中国矫形外科杂志

  • 颈椎椎体间融合器的临床应用(附135例报告)

    陈德玉,赵定麟,贾连顺,倪斌,肖建如,沈强,叶晓健,朱海波

    目的 :观察比较 3种颈椎椎体间融合器前路减压后椎体间融合的固定及融合效果。方法 :采用BAK、CHTF和InterFix 3种颈椎椎体间融合器行颈椎病及颈椎间盘突出症前路减压后椎体间融合 135例 ,其中BAK 6 5例 ,CHTF 42例 ,InterFix技术 2 8例。术后颈椎X线片及CT检查 ,观察手术椎节的稳定性和融合情况。结果 :随访 8~ 31月 ,施术节段稳定 ,3种颈椎椎体间融合器固定融合率无显著差异。结论 :颈椎椎体间固定融合技术使施术椎节立即稳定 ,避免了自体植骨引起的并发症 ,可作为替代传统颈前路椎体间植骨融合术的方法之一。

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  • 《实用骨关节手术图解》实行半价处理

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  • 脊髓型颈椎病误诊误治的临床分析

    史建刚,贾连顺,袁文,倪斌,陈德玉,陈雄生,贾宁阳

    目的 :通过对 13例误诊误治患者的临床分析 ,明确对脊髓型颈椎病的诊治原则。方法 :讨论 13例误诊误治患者原因。结果 :误诊误治患者的原因均属对脊髓型颈椎病的概念含混 ,对其治疗原则模糊。结论 :治疗脊髓型颈椎病首先要重视脊髓型颈椎病的诊断 ,严格手术指征。

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  • DRFS装置治疗腰椎峡部裂并滑脱症

    田敏,李佩佳,孙磊,胡宏伟,罗永忠,陈君生,宁廷民

    目的 :介绍一种新型脊柱滑脱复位固定装置。方法 :对 2 8例腰椎峡部裂并滑脱患者采用DRFS装置复位固定并脊柱融合术。结果 :2 4例获得 1~ 4年随访 ,平均复位率 82 .4% ,脊柱融合率达 10 0 %。与STEFFEE、RF等相似类型装置相比较 ,该装置具有结构简单、操作方便、复位满意、固定牢固及手术创伤小等优点。结论 :DRFS是治疗腰椎滑脱较理想的复位固定装置。

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  • 北京兰德尔公司启事

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  • 脊柱外科中脑脊液漏的防治

    贺石生,侯铁胜,傅强

    目的 :探讨脊柱外科中较常见并发症脑脊液漏的防治措施。方法 :通过回顾性的方法对 1995年 1月~2 0 0 0年 5月发生的 2 1例脊柱手术后脑脊液漏患者的临床资料进行分析总结。结果 :经过术中、术后仔细的处理 ,2 1例脑脊液漏患者除 1例保守治疗无效于 2 1d再次开放切口修补硬膜外 ,其余 2 0例患者全部经保守治疗后于 6~ 36d内治愈 ,无 1例发生脑脊髓膜炎 ;有 6例腰椎手术脑脊液漏患者随访术后 3月~ 2年内发现形成脑脊液囊肿。结论 :通过术中对硬脊膜损伤及时修补或堵塞 ,术后采取正规的保守治疗措施 ,绝大多数脑脊液漏均可治愈 ,极少数保守治疗无效者需开放切口 ,重新修补硬膜。对晚期形成的交通性或有症状的脑脊液囊肿 ,可采取手术切除。

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  • 骨科临床进修生招生简章

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  • 骨矿改变在人工全髋关节置换术的监测

    沈是铭,毛宾尧,应忠追,王岱生,夏宏建

    目的 :研究人工全髋关节置换术后髋周骨矿含量的改变。方法 :对骨水泥型人工全髋关节置换的 2 5例 2 7髋 ,在术后不同时段用DEXA测定髋周 5个区域的骨矿含量 ,并与其各自合适的对照作配对样本t检验。结果 :术后 1个月内 (平均 2 3d)测定组显示第 4区骨矿量显著增加 (P <0 .0 5 ) ;术后 4~ 6月 (平均 4.4月 )和 7~ 12月测定组显示 5个区骨矿量无显著增减 (P >0 .0 5 ) ;术后 14~ 49月 (平均 2 7.4月 )测定组显示第 2区和第 5区骨矿量显著降低 (P <0 .0 5 ) ;第 1区也有明显降低趋势 (P =0 .0 6 4)。结论 :骨水泥型人工全髋置入后髋周承重部位骨矿量在 12月内改变不大 ;术后约 2年在髋臼周围和股骨小粗隆部骨矿明显丢失 ,与置入假体后产生应力遮挡可能有关。

