中国矫形外科杂志

  • AO/ASIF锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

    沈雷,戴力扬

    目的 :观察运用AO/ASIF锁骨钩钢板 (ClavicularHookPlate)对TossyⅢ型的肩锁关节脱位和NeerⅡ型的锁骨远端骨折进行切开复位内固定手术的临床效果。方法 :从 2 0 0 0年 3月~ 2 0 0 1年 3月 ,运用AO/ASIF锁骨钩钢板及韧带修补技术 ,治疗了 15例急性锁骨远端骨折 (NeerⅡ型 )和肩锁关节脱位 (TossyⅢ型 )的病人。结果 :术后 1周所有患者均能进行肩关节主动活动。术后 6周均完全恢复日常生活和工作能力 ,无一例患者出现伤口感染。随访的X线未见肩锁关节半脱位或钢板断裂和松动的表现。结论 :AO/ASIF锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种较好的手术方法。

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  • 可调式外展架的研制及其在治疗肩锁关节脱位中的应用

    张喜善,王信胜,罗怀灿,杨述华,杜靖远,董军

    目的 :探索治疗肩锁关节脱位的有效方法。方法 :应用自行研制的可调式外展架前瞻性地对 34例新鲜肩锁关节脱位病人进行治疗 ,经过临床随访观察 ,对症状、体征及X线测量结果进行分析。结果 :临床优良率达 94% ,X线显示喙锁距离 ,肩锁间距 ,锁骨远端移位均恢复满意。结论 :可调式外展架适用于各种类型新鲜的肩锁关节脱位

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  • AO动力髁螺钉在股骨粗隆下骨折中的应用

    刘岩,祝云利

    目的 :研究和评估AO动力髁螺钉 (dynamiccondylarscrew ,DCS)在股骨粗隆下骨折治疗的价值和作用。方法 :对 36例股骨粗隆下骨折患者行切开复位、DCS内固定。结果 :36例患者随访≥ 2 4个月。所有病例骨折均愈合 ,无一例发生钢板螺钉松动、断裂、骨不连等并发症。结论 :DCS操作简单 ,可提供有效的固定稳定性 ,适用于股骨粗隆下骨折的治疗。

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  • 交锁髓内钉治疗胫骨骨折的有关问题探讨

    唐三元,王旭生,王素伟,金树广

    目的 :探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的有关问题。方法 :回顾性分析 60例胫骨骨折应用交锁髓内钉治疗的结果 ,其中男 48例 ,女 1 2例。平均年龄 3 3岁。闭合骨折 41例 ,开放骨折 1 9例。除 3例ⅢA 型急诊手术未扩髓外 ,余均采用有限扩髓固定 , 5例为开放整复 ,余为闭合整复。结果 :平均随访 1 4个月 ,骨折全部愈合 ,按Johner Wruh评分标准 ,优 43例 ,良 1 3例。结论 :只要掌握好手术指征 ,交锁髓内钉治疗胫骨骨折是一种较好的内固定方式

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  • 带瞄准器的带锁髓内针治疗下肢骨干骨折(附55例报告)

    左进步,武勇,齐进如,孟武庆,任世祥,闫辉,何志民

    目的 :探讨使用带瞄准器的带锁髓内针治疗下肢骨干骨折的临床经验。方法 :对 1998年 6月~ 2 0 0 0年 6月使用带瞄准器的带锁髓内针治疗的 5 5例下肢骨干骨折进行回顾性分析。手术采用闭合或小切口开放复位 ,用瞄准器锁定骨折远近端。结果 :平均随访 13.5个月 ,关节功能恢复优良率 95 .5 % ,骨折愈合率 98.2 % ,2例软组织感染 ,3例髓内针过长 ,5例旋转或短缩畸形。结论 :带瞄准器的带锁髓内针治疗下肢骨干骨折疗效满意 ,操作简便 ,不需特殊的设备和器材 ,值得推广

