中国矫形外科杂志

  • Koshino胫骨高位截骨结合外固定支架治疗膝内侧髌股型骨关节炎

    蒋垚;沈灏;顾新丰;罗从风;曾炳芳;

    [目的]介绍Kosh ino胫骨高位截骨结合外固定支架在膝内侧髌股型骨关节炎治疗中的应用。[方法]自1995年1月~2003年1月,笔者采用Kosh ino胫骨高位截骨结合外固定支架治疗36例42膝骨关节炎。全部病例均为内侧髌股型骨关节炎。术前术后测量胫股角,关节功能评估采用日本横滨市立大学膝关节功能评分法。术后2~3周扶拐部分负重,平均10~14周拆除外固定支架。[结果]术后平均随访(18.2±6.7)个月,术后均无伤口感染,关节血肿,关节粘连或骨不连等。但有6例外固定支架钉道感染,有7例轻度深静脉栓塞。术后3~4个月完全恢复步行。膝关节功能评分改变由术前(55±8.2)分至术后(90±7.4)分,胫股角由术前(184.3±5.8)°至术后(170.5±2.2)°。[结论]Kosh ino胫骨高位截骨结合外固定支架是治疗60岁以下膝内侧髌股型骨关节炎的有效方法。

    2005年23期 1765-1767页 [查看摘要][在线阅读][下载 278K]
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  • 本期继续教育测试题

    2005年23期 1767页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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  • 膝内翻合并骨关节炎的微创治疗

    闫明;陈德生;张志刚;闫连元;

    [目的]探讨治疗膝内翻合并骨关节炎的一种微创手术方法及近期疗效。[方法]自2003年10月~2004年9月选择膝内翻的骨关节炎患者16例(17膝)行胫骨结节下截骨全环外固定器(可矫正成角同时肢体延长,北京外固定研究所制)固定,同时关节镜下清理。术后内侧延长矫正下肢力线。[结果]全部患者得到了平均10.2个月的随访,疼痛均明显减轻,患肢FTA由平均187.6°降至174.3°,优良率达82.3%。[结论]胫骨结节下截骨全环外固定器内侧延长结合关节镜清理治疗膝内翻的骨关节炎属微创手术,重建下肢正常力线结合关节镜清理能确切减轻疼痛,近期疗效十分满意。

    2005年23期 1768-1770页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 可旋转铰链式膝关节在骨肿瘤保肢术中的应用

    李佩佳;赵汉平;宁志杰;罗永忠;刘明;骆刚;史庆轩;

    [目的]探讨膝关节肿瘤的保肢治疗以及可旋转铰链式膝关节在保肢手术中的适应证及手术方法。[方法]自1997年10月~2004年10月作者采用可旋转铰链式膝关节置换膝关节肿瘤病人11例11膝。所有病例均进行了随访,随访时间最长7 a,最短6个月,采用HSS(hosp ital for spec ial surgery)评分标准对手术疗效进行评价。[结果]所有患者术后评分均为优。11例假体无1例松动,4例恶性骨肿瘤2例软骨肉瘤随访已过3 a,现生存良好。1例股骨骨肉瘤于术后1 a出现股骨近端部位跳跃转移,后截肢。1例骨肉瘤于1 a 8个月出现肺转移,1例骨巨细胞瘤于术后1 a出现肺部转移,现仍存活,关节功能良好。[结论]可旋转铰链式膝关节置换膝关节肿瘤病人是一种有效的保肢方法,但选择适应证应慎重。

    2005年23期 1771-1773页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 参加《中华骨科杂志》中青年优秀论文评选后的感言

    秦泗河;

    2005年23期 1773页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
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  • 颈前路治疗脊髓型颈椎病的手术选择

    谭俊铭;叶晓健;袁文;史建刚;何海龙;李家顺;贾连顺;

    [目的]探讨了32例脊髓型颈椎病(CSM)患者行颈前路手术的选择。[方法]]对32例非手术治疗无效的脊髓型颈椎病患者,根据临床和影像学因素选择实施不同的颈前路手术,分别行单间隙椎间盘切除融合术、椎体次全切除减压融合固定术、椎体次全切+单间隙椎间盘切除融合术、2个椎体节段的椎体次全切,其中2例3节段的CSM患者Ⅱ期行颈后路椎板切除融合内固定术。[结果]32例术后随访2~2.8 a,平均2.2 a。术后按贾连顺的临床功能评估示优良率为93.75%。[结论]须根据CSM患者的临床和影像学因素采用不同的颈前路手术,对多节段病变的患者必要时Ⅱ期辅以颈后路手术。