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  • 切除性胸锁关节成形术治疗胸锁关节脱位

    林晓生,刘元曦,谭富生

    目的 :探讨切除性胸锁关节成形术治疗胸锁关节脱位的临床应用可行性。方法 :采用切除性胸锁关节成形术和修复或重建肋锁韧带治疗 5例胸锁关节脱位的病例 ,并对结果进行平均 1.8年随访、评价。结果 :全部病例均随访平均 1.8年 ,所有病人均获优秀效果 ,无感染、疼痛、畸形。结论 :我们认为切除性胸锁关节成形术 ,保留或重建肋锁韧带是治疗胸锁关节脱位疗效可靠的方法。

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  • 应用AO特殊钢板治疗近关节骨折(附45例报告)

    林本丹,钟志刚,邱雪立,蔡植英,周来喜,胡奕山

    目的 :探讨AO特殊钢板在肢体近关节骨折的治疗效果。方法 :1998年 6月以来应用AO特殊钢板治疗肢体近关节骨折 45例 ,其中股骨粗隆部骨折 2 8例用动力髋螺钉 (DynamicHipScrew ,DHS)固定 ;股骨髁上、髁间骨折 7例用髁钢板及动力髁螺钉 (DynamicCondyleScrew ,DCS)固定 ;Pilon骨折 6例用 1/ 3环形腓骨钢板及三叶蓿形支持钢板固定 ;肱骨外科颈骨折 4例用T形支持钢板固定。结果 :平均随访 10个月 ,股骨粗隆间及髁上髁间骨折 ,肱骨外科颈骨折在术后 3~ 4个月骨愈合 ,Pilon骨折有 4例在术后 6个月骨愈合。本组未出现手术并发症 ,关节功能恢复满意。结论 :AO特殊钢板设计合理 ,组织相容性好 ,对复杂近关节骨折能起到坚强固定 ,满足关节早期功能锻炼的作用 ,疗效优良。

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  • 1例巨大骶骨肿瘤患者手术护理

    张秀娟,黄孔芳,闫丽铭

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  • 放射性核素骨显像在老年性膝关节骨性关节炎诊治中的应用

    韩涛,王立德,姜长明,汤欣,孙立众

    目的 :研究放射性核素骨显像在老年性膝关节骨性关节炎诊治中的应用价值。方法 :通过对 2 9例老年性膝关节骨性关节炎 (osteoarthritis ,OA) 99mTc MDP(亚甲基二磷酸盐 )骨动态三相显像 ,结合临床、X线及关节镜分组分期对比研究。结果 :发现 2 9例患者核素骨显像中的血流相、血池相及静态相病变处摄取均较健侧明显增高 ,有显著性差异。结论 :放射性核素骨三相显像是诊断老年性膝OA非创伤性和灵敏的手段 ,且对于指导治疗、预测预后具有较大的临床价值。

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  • 第三届全军腰腿痛防治学术研讨会征文通知

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  • 影响痉挛性脑瘫SPR术后行走能力的因素及其意义分析

    王波,王海军,徐林,洪毅,王业华,周均

    目的 :研究影响SPR术后行走功能的预后因素 ,为痉挛性脑瘫的治疗方案提供依据。方法 :12 8例无独立行走能力的痉挛性脑瘫患儿术前及术后进行肌张力检查、步态评分、判定爬行能力、蹲位起立能力、双踝背伸能力及脑瘫分类 ,并进行统计分析。结果 :爬行能力、起立能力、脑瘫类型和踝背伸能力与术后行走能力呈显著正相关 ,而术前肌张力水平与术后行走能力无明显相关性。结论 :爬行能力、起立能力和脑瘫类型是SPR术后行走能力强有力的预后因素。功能训练对术后功能有重要意义。