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  • “Ω”切口在髋关节入路的应用

    张力,聂林,潘新,桑锡光

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  • 带锁髓内钉在股骨胫骨干骨折临床应用中的若干问题

    桑锡光,汤继文,张力,潘新,司道岭

    目的 :探讨交锁髓内钉的适应证、优缺点、手术技巧及并发症的预防。方法 :回顾性地分析了 5 3例股骨及胫骨干骨折应用交锁髓内钉的临床资料 ,从以上各方面进行讨论。结果 :骨折全部愈合 ,平均愈合时间 6 .3个月 ,浅表及深部感染率 5 .4% ,骨髓炎 1例 ( 1.9% )。膝关节屈曲 <90°者 1例 ,踝关节背屈 <10°者 3例 ,无畸形愈合及内固定失败者。结论 :交锁髓内钉是良好的内固定方法 ,具有骨折固定牢固、愈合良好、关节功能好的优点 ,值得推广应用。

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  • 桡骨远端伸展型骨折的闭合复位治疗

    桑井贵,鲁凯伍,杨瑞和,朱亚中

    目的 :探讨桡骨远端伸展型骨折的临床特点和整复技巧。方法 :收集我院 1980年 10月~ 2 0 0 0年 10月采用手法整复桡骨远端伸展型闭合性骨折 12 34例的临床资料 ,对其手法方法、技巧和临床疗效进行了较全面的分析。结果 :本组 12 34例患者均得到随访 ,全都获得骨性愈合 ,根据综合评定 ,优 72 8例、良 486例、可 14例、差 6例、优良率 98.38%。结论 :腕关节功能位石膏固定 ,可以保持良好的骨折整复位置 ,可获最佳的功能恢复效果。

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  • 前臂骨折内固定及环状韧带重建术治疗孟氏骨折(附36例报告)

    张海波,张培勋,贾思明,张树桧

    目的 :探讨前臂骨折内固定及环状韧带重建术治疗孟氏骨折的方法与疗效。方法 :采用前臂骨折整复内固定和制备带蒂深筋膜条或游离阔筋膜条再造环状韧带技术 ,在 4年内治疗孟氏骨折 36例。结果 :所有病例术后随访 1~3.5年 (平均 2 .5年 ) ,按照Broberg和Morrey疗效评估标准 ,优良率达 91.7%。结论 :该术式设计合理并易于掌握 ,恢复了前臂的完整性 ,疗效理想。

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  • 半侧软骨脱离术治疗骨发育不良引起的膝内翻畸形

    宁桦

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  • 带锁髓内钉治疗长管骨多发骨折疗效的临床分析

    苟三怀,欧阳跃平,钱齐荣,刘岩,叶晓健,潭军

    目的 :评价带锁髓内针治疗长管骨多发骨折的疗效临床分析。方法 :对四肢多发骨折的诊断和分类均采用AO标准 ,134多发长管骨骨折全部采用带锁髓内钉不扩髓、闭合穿钉技术进行内固定 ,2 0处为动力性内固定 ,114处为静力性内固定。结果 :本组住院日 10~ 32d ,平均住院日 18.5d。随访时间 3~ 12个月 ,平均 6个月。骨折愈合时间为 :2 1处肱骨骨折愈合时间 4~ 8个月 ,平均 6个月 ;47处股骨骨折愈合时间 5~ 8个月 ,平均 6 .5个月 ;6 6处胫骨骨折愈合时间 7~ 10个月 ,平均 8个月。结论 :带锁髓内钉是目前治疗长管骨多发骨折最有效的内固定方法 ,疗效肯定 ,并发症少

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  • 臂丛神经根性撕脱伤患者三叉神经支配区感觉改变与交感神经功能状态关系的探讨