    2005年23期 1774-1776页 [查看摘要][在线阅读][下载 296K]
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  • 椎板减压钛网椎管成形的临床应用

    瞿玉兴;王禹基;蒋涛;薛桐;彭立波;王晓东;

    [目的]介绍椎板减压后钛网椎管成形,后路脊柱融合的方法和体会,评价其在椎板减压临床病例中的效果。[方法]26例需椎板减压患者在常规椎管减压解除神经根及硬膜囊压迫后,应用钛网行椎管成形,后路脊柱融合。分别于术后3、6、9、12个月、1.5 a进行X线片、CT、MR I检查1次。[结果]所有患者手术切口均一期愈合,术后3个月钛网被自体骨固定,位置良好,椎体稳定,硬膜外无明显瘢痕压迫。[结论]椎板减压后钛网椎管成形后路融合有利于维持手术效果,减少腰椎手术失败综合征的发生。

    2005年23期 1777-1778+1841页 [查看摘要][在线阅读][下载 404K]
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  • 内窥镜下髓核摘除术常见问题与对策(附570例分析)

    王文军;王麓山;胡文凯;姚女兆;

    [目的]分析内窥镜下后路椎间盘髓核摘除术常见的并发症并探讨对策。[方法]对570例腰椎间盘突出症患者,经临床症状、体征和影像资料明确诊断且具有手术指征采用后路内窥镜下髓核摘除术治疗,对其中出现的并发症进行原因分析。[结果]570例中出现并发症的有26例,包括损伤椎体前方大血管、神经症状加重、脑脊液漏、感染等近期并发症和复发、腰椎失稳等远期并发症。术后神经症状加重5例,占19.1%,复发8例,占30.7%。主要与手术适应证选择正确与否、影像学资料阅读能力高低、术者操作技能熟练程度等因素有关。[结论]内窥镜下后路髓核摘除术是外科治疗椎间盘突出症的一种优良方法,术后神经症状加重和复发是最常见的并发症,正确把握手术适应证、熟练掌握操作技巧、提高并发症的诊断和处理能力是顺利开展该技术、提高临床疗效的关键。

    2005年23期 1779-1781页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 关节镜治疗踝关节疾患71例

    王志刚;刘玉杰;李众利;张文涛;蔡谞;高丽;朱娟丽;

    [目的]探讨关节镜技术在踝关节疾患中的诊治价值。[方法]回顾1998年9月~2004年10月关节镜治疗踝关节疾患71例,采用JOA踝关节评分系统对手术前后踝关节进行临床评估。[结果]术后10 d开始恢复日常活动(踝关节融合术除外);并发症4例(5.6%);术前JOA评分64.5分,术后88.2分,提高23.7分;术后随访62例,时间6个月~6 a(平均25个月);优52例,良6例,可3例,差1例,优良率93.5%。[结论]只要合理掌握适应证,关节镜治疗多种踝关节疾患可以取得满意效果;局麻下踝关节镜手术创伤小、恢复快,并可减少并发症的发生。

    2005年23期 1782-1784页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 48例儿童骨样骨瘤的诊断与治疗分析

    刘卫东;李连永;李祁伟;张立军;吉士俊;周永德;

    [目的]探讨小儿骨样骨瘤的临床特点及治疗方法。[方法]对48例小儿骨样骨瘤的临床特点、X线特点及治疗方法进行回顾性分析。[结果]本组病例均经手术治疗,术后无复发,病变部位疼痛、跛行、脊柱侧凸症状均消失。无植骨反应,无病理性骨折。[结论]根据小儿骨样骨瘤的临床特点、患病部位疼痛及X线可见典型的瘤巢,诊断并不困难。因本病痛苦大,确诊后应早期手术治疗。

    2005年23期 1785-1786+1794页 [查看摘要][在线阅读][下载 358K]
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  • 中华通用脊柱内固定装置的研制实验研究和临床应用

    叶启彬;王以朋;张嘉;吴志宏;林进;

