
    [下载次数:46 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:18 ]
  • 股骨远端开放性骨折术后感染11例分析

    田京,李奇,童斌辉

    股骨远端开放性骨折历来为骨科医师处理的棘手问题,且都需经清创手术闭合创面。术后感染多为早期首要并发症之一。一旦发生感染,治疗难度极大,并常造成患肢病废。我院1993~1998年共收治股骨远端开放性骨折术后感染11例(其中6例为基层医院转入),现报告如...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 12k]
    [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:21 ]
  • 培养软骨移植修复关节软骨缺损的实验研究

    王建,曾毅,陆宁,王敏,曾维权,周跃

    目的:为探讨一种新的关节软骨缺损修复方法。方法:将体外培养2周形成软骨样组织,移植修复兔关节软骨全层缺损。于移植术后2、4、8周分别行功能评价、大体形态及组织学检查。结果:全部实验兔于术后2周内恢复正常活动。2周时移植修复组织由非成熟透明软骨组成。4周时部分移植组出现成熟透明软骨。8周时移植组关节软骨缺损全部由成熟透明软骨充填修复,修复组织与邻近关节软骨融合。培养软骨移植修复关节软骨全层缺损明显优于自身修复(P<001)。结论:本实验提示使用具有高有丝分裂率的软骨细胞,经离心管培养形成骺软骨样组织,植入关节软骨全层缺损后,软骨细胞生长良好,逐渐成熟和转化,能发挥良好的修复作用。

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 40k]
    [下载次数:66 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:28 ]
  • 退变性椎管狭窄神经根管减压的评价

    郭勇,译谭,伦校

    治疗椎管狭窄需处理好切除骨和软组织,使神经减压与充分保留骨,以维持机械稳定的关系。为防止术后脊柱不稳和前移,多提倡有限减压,尽量不做关节切除。这对于单纯中央型狭窄是适合的。对于神经根管狭窄,神经根的自由动度对其康复十分重要。侧方狭窄的漏诊和处理不当是...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 10k]
    [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:23 ]
  • 雌激素对去势SD雌性大鼠骨折愈合早期骨痂形成影响的实验研究

    李昕,王集锷

    目的:初步探讨雌激素在雌性SD大鼠骨折愈合早期的作用及其机制。方法:将SD大鼠分为A、B、C3组,后2组摘除卵巢,21d后定支点折骨造成动物左胫腓骨闭合骨折,C组应用雌激素,分别于骨折后1、2、3、5周采取骨痂标本行AKP测定,X线及组织学检查。结果:骨痂形成早期B组软骨骨痂较另两组稍多,但各组骨痂成熟程度无明显差异,骨痂形成后期B组骨痂结构疏松,而C组小梁致密,有编织、板层化趋势。结论:雌激素在SD大鼠骨痂形成早期轻度抑制软骨骨痂形成,骨痂形成后期有利于小梁骨形成、堆积及向编织骨的转化。

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 21k]
    [下载次数:42 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:29 ]
  • 碱性成纤维细胞生长因子增强人重组骨形态发生蛋白-2诱导成骨的调节机理

    杜俊杰,胡蕴玉,罗卓荆,吕荣,王军,桑宏勋,李丹

    目的:对bFGF增强rhBMP-2诱导成骨的调节机理进行探讨。方法:210只BALB/c小鼠随机分为3组,每组70只,试验侧均位于右后肢。设立rhBMP-2/牛松质骨载体、单纯牛松质骨载体为对照组,分别于术后12h~21d共11个时间点取材,观察其诱导成骨过程。结果:rhBMP-2/bFGF/聚乙烯吡咯啉酮/牛松质骨载体组在诱导间充质细胞增殖、分化,软骨细胞、新生骨形成方面均早于rhBMP-2/牛松质骨载体组,成骨量优于rhBMP-2/牛松质骨载体组,而单纯牛松质骨载体组在21d仅出现了少量增殖的间充质细胞。结论:rhBMP-2和bFGF在诱导成骨调节中存在着协同作用。

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 32k]
    [下载次数:115 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:49 ] |[阅读次数:62 ]
  • 丹参治疗骨内高压实验研究