    王金武,侯春林,陈爱民,王诗波,陈德松,顾玉东

    目的 :研究臂丛神经根性撕脱伤患者面部三叉神经支配区感觉变化与交感神经功能状态的关系。方法 :对38例臂丛神经根性撕脱伤患者面部三叉神经支配区感觉和交感神经功能状况进行临床检查与分析 ,同时对臂丛神经、膈神经和副神经损伤情况进行电生理学检测。结果 :38例臂丛神经根性撕脱伤患者中 ,19例伴有交感神经损伤 ,13例面部感觉减退。交感神经功能减退的 19例患者中 ,12例伴有面部感觉减退 ( 6 3.2 % ) ;面部感觉减退的 13例患者中 ,12例伴有交感神经功能减退 ( 92 .3% )。臂丛神经根性撕脱伤患者受伤短期内 ,可有患侧头面部交感神经功能和面部感觉减退 ,一段时期以后 ,患侧面部三叉神经支配区感觉可随交感神经症状的消失而逐渐恢复。结论 :臂丛神经根性撕脱伤患者常伴有颈部交感神经损伤 ,可能患侧面部三叉神经支配区感觉减退与颈部交感神经损伤有关

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  • 周围神经损伤的再手术治疗

    陈爱民,侯春林,王诗波,张伟,匡勇,王金武

    目的 :探讨周围神经损伤的再手术治疗的方法和疗效。方法 :对 16 7例周围神经损伤手术疗效不佳的病人进行再手术治疗 ,手术方法包括单纯松解术、神经松解 +部分吻合术、重新吻合术和神经移植术。根据英国医学研究院颁布的感觉、运动分级标准评定疗效。结果 :本组 12 5例获随访 ,随访时间 10个月~ 7年 ,平均 2 8个月 ,共 14 2条神经中功能优 5 2例 ,良 45例 ,可 2 3例 ,差 2 2例。结论 :对于初次吻合后疗效不佳的周围神经损伤 ,应尽早积极地再次手术探查。术中电生理监测对决定手术方式及预计术后神经功能的恢复情况有较大的帮助

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  • 侧块固定在颈椎伤病中应用(附36例临床研究)

    田纪伟,李家顺,贾连顺,倪斌

    目的 :探讨采用侧块固定对颈椎伤病的影响。方法 :复习 1997年 3月~ 2 0 0 1年 6月 36例手术对颈椎侧块内固定术所涉及的有关解剖结构 (侧块、小关节、椎动脉、神经根、脊髓 )及其功能作用。结果 :全部患者平均随访 3.8年 ,术后JOA评分改善平均 13.6分。结论 :侧块固定对颈椎伤病有良好固定作用。

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  • 人工全膝关节置换术的适应证选择及疗效分析

    赵建宁,周利武,陆维举,李斌,曾晓峰,林农,王蔚文

    目的 :探讨人工全膝关节置换术的手术适应证及影响疗效的因素。方法 :对 2 0例 2 4膝人工全膝关节置换术进行临床分析和总结。结果 :人工全膝关节置换术后疼痛、关节功能及活动度分别较术前改善 70 %、5 7%和 35 %。结论 :人工全膝关节置换术是治疗严重类风湿性关节炎和骨性关节炎的有效方法。

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  • 骨肉瘤血管形成评价方法的比较

    赵宇,邱贵兴

    目的 :比较并评价骨肉瘤中血管形成的不同标记方法。方法 :分析 33例骨肉瘤患者的石蜡包埋标本 ,采用FⅧRAg与CD34单克隆抗体进行免疫组织化学染色标记血管内皮细胞 ,40 0倍显微镜下计数 3个视野 ,取其平均值。结果 :CD34单克隆抗体比FⅧRAg单克隆抗体识别更多血管 (平均值 /mm2 :CD34=138;FⅧRAg =98)。CD34单克隆抗体染色的血管数与FⅧRAg单克隆抗体染色的血管数具有显著的相关性 (P <0 .0 1) )。结论 :研究结果显示抗CD34是一种比FⅧRAg单克隆抗体更能准确反映骨肉瘤血管形成的免疫组织化学方法