    [目的]测试中华通用脊柱内固定装置(PRSS,ADS和PRFS)矫正脊柱侧弯效果和阐明矫正侧弯的生物力学机理。[方法]为克服使用欧美方法在治疗生长中儿童脊柱侧弯时需多次延伸内固定和广泛脊柱植骨融合,从而影响脊柱生长和运动等缺点,本院于1998年研制成中华通用脊柱内固定装置,从1998年10月~2003年12月作者用PRSS矫正各种类型脊柱侧弯183例生长中儿童侧弯,对其中66例随访2 a以上的特发性脊柱侧弯进行分析,其中男性29例,女性37例;手术时平均年龄12.15岁。并进行了生物力学测试和PRSS固定后的动物模型的椎体两侧的终板软骨中的X型胶原的测试,以阐明PRSS对侧弯的矫正作用和矫正的生物力学机理。[结果]脊柱侧弯由术前66.58°(40~110°)矫正至12.70°,平均矫正率68.86%,平均随访24.6个月,22例有平均6.5°丢失,其余无丢失。PRSS矫正节段脊柱平均增高11.13 mm,8例骨成熟后除去内固定,侧弯矫正维持良好,脊柱活动度接近正常。生物力学测试证明:在放置PRSS后,PRSS在凸侧的侧推力在脊柱两侧软骨终板上产生不对称应力,在侧弯凸侧产生压应力,而在凹侧出现张应力。并发现在凸侧椎体终板软骨上较之凹侧有更多的X型胶原表达,说明在压应力增加侧的椎体终板软骨细胞的分化、骨化或退变提前与加速,使该侧终板软骨的生长受到抑制,侧弯椎体两侧的不平衡生长达到脊柱侧弯矫正的目的,从分子生物学角度阐明PRSS的矫正机理。体外生物力学测试证明PRSS临床使用时不需植骨即能有效维持矫正。[结论]中华通用脊柱内固定装置是新型的我国首创的效果良好的脊柱侧弯矫正装置,特别适于生长中儿童的脊柱侧弯,其独有的优点为:手术时不需植骨融合,一次手术即能满意矫正脊柱侧弯及维持矫正,不需多次手术去延伸内固定。术后PRSS能随儿童脊柱生长而自动延伸,所以能有效防止躯干短小畸形和一部分“曲轴”现象。治疗完成后,脊柱屈伸活动功能接近正常。还能广泛用于治疗脊柱后凸畸形,前路脊柱旋转的矫正和固定,还可治疗脊柱滑脱和脊柱骨折,具有较高的社会效益和经济效益。

    2005年23期 1787-1791页 [查看摘要][在线阅读][下载 710K]
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  • 骨肉瘤髓腔内侵袭范围MRI测量与确定合理截骨平面的相关研究

    李建民;杨强;杨志平;丰荣杰;迟增德;李昕;

    [目的]探讨磁共振成像(MR I)确定肢体骨肉瘤在髓腔内侵袭范围的准确性及据此决定保肢术中合理截骨平面的可靠性。[方法]25例骨肉瘤患者,股骨远端15例,胫骨近端10例,均行瘤段切除定制人工假体置换术,截骨平面为MR I所示肿瘤骨干侧边界外30 mm处。术后对所有患者进行随访,对患者下肢的功能进行评估。通过术前MR I、X线和术后标本的肉眼及病理测量确定肿瘤在髓腔内的侵袭范围。对所得数据进行统计学分析。[结果]25例患者随访5~36个月,平均15.5个月,膝关节活动度0~120°,股骨假体的活动度优于胫骨假体活动度。按Ennek ing肌肉骨骼肿瘤术后下肢功能评分标准,平均功能恢复率为80%。所测得肿瘤在髓腔内的侵袭范围分别为(107.4±34.5)、(78.6±25.6)、(92.6±20.5)、(104.3±32.8)mm。统计学分析表明磁共振图像所确定的肿瘤髓内侵袭范围与实际范围2组数据之间无显著性差异。[结论]应用MR I确定骨肉瘤髓内侵袭范围有较高准确性,以此作为判断骨肉瘤手术时切除边界的参考是可靠的。经短期随访证实,在MR I确定的肿瘤髓内边界外30 mm处作为保肢术中的截骨平面是安全和有利于肢体功能重建的。

    2005年23期 1792-1794页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 胫骨假体旋转对线技术对髌股关节生物力学影响的实验研究

    储小兵;吴海山;徐长明;祝云利;王新宇;陶坤;