    刘福云,师秀琴,王少华

    目的:寻找中药对LeggPerthes病及各种骨性关节炎等伴有骨内高压症的治疗方法并研究其机理。方法:将骨内高压动物模型随机分为相等的治疗组和对照组,分别肌肉注射等量的丹参注射液和生理盐水,然后测双侧骨内压并取固定侧胫骨近端骨块制作扫描电镜标本观察。结果:发现治疗组双侧骨内压比较无差异020>P>010,固定侧骨髓超微结构近似正常;对照组固定侧骨内压明显高于正常侧P<0001,固定侧骨髓超微结构明显处于病理状态。结论:丹参具有治疗骨内高压的显著作用,其机理为改善了骨内高压下的骨髓微循环病理状态。

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 406k]
    [下载次数:64 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:28 ] |[阅读次数:16 ]
  • 腰椎间盘突出症再手术临床分析

    喻惜华,韦辉荃

    腰椎间盘突出症手术治疗,大部分患者获得满意疗效,但术后症状复发或加重并需要再手术者也屡有报道。我们自1989~1997年再手术治疗腰椎间盘突出症32例,讨论分析如下。1临床资料11一般资料本组32例,男27例,女5例。年龄25~56岁,平均406...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 20k]
    [下载次数:15 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:18 ]
  • 腰椎间盘突出症伴骶神经根囊肿(附9例报告)

    张本其,严清理,吴苏稼

    骶神经根囊肿是引起腰腿痛的一种原因,其临床表现类似腰椎间盘突出症,如两者同时存在,较易漏诊。我院自1992年10月~1997年9月,收治腰椎间盘突出伴有骶神经根囊肿9例,现就其诊断、治疗进行讨论。1临床资料11一般资料本组男5例,女4例,年龄35~...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 20k]
    [下载次数:58 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:24 ]
  • 真菌性椎间盘炎(附4例报告)

    肖延河,杨慎玺,陈峰,司枫

    我院自1978年4月~1998年1月共收治少见的真菌性椎间隙感染4例,报告如下:1临床资料一般资料本组4例,男3例,女1例,年龄4~65岁,其中3例为手术后感染,1例为血源性感染。症状体征:手术后感染者均在L4、5手术间隙,术后5~30d出现较术前难...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 22k]
    [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:8 ]
  • 致作者

    根据国家科委“科技期刊质量要求及其评估标准”规定,衡量期刊学术标准的5个主要依据为:①刊出科技成果奖论文的数量;②各类基金资助项目论文所占的比例;③引文频次和影响因子;④被数据库、文摘期刊收录情况;⑤紧跟学科前沿。为了使本刊的学术质量得到进一步提高,...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 13k]
    [下载次数:3 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:8 ]
  • 腰椎间盘突出伴硬脊膜囊缩窄

    陈建列,许杏清,陈敖忠

    下腰段的硬脊膜囊缩窄,作为一种疾病,临床医生认识尚不足。腰痛、坐骨神经痛及腰腿难以忍受的不适,既往医生都认为腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是其最常见的原因。但临床上经治的腰骶腿的疾患不能单纯以腰突症及腰椎管狭窄症的症状来解释。在423例手术所见除了椎间...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 10k]
    [下载次数:21 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:18 ]
  • 髂骨板固定治疗腰椎退变性滑脱

    高庆涛

    腰椎退变性滑脱症是造成老年人腰腿痛的常见原因之一。以往对本症的治疗多采用保守治疗、内固定或加植骨融合术。我们近6年间(1992~1997年)采用髂骨板固定治疗21例,疗效满意。现报告如下。1临床资料本组21例,男6例,女15例。男∶女1∶25。Ⅰ度...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 12k]
    [下载次数:15 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:21 ]
  • 带血管肌骨瓣移植重建股骨头血运

    陆兰芬,董桂甫,龙绍华

    随着显微外科和临床应用解剖学的发展,对股骨头血运重建的研究国内不少文献报道了〔1,2〕带血管、肌骨瓣移植重建股骨头血运,并肯定了此类手术的临床效果,现将我院从1989~1997年开展此类手术报道如下。1临床资料本组20例中男15例,女5例。年龄在27...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 11k]
    [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:20 ]
  • 外侧半月板囊肿16例报告

    刘曦明,唐三元,谭宗奎,徐永年,蔡贤华

    膝关节半月板囊肿较少见,其中以外侧半月板囊肿(Cystsofthelateralmeniscus)为多。对其治疗国内尚有争议。本文就我院1965~1998年间16例外侧半月板囊肿行半月板全切术治疗的结果进行随访,并结合文献分析报告如下。1资料和方法1...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 13k]
    [下载次数:80 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:19 ]
  • 手术显微镜下切除掌腱膜治疗掌腱膜挛缩症的方法及体会