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  • 双“Z”形切断并延长挛缩束带治疗臀肌挛缩症

    陈辉,齐新生,李永刚,吴小涛,樊克文

    目的 :介绍一种治疗臀肌挛缩症的新手术方法 ,并总结手术疗效。方法 :采用大粗隆后缘纵形切口 ,行双“Z”形切断并延长臀大肌挛缩束带 ,治疗了 2 1例 39臀。对严重的 3例 6臀 ,同时行臀中肌、臀小肌、梨状肌松解。结果 :随访 2 1例 ,时间 6个月~ 2年 ,平均时间 1.3年。髋关节功能及行走步态恢复满意。结论 :本术式既彻底松解了挛缩的臀大肌 ,又保留了臀大肌的连续性 ,维持了臀大肌的肌力 ,操作简便 ,功能恢复快 ,疗效满意

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  • 髌骨固定于胫骨结节治疗髌骨下极骨折

    张松,王晓,张世清,王维,张永利

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  • 颈性眩晕的病因及其治疗

    王峰,张佐伦,刘立成,袁泽农

    目的 :探讨颈性眩晕的病因及其治疗。方法 :80例颈性眩晕患者中 ,椎动脉型颈椎病 2 5例 ,其中 5例行颈前路钩椎关节切除 +横突孔减压术 ,12例颈前路椎间盘及骨赘切除 +椎间植骨融合术 ;下颈椎失稳 2 7例 ,下颈椎骨折脱位 2例 ,5例行颈前路植骨融合术 ;颈间盘突出症 11例 ,8例行颈前路间盘切除 +椎间植骨融合术 ;8例OPLL均行颈前路骨化韧带切除 +椎间植骨融合 ;环枢椎旋转半脱位 2例 ,行手法复位 ,环枢椎前脱位 4例 ,行牵引复位、后路植骨融合术 ;1例颈部巨大脂肪瘤侵犯双侧椎动脉 (VA)。 36例行保守治疗。结果 :疗效优 6 0例 ,良 17例 ,差 3例。结论 :颈椎病和颈椎失稳是颈性眩晕的主要病因 ( 6 5 % )。交感神经受刺激是主要的发病机制。治疗应以稳定颈椎和VA减压为主要目的

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  • GDNF对脊髓前角运动神经元的保护作用

    宋海涛,贾连顺,田万成,陈哲宇,何成

    目的 :证实胶质源性神经营养因子 (glialcellline derivedneurotrophicfactor ,GDNF)对脊髓前角运动神经元有保护作用。方法 :切断SD大鼠一侧坐骨神经建立脊髓前角运动神经元损伤模型 ,借助单盲端硅胶管系统在损伤神经局部给予GDNF ,术后不同时间分别取L5脊髓切片 ,利用酶组织化学染色方法显示胆碱酯酶 (CHE)和酸性磷酸酶 (ACP)活性并进行图像分析。结果 :坐骨神经切断可导致腰段脊髓前角运动神经元明显损害 ,表现为CHE活性降低 ,ACP活性升高 ;应用GDNF可显著改善上述酶学变化。结论 :GDNF对损伤的脊髓前角运动神经元有保护作用

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  • 复合骨形成蛋白骨修复材料的生物相容性研究

    赵廷宝,范清宇,周勇,张殿忠,裘秀春,文艳华

    目的 :近年来脱钙骨基质颗粒复合骨水泥已用于修复微波诱导高温原位灭活骨肿瘤性骨缺损 ,在此基础上再复合骨形成蛋白可提高其成骨诱导活性。为推广临床应用 ,本文拟对其生物相容性进行研究。方法 :制备脱钙骨基质颗粒 ,提取牛骨形成蛋白 ,与骨水泥按不同质量比复合后植入小白鼠腹腔内行急性、亚急性毒性试验 ,植入小白鼠后腿股部肌肉内行肌肉刺激试验 ,体外行溶血、凝血试验和骨内埋入试验。结果 :急性毒性试验动物无死亡 ,亚急性毒性试验术前、术后动物体重、红细胞、白细胞和血红蛋白无统计学差别 (t检验 ,P >0 .0 5 ) ,对肌肉无刺激 ,体外对溶血、凝血功能无影响 ,植入骨内无不良反应 ,6个月即可与宿主骨形成“生物铆定”。结论 :该复合材料生物相容性好 ,易塑形 ,具有很强的成骨诱导活性 ,能满足修复不同部位、不同形状骨缺损的需要