    [目的]探讨全膝置换术中改变胫骨假体的旋转对线技术对髌股关节生物力学的潜在影响,指导术中进行正确的胫股旋转对线,以减少术后髌股关节并发症的发生。[方法]取9个新鲜冷冻人膝关节做实验,自行设计膝关节实验架,与Instron 8501生物力学测试仪共同搭建实验平台,模拟生理状态下膝关节自站立位屈膝下蹲的动作。人工膝关节采用LPS全膝系统,手术由同一位有经验的术者实施以控制实验误差,比较以胫骨结节内、中1/3交界为标志(胫骨结节对线技术)和以股骨假体位置(ROM对线技术)确定胫骨假体旋转的2种技术所获得的髌股关节的生物力学指标,选择30°、60°、90°、120°为实验的观察角度进行各组实验,应用日本富士公司生产的超低敏感型压敏片、低敏感型压敏片测定髌股关节的接触面积和接触压,最后用FPD-305E、FPD-306E压力测定仪和电脑软件处理后得到数字化结果。[结果]人工膝关节置换术中胫骨结节对线技术组与ROM对线技术组所获得的髌股关节的平均峰值接触压、平均接触面积等指标无统计学差异(P>0.10)。[结论]全膝置换术中股骨假体参照经股骨上髁轴确定旋转方位后,采用胫骨结节对线技术抑或ROM对线技术来确定胫骨假体的旋转对线对髌股关节的生物力学未见显著差异。对于旋转限制性较高的假体,ROM技术能够在正确的胫股旋转对线和良好的髌骨轨迹之间作出平衡。

    2005年23期 1795-1797+1805页 [查看摘要][在线阅读][下载 450K]
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  • 逆行髋臼前柱拉力螺钉内固定的应用解剖学研究

    王庆贤;张英泽;潘进社;彭阿钦;吴希瑞;王鹏程;李衡;张世强;李亚洲;刘向东;赵立力;

    [目的]为逆行髋臼前柱拉力螺钉内固定提供应用解剖学基础。[方法]取半骨盆标本20个,自髋臼切迹至髋臼上缘每隔5.0 mm作系列截骨面,找到最小截骨面,用圆盘法确定其圆心及直径,用斯氏针由该截面的圆心逆行打入,在髂骨后外侧穿出。将该截面下方的系列截面解剖复位,再将斯氏针顺行打入前柱,由耻骨上支前外侧穿出,该穿出点为P,P即为逆行髋臼前柱拉力螺钉入钉点。测量其在髋臼前柱骨皮质内的长度,将耻骨结节命名为A,将髂耻隆起命名为B,测量AB及PA的距离,并观察该斯氏针的方向。[结果]最小截骨面位于髋臼切迹上方15.0 mm处,该截面平均直径为(4.9±1.7)mm,髋臼前柱骨皮质内斯氏针长度为(86.8±7.2)mm,P位于耻骨上支前缘闭孔嵴上,P距耻骨结节(A)的距离PA为(2.3±0.4)mm,耻骨结节(A)距髂耻隆起(B)的距离AB为(4.7±0.3)mm,P约为AB的中点,该斯氏针与弓状线平行。[结论]逆行髋臼前柱拉力螺钉入钉点P位于耻骨上支耻骨结节与髂耻隆起中点处的闭孔嵴上,P距耻骨结节(2.3±0.4)mm,该螺钉最大直径为(4.9±1.7)mm,最大长度为(86.8±7.2)mm,该螺钉与弓状线平行。

    2005年23期 1798-1800页 [查看摘要][在线阅读][下载 420K]
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  • 镓盐对骨质疏松大鼠骨组织板层结构影响的实验研究

    庞炜;王治伦;周扬;

    [目的]探讨镓盐对大鼠骨质疏松骨组织板层结构的影响。[方法]应用脱钙骨切片观察光镜下骨形态;制作扫描电镜样本,在电镜下观察骨质疏松骨组织板层结构情况。[结果]扫描电镜显示对照组骨排列紧密,呈非常规则的板层状;骨质疏松组骨排列紊乱,结构松散,板层结构有破坏;硝酸镓治疗组骨结构比骨质疏松组规则,排列较整齐、密度较大。[结论]镓盐对骨质疏松引起的骨组织板层结构的损伤有改善作用。

    2005年23期 1801-1802页 [查看摘要][在线阅读][下载 493K]
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  • CTA与DSA在椎动脉检测中的对比实验研究

    朱岩;胡非克;郭树章;任先军;梁善言;梁文杰;