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  • 欢迎您订阅《中国矫形外科杂志》

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  • 儿童脑性瘫痪尿流动力学特征及其临床意义

    俞兴,徐林,张小东,易斌,洪毅

    目的 :探讨儿童脑性瘫痪尿流动力学特征及其临床意义。材料和方法 :本组病例为采用选择性脊神经后根切断术的脑瘫儿童 78例 ,术前 1周内行尿流动力学检查。结果 :2 5例 (32 .0 5 % )脑瘫儿童合并下尿路症状 ,尿流动力学检查其中 2 0例为上运动神经元损害、3例为混合型运动神经元损害、1例为单纯下运动神经元损害、1例正常 ;5 3例 (6 7.95 % )脑瘫儿童无下尿道临床症状 ,尿流动力学检查其中 35例 (6 6 .0 4% )膀胱总容量及顺应性下降、膀胱充盈压增加。结论 :尿流动力学检查可明确脑瘫儿童下尿道症状的神经病学原因 ,同时发现无下尿道症状的脑瘫儿童中至少 5 0 %以上合并临床静止性膀胱功能障碍 ,符合SPR适应证的患儿应尽早行SPR术。

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  • 改良莎式手术及其改进方法治疗先天性髋关节脱位

    董扬,王永刚,王哲军,曾炳芳

    目的 :报告用莎式手术及其改进方法治疗先天性髋关节脱位 (CDH )的临床效果。方法 :1996年 1月~1999年 7月手术治疗 11男、14女共 2 5位CDH患者 ,15例作改良莎式手术 ,10例采用改进的方法 :不截断大粗隆、保留髋臼缘和关节囊、作粗隆下股骨截骨。结果 :随访 6~ 36个月 ,平均 18个月 ,按 4级分类法评定 ,用改良莎式手术治疗的 ,优 3例 ,良 8例 ,中 3例 ,差 1例 ;用改进方法治疗的 ,优 8例 ,良 2例。结论 :改进后的莎式手术具有损伤小、并发症少、疗效好的优点 ,是治疗CDH的有效方法。

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  • 胸廓出口综合征姐妹2例

    伊力哈木,艾热体,阿布力米提

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  • 小儿单纯性骨囊肿腔内激素注射5年随访

    覃均昌,韩镜明,刘宝萍,刘正全,张德文,唐盛平

    目的 :探讨小儿单纯性骨囊肿腔内激素注射治疗其远期疗效。方法 :对 17例本病进行回顾性分析 ,男 11例 ,女 6例 ,年龄 4~ 12岁 ,17例行骨囊肿腔内强地松龙注射治疗 ,2~ 3月注射 1次 ,总疗程共给药 3~ 5次 ,其中 9例 5次、5例 4次、3例 3次。每例每次注射均行X线摄片作比较。结果 :本组 17例随访 5~ 14年 ,根据骨囊肿完全消失或尚存残微小囊腔而不必治疗者为痊愈 ,囊腔消失 5 0 %以上者为好转和经注射 2次骨囊肿无变化为无效。本组 17例痊愈 ,好转和无效为零例。但本组有 4例从放射学角度属异常。 17例均无激素并发症。结论 :本病激素注射治疗远期疗效良好 ,简单易行。

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  • 脊椎管内脑脊膜瘤的手术治疗

    陈文钧,夏军,王世龙,姜建元,周建伟,黄煌渊,顾湘杰

    目的 :回顾分析了 32例脊椎管内脑脊膜瘤的诊断及手术治疗特点。方法 :从 1990~ 1999年收治 32例椎管内脊膜瘤 ,颈段 9例 ,胸段 2 1例 ,颈胸段 2例。结果 :31例得到完整切除 ,1例大部切除。随访半年~ 8年 4个月 ,平均3年 8个月。优良率为 90 .6 %。结论 :(1)椎管内脊膜瘤是椎管内较常见的肿瘤 ,有复发倾向。 (2 )多位于胸段 ,其次为颈段 ,腰骶段少见。 (3)肿瘤必须经病理切片检查才能确诊。 (4)彻底切除肿瘤 ,合理的手术进路及熟练仔细的操作是手术成功的关键。