    史仲初

    1823年法国Dupuytren报告掌腱膜挛缩症是由于掌腱膜挛缩而引起的手部继发性畸形。我院自1980年以来,在手术显微镜下切除掌腱膜治疗掌腱膜挛缩症21例,收到良好的效果。1临床资料本组男18例,女3例,年龄19~74岁,平均53岁。工人17例,干...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 11k]
    [下载次数:28 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:12 ]
  • Staheli加盖术治疗青少年先天性髋关节半脱位

    韩发武,卢则成,白孚生

    我们自1992年以来,应用Staheli加盖术治疗30岁以内的青少年髋关节半脱位〔1〕。临床应用15例,随访9例,疗效满意。现报告如下:1手术方法取SmithPetersen切口,在髂骨嵴下方2~3cm作与之平行的直切口,至髂前上棘水平再作纵弧形延...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 30k]
    [下载次数:24 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:15 ]
  • 股骨髁上针锯闭式截骨术治疗儿麻后遗膝关节屈曲挛缩畸形

    肖杰,陈艺新,陈克洲,张汇林,王兰,贾湘谦

    脊髓灰质炎后遗所致残疾中,膝关节屈曲挛缩畸形较为常见,传统股骨髁上截骨术为开放式截骨方法,已取得了较好效果,但存在一定创伤。我院于1995年10月~1997年10月应用针锯法闭式截骨治疗儿麻后遗膝关节屈曲挛缩畸形39例,优良率达948%,报道如下。...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 10k]
    [下载次数:20 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:24 ]
  • 大龄臀肌挛缩症的疗效观察

    刘林

    臀肌挛缩症是一种原因尚不十分清楚的臀肌纤维变性引起髋关节外展外旋挛缩畸形,表现出异常姿势和特殊步态。1970年Valderama报告臀肌纤维化引起髋关节屈曲内收受限〔1〕,国内马承宣1978年首次报告此类病例,引起了临床医师的重视,但以往文献报告对象...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 10k]
    [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:15 ]
  • 特发性脊柱侧凸的支具治疗

    戴力扬

    支具治疗是脊柱侧凸非手术治疗的最重要方法之一,其目的主要是阻止骨骼未发育成熟小儿脊柱畸形的进一步发展。尽管支具治疗在临床上已被广泛应用,对其在脊柱侧凸治疗中的作用仍然存在着相当多的争论。本文重点对近年来有关特发性脊柱侧凸支具治疗的研究进展作一简要综述...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 28k]
    [下载次数:94 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:38 ]
  • 选择性脊神经后根切断术治疗肢体痉挛

    刘光东

    选择性脊神经后根切断术(selectiveposteriorrhizotomy,SPR)是目前治疗脑瘫、截瘫、偏瘫、脑外伤后遗症和多发性硬化等所致的肢体严重痉挛比较好的方法之一,它能有效地解除肢体痉挛和达到改善功能的目的。此前用平衡肌力,稳定关节方法...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 26k]
    [下载次数:40 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:19 ]
  • 骨质疏松症的影像学诊断进展

    朱力波

    骨质疏松症的特征是骨矿物质量减少,骨的微细结构遭到破坏而导致骨的脆性增加,使骨折的发生率升高。骨矿物质密度(BoneMiueralDensity,BMD)的测量在骨质疏松的诊断中有极其重要的意义。近年来,影像学在骨质疏松诊断,特别是BMD测量方面进展...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 28k]
    [下载次数:80 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:21 ] |[阅读次数:24 ]
  • 脊髓型颈椎病的自然病史

    彭宝淦,贾连顺

    几个研究者不同意Lees等的乐观的55%的改善率研究。Symon等〔6〕应用了能力丧失分级而不是主观症状的减轻来评估改善情况。他们相信以前的研究中仅18%病人显示改善,他们自己观察的病人中67%有一直的进展性加重,这表明脊髓型颈椎病不可能是一个良性过程。Philips分析了Lees等的资料,发现他们的病人中57%有严重的能力丧失,很少病人有改善。在Philips〔7〕自己研究的102个手术和非手术病人中,仅1/3非手术病人获得改善。许多研究者给病人用颈围或单纯观察,注意到病人的改善率为29%~55%。Roberts〔8〕对24个病人观察了05~65年,发现29%的病人改善,表现为臂不适或感觉异常减轻,38%无改变,33%在原有基础上加重。能力完全丧失是极少见的,运动症状与感觉症状相比更易持续加重且很少有所改善。Nurick〔5〕观察到表现严重的病人极小可能恢复。对脊髓型颈椎病的完整观察似乎表明,该病呈良性过程,仅仅是指从发病到能力完全丧失的病人是极少见的。能力丧失程度在若干年内可仅有小的变化,但完全恢复或改善是不大可能的。如不治疗的话,可以预见病情将呈发作性加重。2对脊髓型颈椎病自然病史的外科干预时机外?