    [目的]对比分析DSA(d igital subtraction angiography,数字减影血管造影术)、CTA(CT angiography CT血管造影术)在椎动脉检测中的准确性、敏感性和安全性,探讨采用CTA观察椎动脉的价值。[方法]11例新鲜含椎动脉的尸体颈椎标本,模拟人体椎动脉血流灌注,分别进行DSA和CTA检测,并把得出的数据进行对比分析。[结果]DSA检测人体椎动脉直径左侧(3.07±0.6645)mm,右侧(3.24±0.5628)mm,平均直径为(3.16±0.5917)mm,最小值为2.29mm,最大值为4.24mm;CTA检测椎动脉左直径左侧(2.99±0.7146)mm,右侧(3.18±0.5432)mm,平均直径为(3.09±0.6279)mm,最小值为2.04mm,最大值为4.25mm;两种检测方法测量值没有统计学差异;左右椎动脉直径没有统计学差异。[结论]CTA显示椎动脉的敏感性和准确性较高,同时可以观察其与骨性结构的解剖关系。

    2005年23期 1803-1805页 [查看摘要][在线阅读][下载 315K]
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  • 骨炎定方对一氧化氮抑制人骨关节炎软骨细胞Ⅱ型胶原合成的影响

    郑晓辉;周琦石;王海彬;黄枫;陈基长;

    [目的]观察骨炎定方对一氧化氮抑制离体人骨关节炎软骨细胞Ⅱ型胶原合成的影响,探讨中医药补肾益气行血法保护软骨细胞的作用途径。[方法]髋关节炎行关节置换术中获取离体股骨头关节软骨,行软骨细胞分离培养传代,通过设立空白血清对照组,IL-1组、IL-1加NAME组、补肾益气行血法中药骨炎定方含药血清组加入传代软骨细胞,采用MTT法于不同时间测定软骨细胞增殖影响,并运用逆转录聚合酶链技术检测对软骨细胞一氧化氮合酶(iNOS)和Ⅱ型胶原mRNA的影响。[结果]骨炎定方含药血清组在不同时间段均有促进软骨细胞增殖的作用。和对照组相比,3组(IL-1组、IL-1加NAME组、IL-1+骨炎定方含药血清组)均明显了增加iNOS mRNA的表达,但加入NAME组及骨炎定方含药血清组和IL-1组相比,可以抑制iNOS mRNA的表达,和IL-1组相比,有明显的差异性(P<0.05)。和IL-1组相比,3组(对照组、IL-1加NAME组、IL-1+骨炎定方含药血清组)均明显增加了Ⅱ型胶原mRNA的表达,但各组间无差异(P>0.05)。培养细胞上清液中亚硝酸盐含量测定显示:关节软骨细胞几乎不产生NO,但在IL-1刺激下可产生NO,而加入NO合酶抑制剂NAME后,可部分抑制NO产生,骨炎定方含药血清组也显示出可以部分抑制NO的产生,其作用与NO合酶抑制剂NAME统计学处理没有明显差异。[结论]骨炎定方可以促进人软骨细胞增殖、能抑制iNOS的表达,增加Ⅱ型胶原的表达,这种作用与使用一氧化氮合酶抑制剂得出的结果没有明显差异,可能是中医药补肾益气行血法保护软骨细胞作用途径之一。

    2005年23期 1806-1809页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K]
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  • 临床研究快讯

    2005年23期 1809页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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  • 镍钛合金钛与钛铌涂层防止Ni~(2+)析出的体内实验研究

    李永滨;孙明学;卢世璧;

    [目的]探讨镍钛合金(N iTi)表面金属钛(Ti)、钛铌合金(TiNb)涂层后对N i2+析出的影响。[方法]成年犬18只,随机分为4组,N iTi组、Ti涂层组、TiNb涂层组各5只,空白组3只,分别于骶棘肌内和股骨内植入立方体试件和圆柱型试件各10枚,12个月后处死取材,用石墨炉原子吸收仪分别检测心、肝、脾,肺、肾、脑、骨、鼻咽粘膜、血液、肌肉、试件周围的骨组织和肌肉组织的N it2+含量。[结果]非修饰的N iTi组试件周围的骨组织和肌肉组织的N i2+含量与同组同种组织、异组同种组织的N i2+含量有显著差异(P<0.05)。[结论]本试验初步证明,N iTi表面金属钛、钛铌合金涂层起到了防止N i2+析出的作用。

    2005年23期 1810-1812页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 人工关节研究和临床进展

    毛宾尧;