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  • 髂部肿瘤切除重建钢板重建骨盆环

    纪方,孙庆斌,蔡郑东,陈舰,刘植珊,顾雄华,贾金鹏

    目的 :探讨髂部肿瘤切除自体髂骨翻转植骨重建钢板重建骨盆环的临床疗效。方法 :回顾分析 12例髂骨肿瘤应用此法治疗效果 ,其中男 8例 ,女 4例 ,骨盆肿瘤Enneking分区全部为 1区肿瘤 ,骨巨细胞瘤 5例 ,动脉瘤样骨囊肿 2例 ,软骨肉瘤 2例 ,骨转移瘤 2例 ,骨肉瘤 1例。肿瘤全部行瘤段切除。结果 :本组 12例病人全部进行随访 ,随访时间 6月~ 3年 ,平均 12个月。植骨全部愈合 ,平均骨愈合时间 3月。 1例骨肉瘤患者术后 8月局部复发 ,术后 1年死于肺转移。全部病例均可负重行走 ,髋关节功能正常。结论 :肿瘤切除自体髂骨翻转植骨 +重建钢板重建骨盆环是一种较好的治疗髂骨肿瘤的保肢方法 ,但对于 2B期髂骨肿瘤应慎用。

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  • AO技术治疗胫骨平台骨折疗效探讨

    张殿英,姜保国,傅忠国,NABEES,徐海林

    目的 :探讨AO技术治疗胫骨平台骨折的疗效 ,为临床选择更好的治疗胫骨平台骨折的方法。方法 :本组总结胫骨平台骨折 46例 ,男 16例 ,女 30例。按AO分类法分类后严格按照AO内固定原则及AO技术和材料进行骨折治疗。结果 :46例胫骨平台骨折随访 39例。膝关节功能恢复按KDLMERT标准 ,膝关节功能优良者 34例 (87.2 % ) ,可、差者 5例 (12 .8% )。结论 :我们认为 ,胫骨平台骨折的AO分类法能综合骨折的受伤机制、骨折类型、骨折治疗及预后来反映骨折的特点 ,并能指导治疗。移位性平台骨折应扩大手术范围 ,进行满意复位后采用AO坚强的固定技术重建关节的正常平整关系。术前术后应用静脉泵及早期配合膝关节被动 (CPM )练习能够获得满意的治疗结果。

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  • 神经节苷脂对脊髓损伤的保护作用观察

    傅强,侯铁胜,鲁凯伍,李明,赵杰,石志才

    目的 :观察神经节苷脂对损伤脊髓神经组织的保护作用 ,并初步探讨其作用机制。方法 :重度脊髓损伤大鼠随机分对照组及神经节苷脂治疗组 (n =15 )。在蛛网膜下腔注射生理盐水 2 0 μl或神经节苷脂 30 μg。观察体重变化、局部血流量、凋亡细胞原位标记、神经功能评价和定量组织学分析。结果 :局部血流量 2组无明显差异 ,治疗组存活率、体重、神经功能评分和残余神经组织面积明显高于对照组 ,而TUNEL阳性细胞数量明显低于对照组。结论 :神经节苷脂对损伤脊髓组织有明显保护作用 ,可能是通过对神经细胞凋亡的阻断来发挥作用的。

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  • 生物玻璃+自体红骨髓复合移植的临床应用

    田鸿来,王明喜

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  • 大鼠脊髓急性损伤后bax和bcl-2的表达

    傅强,侯铁胜,鲁凯伍,李明,赵杰,贺石生,石志才

    目的 :检测大鼠脊髓损伤后凋亡相关基因的表达 ,以探讨神经细胞凋亡的分子机制。方法 :大鼠脊髓(T8.9)经中度压迫损伤后 ,分别在 30min、2h、4h、8h、2 4h、48h和 72h处死取材 (n =6 )。主要应用免疫组化及原位杂交技术对脊髓组织进行标记 ,以检测bcl 2和bax的表达。结果 :损伤 4h后bax蛋白大量表达 ,而bcl 2蛋白仅有少量表达 ,bcl 2mRNA未见表达。结论 :脊髓损伤后凋亡基因bax大量表达 ,并可能在神经细胞的凋亡过程中起重要作用。