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 33k]
    [下载次数:97 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:26 ]
  • 影响脊髓型颈椎病前路手术疗效的因素

    陈林林

    颈椎椎间盘的退变是导致脊髓型颈椎病(CervicalSpondyloticMyelopathy,CSM)发生的基本病理因素。它所涵盖的病理改变为椎间盘的变性突出,骨赘的形成,黄韧带的肥厚。所有这些改变将直接影响颈椎管的容积、形态和矢状径线,从而压迫颈...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 40k]
    [下载次数:49 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:27 ]
  • 成骨细胞的培养与移植

    冀振亮,陈清海

    由创伤、感染、肿瘤切除或先天性疾病所造成的骨不连及骨缺损的治疗是颅面外科、骨科和整形外科所共同面临的难题之一。近年来,随着组织工程学(tisueengineering)的兴起和发展,成骨细胞的培养和移植越来越受到人们的重视,并在骨不连和骨缺损的治疗中...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 29k]
    [下载次数:170 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:14 ]
  • 先天性第5掌骨短缩1例

    周开颜,张俊民

    患者,女,14岁,出生时手指无差异,随着年龄的增长,双手小指短缩,经拍片诊断:先天性第5掌骨短缩。查体:发育良好,智力正常。全身情况无特殊,脊柱四肢除双手小指明显短缩无其他畸形。各关节活动正常,握拳时第5掌指关节较第4掌指关节短缩15cm,X线片示...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
    [下载次数:67 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:14 ]
  • 肩关节手术入路的改进及特点分析

    叶斌,苗华,周建生,于光生

    肩关节的很多疾病需要进行外科手术治疗〔1~5〕,常因术者对术区的局部解剖结构了解不甚详细,容易损伤术区重要神经和血管。本文旨在通过对肩关节后入路、外侧入路和前内侧入路的应用解剖学研究,为临床手术时避免损伤重要组织结构和更为准确地进行术区显露提供解剖学...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 44k]
    [下载次数:61 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:23 ]
  • 自锁型颈椎环锯的研制及临床应用

    祝玉堂,鲍群,施晓明,张月兴,钟家兴,焦兆德

    根据颈椎前路摘除病变颈椎间盘的手术特点,为弥补目前所用颈椎减压环锯的不足。我们自行研制了一种自锁型颈椎减压环锯及配套器械,并于1996年7月~1998年7月应用临床治疗脊髓型颈椎病及急性颈椎间盘突出症共26例,证实该器械安全可靠,能精确控制减压环锯在...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 18k]
    [下载次数:19 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:12 ]
  • 腰间盘手术后L_3~L_4间隙假性动脉瘤

    卞传华

    腰间盘手术大血管损伤并不多见。1945年Linton和White首次报告手术致命并发症。简单的大血管划破伤可产生直接出血或导致动静脉瘤或假性动脉瘤,其死亡率高达50%。本文介绍1例腰间盘术后主动脉嵌进L3~L4间隙的假性动脉瘤病人。此种病例以往未见报...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 9k]
    [下载次数:12 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:14 ]
  • 《中国矫形外科杂志》1997~1998年引文分析

    吕军,高维平

    《中国矫形外科杂志》是由中国残疾人康复协会、济南军区第88医院主办,本刊编辑委员会编辑出版的矫形外科专业期刊。创刊于1994年,为双月刊,1999年改为月刊。经中国科技信息分析中心批准,该刊于1998年起列入国家科委中国科技论文统计源期刊。该杂志19...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 21k]
    [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:20 ]
  • 骨外固定器治疗股骨粗隆下粉碎性骨折(附59例报告)

    李逸群,陈志维,刘效仿,余海波

    股骨粗隆下粉碎性骨折是指股骨小粗隆水平以远5cm区域内,骨折碎裂成2块以上的骨折。它是髋部骨折中极难处理的骨折之一。从1994年4月~1998年6月我院共治疗59例,并全部采用骨外固定器治疗,收到良好的效果。1临床资料11一般资料59例病人中,男4...

    1999年07期 [查看摘要][在线阅读][下载 9k]
    [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:20 ]
  • 下载本期数据