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  • 骨髓基质细胞在藻酸盐凝胶中的生物学行为

    孙磊,胡蕴玉,窦榆生,孟国林,徐建强

    目的 :探讨骨髓基质细胞 (BoneMarrowStromalCells ,MSC)在海藻酸盐 (Alginate)中的生物学行为 ,为在组织工程研究中选用海藻酸盐做为骨髓基质细胞的载体提供理论依据。方法 :将地塞米松诱导后的骨髓基质细胞种植在1%海藻酸盐中 ,以HE染色、BMP 2免疫组化染色、扫描电镜观察骨髓基质细胞在凝胶中的生物学行为。结果 :凝胶中细胞呈“悬浮”生长状态 ,可见到细胞分裂和核分裂相 ;细胞在凝胶中增殖 ,4d后可以见到基质分泌 ;海藻酸盐中培养组与常规培养组MSC的BMP 2阳性表达率无显著差异。结论 :在海藻酸盐中骨髓基质细胞的生物学行为表现良好 ,此特征适宜作为骨组织工程的载体

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  • 舒筋汤对肌腱粘连防治的生物力学和生化研究

    时志斌,汪德芬,张晓峰,王春生,王坤正,陈君长

    目的 :研究中药舒筋汤对家兔肌腱损伤术后粘连的防治作用。方法 :将 48只动物分为实验组 (A)、地塞米松组 (B)和生理盐水组 (C) ,均于双下肢第三趾伸趾肌腱中段横行切断后吻合 ,每日 2次分别给予灌胃治疗。术后 30min测定毛细血管通透性 ;术后 2、4、8周行生物力学及羟脯氨酸测定 ,同时观察肌腱的大体解剖形态。结果 :术后 30minA、B组毛细血管通透性显著降低 ,与C组相比呈显著性差异 (P <0 .0 0 1)。术后 2、4、8周A、B组粘连范围较小 ,伸趾功能、肌腱完全拉出力较好 ,与C组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;抗张强度和羟脯氨酸含量测定A组与C组相比无显著性差异(P >0 .0 5 ) ,与B组呈显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :舒筋汤能有效减轻肌腱损伤术后粘连 ,且不影响愈合。

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  • 大鼠脊髓损伤松质骨神经SP免疫反应性的变化

    李靖,王全平,吕荣,黄鲁豫,陶惠人,王军,范宏斌

    目的 :探讨脊髓损伤后大鼠松质骨中神经末梢P物质 (SubstanceP ,SP)免疫反应性的变化及在脊髓损伤(SpinalCordInjury ,SCI)后骨代谢变化中的意义。方法 :3月龄SD大鼠 6 0只随机均分为SCI组与对照组。SCI组于T10 处完全横断脊髓 ;对照组仅行椎板切除术。术后 1、3、6周处死动物测定血钙、碱性磷酸酶、尿钙、尿肌苷 ;对股骨髁松质骨行SP免疫组化染色 ,结合计算机图像分析系统对SP免疫阳性神经的染色强度进行定量分析。结果 :血尿生化结果SCI组各时间段骨吸收显著增强 ;分布于小梁骨内的SP阳性神经的免疫反应性在 1、3周组显著增高与对照组比较差异显著。结论 :SCI后松质骨内SP的增加可能与SCI早期破骨性骨吸收增强有关