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  • 激素性股骨头坏死与凝溶紊乱的实验研究

    尹良军,王爱民,杜全印,孙红振,邓少丽

    目的 :观察激素性股骨头坏死家兔模型的血液凝溶功能变化 ,探讨激素性股骨头坏死的发病机理。方法 :健康雄性成年家兔 36只 ,随机分为对照组 (注射生理盐水 ) ,实验组 (冲击注射地塞米松 )。检测血脂、血浆组织纤溶酶原激活物 (tPA)、纤溶酶原激活物抑制物 (PAI)、血栓素A2 (TXA2 )、前列环素 (PGI)的阶段性变化。观察实验 35、70d双侧股骨头的病理变化。结果 :实验组 15d甘油三脂、总胆固醇、TXA2 /PGI比值均显著高于对照组。实验 30、6 0d ,实验组tPA/PAI比值显著低于对照组。实验组 35、70d双侧股骨头软骨下区骨陷窝空虚率均较对照组显著增高。结论 :地塞米松冲击应用可引起家兔血液高凝、低纤溶。血液凝溶功能紊乱可能参与兔激素性股骨头坏死的发病。

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  • 兔胫骨干骺端截骨延长延长区BMP、TGF-β_1的蛋白表达

    代飞,吴梅英,李起鸿

    目的 :研究肢体延长过程中延长区内源性BMP、TGF β1蛋白表达情况。方法 :采用兔胫骨干骺端截骨延长模型 ,通过免疫组化方法研究延长区内源性BMP、TGF β1蛋白表达情况。结果 :BMP、TGF β1主要表达在软骨细胞、成骨细胞、成纤维细胞中。BMP在开始延长后前 2周高度表达 ,2周后表达逐渐降低 ;停止延长 1周时在延长区中央见到少量的阳性表达细胞 ,停止延长 2周时 ,随着延长中央区域纤维组织消失 ,BMP阳性表达细胞也消失。TGF β1在延长前2周表达逐渐增强 ,到 2周时最强 ,2周后逐渐减弱 ,并在延长及停止延长期间均可见阳性表达细胞。结论 :肢体延长中延长区内源性BMP、TGF β1持续表达。

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  • 应用血管吻合器治疗四肢血管伤的体会

    陈扬波,杨忠明,杨庆雄

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  • 神经束膜切开对神经功能的影响

    张晨阳,缪力,刘郑生

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  • 复合生物活性材料修复骨缺损的研究进展

    赵廷宝,范清宇

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  • 网状张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折

    王洪,杜靖远,罗怀灿,杨述华,郑启新,邵增务,孟春庆

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  • 胰岛素样生长因子-1与成骨细胞

    储诚兵,陈艺新,尹培荣,陈雄德

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  • 神经伤的实验形态学研究进展

    丁自海

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  • C-D技术治疗青少年特发性脊柱侧凸的并发症及其对策

    马胜忠,李明,侯铁胜,倪春鸿

    目的 :探讨应用C -D内固定系统治疗青少年特发性脊柱侧凸的并发症及其对策。方法与结果 :总结 32例实施C -D手术的病历 ,术后随访 1年~ 2年 1 0月。 8例出现不同的并发症 ,其中脊柱不平衡 2例 ,椎板、椎弓骨折 2例 ,脊髓不全损伤 1例 ,出现枢轴现象 1例 ,C -D棒突出 1例 ,肺功能衰竭 1例。分析了出现并发症的原因及采取相应的处理对策。结论 :要重视预防和处理C -D手术的并发症。

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  • 腰椎间盘突出症再手术的方式选择

    唐运鹏,林健

    目的 :寻求腰椎间盘突出症术后再手术的方式。方法 :从 1 985年 1 2月~ 1 999年 1 2月 ,共对 36例腰椎间盘突出症再手术 ,采用 3种方式。分别是扩大开窗、椎间盘切除、神经根管减压 1 8例 ;椎间盘切除、椎间植骨融合器植入、螺丝钉关节突扣锁 1 2例 ;以关节突为中心减压、RF -Ⅱ复位、椎间植骨融合器植入 6例。结果 :随访 6月~ 1 4年 ,优良率 86 %。结论 :腰椎间盘突出症再手术应根据有关影像学检查 ,明确疼痛性质和部位选用手术方式。