    2005年23期 1813-1816页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 透明质酸在骨科领域的应用

    胡宝山;丁悦;刘尚礼;

    2005年23期 1817-1819页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • MED治疗腰椎间盘突出症研究进展

    张超;周跃;

    2005年23期 1820-1822页 [查看摘要][在线阅读][下载 258K]
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  • 腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征的原因诊断与治疗

    马童;白跃宏;

    2005年23期 1823-1825页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 椎间盘突出伴蛛网膜囊肿的临床特点及外科处理

    刘兴炎;葛宝丰;刘旭东;张宇;田琦;

    2005年23期 1826-1827页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 颈椎前后路一期手术方法与技巧

    林本丹;胡奕山;张育锋;陈春雷;钟志刚;邱雪立;

    2005年23期 1827-1828页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 囊内型腰椎间盘突出症的诊断和治疗

    赵刚;陈朝伟;汪浩广;

    [目的]探讨囊内型腰椎间盘突出症的诊断和外科治疗。[方法]回顾性分析7例囊内型腰椎间盘突出症的临床特点、CT、MR I检查及手术情况。[结果]经1~4 a随访,本组完全恢复4例,部分恢复3例。[结论]MR I检查在诊断上具有特殊的临床意义,正确的诊断和及时的手术治疗是取得良好效果的关键。

    2005年23期 1829-1830页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 多节段腰椎间盘突出症37例临床分析

    陈建民;李新忠;

    [目的]探讨高位合并多节段腰椎间盘突出症的临床特点及诊治要点。[方法]回顾性分析37例高位合并多节段腰椎间盘突出症手术患者的临床资料。[结果]术后随访6个月至4 a,优26例,良7例,可2例,差2例。[结论]高位合并多节段腰椎间盘突出症临床表现复杂严重,治疗上主张早期确诊,及时手术。

    2005年23期 1830-1831页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 应用CD-H(M6)手术治疗5例幼儿枕颈畸形

    赵刚;周英杰;史相钦;郑怀亮;崔宏勋;

    [目的]探讨幼儿严重枕颈畸形的手术减压固定的适应证及疗效。[方法]2002~2004年在6~9岁先天性枕颈畸形并发神经损伤的患儿中选择5例行颈椎后路寰椎后弓切除减压CD-H(M6)(美国美敦力—枢法模公司CD-Horizon M6颈后路内固定系统)枕颈融合固定术。其中术前JOA评分5~8分2例,8~12分3例。[结果]术后神经功能改善依据JOA评分标准:优3例,良2例,于术后8~16周枕颈部完全骨性融合。[结论]颈后部CD-H(M6)系统选择性治疗幼儿严重枕颈畸形并神经损伤,术后可以获得枕颈部的良好减压、固定,恢复C1、2之间稳定性的即刻重建,枕颈融合率高,疗效满意。

    2005年23期 1832-1833页 [查看摘要][在线阅读][下载 311K]
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  • 胫前肌及趾长伸肌腱悬吊治疗足下垂

    林浩东;陈德松;顾玉东;

    [目的]探讨胫前肌及趾长伸肌腱悬吊治疗足下垂的疗效。[方法]1998年1月~2004年1月,对病因治疗效果不佳的24例足下垂患者采用将胫前肌腱和趾长伸肌腱穿过胫骨下段骨孔抽紧后自身相互缝合的方法治疗。[结果]术后随访14个月~3 a,根据Hall G的步态改善判断标准:优16例,良7例,可1例。测量踝关节角度,90~95°者16例,96~100°者6例,101~105°者2例。所有患者两下肢并拢能够完全下蹲。[结论]胫前肌、趾长伸肌腱悬吊是一种治疗足下垂的有效方法,操作简便、出血少、且不影响下蹲。

    2005年23期 1834-1835页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 关于在县级医院开展全髋关节置换术的体会

    肖元洪;郑卫星;吴文林;黄利斌;

    2005年23期 1835页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 马尾神经松驰症2例

    毛广平;陈跃先;赵建宁;

    2005年23期 1836页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 严重的多发性全身性韧带骨化1例报告

    郭翔;倪斌;

    2005年23期 1837+1841页 [查看摘要][在线阅读][下载 329K]
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  • 中英两国骨科医生培养方式的比较与思考

    贺石生;

    2005年23期 1838-1839页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 一家系独指与分裂足病例报告

    陈崇文;佟斌;

    2005年23期 1840页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
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