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  • 骨关节炎软骨中Ⅰ型和Ⅱ型胶原的分布

    姚力,周乙雄,赵丹惠,黄靖香,薛延

    目的 :研究骨关节炎软骨中Ⅰ型和Ⅱ型胶原的分布。方法 :从正常关节软骨和骨关节炎软骨上取样本做切片。所有样本行HE、蕃红 0染色及Ⅰ型和Ⅱ型胶原免疫组化。结果 :骨关节炎软骨中Ⅱ型胶原免疫组化染色不均匀。Ⅰ型胶原染色 ,在表层和中层的部分区域有不规则着色。纤维样组织中 ,Ⅰ型胶原免疫组化呈阳性 ,Ⅱ型胶原免疫组化不着色。结论 :骨关节软骨基质中Ⅱ型胶原和蛋白聚糖的破坏增强与软骨细胞对其合成增强同时存在 ,软骨修复的过程中 ,部分软骨细胞发生去分化 ,而表达Ⅰ型胶原

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  • 胫骨延长术48例X线分析

    邱立涌,徐向东,刘德斌

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  • 皮层躯体感觉诱发电位在监测腰神经根损伤中作用的研究

    唐家广,侯树勋,梁红英,彭宝淦,张春丽

    目的 :利用大鼠髓核突出动物模型 ,探索皮层躯体感觉诱发电位 (CSEP)的波幅和潜伏期变化是否与神经根性疼痛有关系。方法 :取大鼠自体尾部的髓核无压迫下放置在L4 和L5神经根上 ,制成髓核突出动物模型 ,分别在术后3d、1、2及 4周观察大鼠术侧肢体机械刺激敏感性和热刺激敏感性的变化 ,并引出大鼠后肢CSEP ,观察术侧肢体CSEP的变化。结果 :在无明显机械压迫的情况下 ,大鼠腰神经根上植入自体髓核可产生痛觉过敏 ,CSEP波幅增高。结论 :髓核自身是引起腰腿痛的重要原因 ,CSEP波幅的增高与神经根性疼痛有一定的相关性。

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  • 复合组织游离移植缺血时限及其预后的实验观察

    陆伟,肖建德,王琰,李振宇,胡波

    目的 :通过观察离断兔耳 ,在不同时限再植后末梢血流、组织细胞变化 ,探讨复合组织游离移植缺血时限及其与预后的关系。方法 :采用兔耳离断再植模型 ,分别观察离断 8、12、16、2 0、2 4、>2 4h再植后 ,末梢毛细血管血流的变化 ,以及兔耳最终存活后组织细胞的变化。结果 :离断 8h组末梢毛细血管灌注良好 ,细胞形态无明显变化 ;12h组 ,末梢灌流稍差 ,但断耳最终存活 ;>16h组仅有大血管灌流 ,且慢 ,呈摆流 ,毛细血管内呈淤血或无灌流状态 ,断耳最终 4/32存活。病检显示 ,12h以后各组 ,组织细胞出现逐渐加重核固缩现象。结论 :兔耳离断再植的最佳时限应该 <8h。结合临床 ,与兔耳组织类似的手指 ,再植或异体组织移植的时限也最好 <8h ;而耐缺氧较差的其他复合组织移植时或出现危象后再探查的时限应该更短 ,否则即使存活 ,组织质量也欠佳

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  • 多聚合纤维素防止手术后粘连的基础与临床应用的前瞻性系列研究

    孙康,姜长明,张卫国,李正维,马凯

    目的 :研制一种新型的非生物性可吸收的防粘连材料—多聚合纤维素 (Poly CMC) ,观察其动物实验与临床疗效。方法 :分动物实验和临床应用实验两阶段。第一阶段 1993~ 1996年应用赛克鸡、SD大鼠、新西兰大白兔为动物实验模型 ,分别观察Poly CMC在防止肌腱、神经、硬膜、关节及腹腔术后粘连的效果。第二阶段 :1997~ 1999年观察了Poly CMC在临床防止肌腱粘连的疗效。结果 :Poly CMC局部可存留 6~ 8周。动物实验和临床防治粘连效果明显优于其他对照组 ,用后无明显的组织学炎性及排异反应和病理性超微结构变化 ,提示Poly CMC具有良好的组织生物相容性。结论 :Poly CMC是一种理想的防粘连材料 ,能防止外科术后的粘连 ,且成本低 ,易于保存 ,应用简便 ,有开发价值。