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  • 38例青壮年股骨粗隆间骨折的治疗

    洪加源,郭林新,练克俭,丁真奇,郭延杰,康两期

    目的 :探讨青壮年股骨粗隆间骨折的治疗方法和疗效。方法 :38例青壮年股骨粗隆间骨折均采用加压滑动鹅头钉 (DHS)治疗。结果 :随访 6~ 30个月 ,优 30例 ,良 8例 ,无 1例发生内固定失败、髋内翻畸形等并发症。结论 :青壮年股骨粗隆间骨折损伤严重 ,骨折不稳定 ,均应早期行手术治疗 ,DHS符合髋部生物力学 ,固定牢固 ,并发症少 ,是治疗青壮年股骨粗隆间骨折的理想内固定材料。

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  • 加压滑动式鹅头钉治疗股骨粗隆部骨折体会(附65例)

    范树满,潘水章,林燕,吴小山

    目的 :探讨老年粗隆部骨折的治疗方法 ,评价治疗效果。方法 :回顾分析 65例粗隆部骨折患者经Richard钉固定前后X线片、肢体功能和全身情况。经 8个月以上的随访。结果 :术后 2 4h能坐起 ,4~ 6周能扶拐下床活动。除 3例骨质疏松螺钉切割致髋关节轻度内翻 (内翻≤ 1 5°)、3例 80岁以上因原发疾病生活不能自理外 ,其余均恢复生活自理能力 ,按赵氏法评定 ,优良率在 92 %以上。结论 :采用本文介绍的手术方法 ,固定坚强 ,有利愈合 ,能早期关节活动 ,降低威胁老年患者生命的并发症 ,疗效满意。

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  • 四肢骨干开放骨折的早期治疗

    郭延章,梁进,李宗峰

    目的 :进一步了解开放性四肢骨干骨折的治疗规律 ,探索骨折固定的最佳方法。方法 :回顾 1 990年 7月~ 2 0 0 0年 6月以来的 431例开放性四肢骨干骨折的早期治疗情况。分析了骨折愈合、伤口感染与软组织伤程度、受伤手术时间、骨折固定方法之间的关系。结果 :小夹板或石膏固定和骨牵引治疗的感染、延迟愈合或不愈合发生率偏高 ;骨折固定方法不同 ,骨折愈合的情况亦不同。结论 :只有对开放性四肢骨干骨折早期彻底清创、早期固定、早期应用有效抗生素、早期进行功能锻炼 ,才有利于多发伤病人的抢救 ,有利于骨折的解剖复位 ,有利于降低并发症 ,有利于功能的恢复。骨外固定器成为目前治疗骨折特别是开放性、粉碎性、感染性、多发性骨折及骨不连的良好方法。

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  • 应用带锁钉治疗股骨骨折74例报告

    李连亭,刘一星

    目的 :探讨应用股骨带锁钉治疗股骨骨折 ,骨不连的优越性。方法 :对 3年来应用股骨带锁钉治疗股骨骨折 ,术后骨不连 ,畸形愈合进行回顾性总结分析。结果 :骨折、骨不连病人术后 1~ 2周部分负重行走 ,6~ 8周后完全负重行走。平均骨愈合时间新鲜骨折 1 2周 ,骨不连 1 8周。结论 :应用股骨带锁钉治疗股骨骨折是切实可行的 ,具有固定牢固 ,能早期负重下床活动等优点。

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  • “L”形钢板治疗外踝骨折38例临床观察

    靳昭国

    目的 :介绍自制L形钢板治疗外踝骨折的方法、疗效。方法 :应用自制L形钢板治疗各种类型外踝骨折 38例 ,对其临床资料、自制L形钢板的结构特点、操作要点进行观察、分析。结果 :随访 6~ 36个月 ,功能参考Leed’s评定标准 ,皆达优良。结论 :该L形钢板适用各种类型的外踝骨折 ,恢复了外踝的角度 ,防止骨折旋转 ,固定坚强牢固 ,材料普及 ,操作方便 ,简便易行 ,便于推广。

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  • 针尾带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

    孙友良,周鹏,朱世华,杨景东,张晓东

    目的 :回顾性分析总结针尾带孔克氏针张力带钢丝内固定在髌骨骨折治疗中的应用 ,探讨其治疗可行性。方法 :38例髌骨骨折病人接受此手术治疗。年龄 :1 6~ 56岁 ,男 2 8例 ,女 1 0例。结果 :38例均得到随访 ,疗效优良率达 97.4% ,骨折愈合率达 1 0 0 %。未发现克氏针松动、脱出、戳破皮肤、钢丝断裂及脱落等并发症。结论 :该固定法固定牢靠 ,使用安全 ,疗效确切 ,符合髌骨骨折内固定的生物力学要求 ,减少了传统克氏针张力带钢丝内固定的并发症 ,完善了髌骨骨折内固定技术。

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  • 胸椎管内肿瘤并腰椎间盘突出症1例及文献复习漏误诊原因分析

    张德文,冯敏,汪飞

    目的 :探讨椎管内肿瘤并椎间盘突出症的早期诊断。方法 :报告 1例胸椎管肿瘤并腰椎间盘突出症的诊断治疗及复习文献 ,分析漏误诊的原因。结果 :椎管内肿瘤误诊率 63 %,合并椎间盘突出症诊断更为困难。结论 :系统学习解决对椎管内肿瘤与椎间盘突出症的认识反差 ,注意共有症状 ,体征和CT结果的导向 ,深究胸背痛、腰腿痛、根性痛的特点是椎管内肿瘤并椎间盘突出症早期诊断的有效方法。

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  • 腰椎及椎管内肿瘤误诊腰椎间盘突出症5例报告

    江相保,董晓俊,鲁周同

    目的 :分析腰椎及椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因。方法 :运用X线影像学诊断对腰椎及椎管内肿瘤与腰椎间盘突出症进行鉴别诊断。结果 :4例行腰椎管造影 ,1例行腰椎正侧位X线片检查确诊。结论 :在无MRI的医院 ,对腰椎间盘突出与腰椎及椎管内肿瘤的鉴别诊断 ,腰椎管造影有重要意义。

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  • 美国医疗队来中国为孤残儿手术医疗

    李文玲

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  • 人工关节周围深部感染的预防

    朱振安,戴尅戎

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  • 人工髋关节置换术后脱位(一)

    徐卫东,吴岳嵩

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  • 不该手术的“腰椎病”

    梅芳瑞,张峡,李长青

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  • 应用谷康泰灵治疗膝关节骨关节炎的临床量化观察

    张涛,司书理,闫守月

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  • 常见新生儿矫形问题

    刘立美,周铁东

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  • 病历摘要(八)〔续〕

    杨述华,杜靖远,李进,许伟华,杨操,冯敢生,杨秀萍

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  • 带蒂肌瓣转移与经皮注射红骨髓治疗胫骨C型骨折

    王瑞旻,李亚非,蔡晓峰,苏正曙

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  • 病历摘要(九)[续]

    何勍,阮狄克,侯黎升

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  • 腰骶神经节异位在临床中的影响

    刘同行,郭德权,张志士,羊国民

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  • MAY解剖型钢板在胫骨下段骨折中的应用

    陈明凡,马建兵,王晓安,庄岩,张育民,巩四海

    目的 :为提高胫骨下段骨折的手术疗效。方法 :1 998年 3月~ 2 0 0 0年 2月使用MAY解剖型腓侧胫骨远端钢板内固定治疗胫骨下段骨折 2 1例 ,其中粉碎骨折 8例 ,平均年龄 34岁 (1 8~ 2 5岁 ) ,伤后手术时间最短 8h ,最长 8个月。结果 :术后随访 6~ 1 1个月 (平均 9个月 ) ,所有病例均获得骨性愈合 ,钢板螺钉无松动及折断 ,踝关节功能无明显影响。结论 :MAY解剖型钢板紧密贴合胫骨下段的骨骼形态 ,术中无须塑形且容易复位 ,2个平面的立体固定使断端更加稳定 ,是胫骨下段骨折理想的内固定材料。

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  • 角形钢板定位器研制及临床应用

    赵雁波,徐根贤,杨振国,赵刚

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  • 右拇长伸肌腱色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例报告

    朱亚中,冯水云,梁再跃,杨德兴,吴包金

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