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  • 骨盆骨折的诊疗进展

    张旭辉

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  • 跟骨骨折的诊断治疗进展

    黄异飞,秦泽红,乔为民

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  • 《脊柱外科新手术》第二版面世

    叶启彬

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  • 人工全膝关节不稳的类型诊断及防治

    荆鑫

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  • 桡骨远端骨折的治疗进展

    郭传友

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  • 右肘外侧软组织结核1例报告

    洪建明,崔卓航,吴军,张新力

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  • 鹅颈畸形病因病理及治疗

    赵必增,李家顺,贾连顺

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  • 椎间盘组织内X型胶原的表达及意义

    张嘉,叶启彬

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  • 磷酸三钙的特性及其在骨修复中的作用

    韦兴

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  • 异型钢板在四肢特殊部位骨折中的应用

    马建兵,姚建峰,王效东,陈明凡,张育民

    目的 :为提高四肢近关节部位骨折的手术疗效 ,减少并发症。方法 :自 1 997年 6月~ 2 0 0 0年 1 2月应用各种异型钢板内固定治疗四肢近关节部位骨折 1 1 0例 ,应用Link钢板 68例 ,AO钢板 42例。结果 :术后随访时间最长 2年 ,最短 8个月 ,均获得骨性愈合 ,关节功能恢复满意。其中 1 1例为陈旧骨折或多次手术后改用异型钢板内固定 ,关节功能无明显改善。 3例Pilon骨折发生局部皮肤坏死 ,钢板外露 ,2次手术修复。 9例因术后不遵医嘱过早活动致骨折移位 ,预后较差。结论 :异型钢板符合近关节特殊部位骨骼的解剖形态 ,设计合理 ,贴合紧密 ,增加了固定的可靠性 ,便于术后早期功能锻炼 ,明显减少术后并发症 ,是近关节部位骨折理想的内固定材料

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  • 骨膜游离移植治疗骨折不愈合的临床应用

    万小龙,古明辉

    目的 :探讨自体髂骨骨膜游离移植治疗骨折不愈合的方法和效果。方法 :对 2 4例胫骨和 8例股骨骨折不愈合的患者进行髂骨骨膜游离移植。清理骨折端 ,取髂骨块于髓腔内植骨 ,用钢板固定。对其中 6例无骨缺损的患者 ,用髓内钉固定。然后切取髂骨骨膜覆盖于骨折端 ,生发层朝向骨面 ,用丝线捆扎固定 ,与周围软组织缝合。随访 1 2个月。结果 :全部病例骨性愈合。结论 :在内固定的基础上用自体髂骨骨膜游离移植治疗骨折不愈合有取材方便、手术操作简便易行、疗效可靠的优点 ,是一种有实用价值的治疗骨折不愈合的方法

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  • 人工股骨头置换术远期疗效和并发症分析

    王文晔,吴昌其

    目的 :探讨人工股骨头置换术远期疗效 ,分析并发症。方法 :对 30例股骨颈骨折行人工股骨头置换术患者 ,进行 5~ 1 0年随访观察 ,疗效评定参照Reynold法。结果 :30例中 ,优 82 % ,良 9% ,可 5% ,差 4%。结论 :人工股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折 ,恢复髋关节功能的有效方法之一 ,正确掌握假体置换技术和手术技巧 ,术后做好医疗指导和护理工作 ,可减少并发症的发生

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  • 留学归来话医教——澳大利亚圣·乔治医院留学印象

    曾昭浚

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  • 右锁骨动脉瘤样骨囊肿1例报告

    余爱玉,洪加源,练克俭,庄泽民,林斌

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