中国矫形外科杂志

  • 再生医学在骨科临床应用研究现状及问题

    卢世璧;

    2006年03期 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 腰椎滑脱症的回顾与治疗新进展

    陈之白;周良安;王义生;詹世强;

    2006年03期 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 微创脊柱外科手术相关并发症及其对策

    周跃;

    2006年03期 170-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 无柄髋关节才是真微创(MIS)

    钱本文;

    2006年03期 174-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 活性骨水泥用于髋关节置换翻修的生物力学及组织学评价

    倪国新;吕维加;曲广运;王岩;张永刚;郝立波;李朝阳;卢世璧;陆瓞骥;

    2006年03期 177+241页 [查看摘要][在线阅读][下载 363K]
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  • 踝关节病的人工踝关节置换

    毛宾尧;胡裕桐;应忠追;司全明;

    [目的]探讨人工踝关节置换治疗踝关节病的疗效。[方法]对1999~2004年1月的18例患者包括骨性踝关节炎6例,创伤性踝关节炎9例,局限性距骨缺血坏死2例,踝关节融合后1例,均采用L ink STAR假体3构件套进行人工踝关节置换。18例中,男13例,女5例;平均年龄47.7岁(38~67)。[结果]随访平均3 a 9个月(1~5 a)。按Kofoed评价系统观察疗效,优(85~100)16例,良(75~84)2例,无可(70~74)和差(<70)。患足背屈平均8°(范围6°~12°),跖屈12°(范围8°~16°),背屈和跖屈平均16°(11°~23°)。并发症有切口皮缘坏死2例,无足内、外翻和影像学松动。[结论]人工踝关节置换是治疗和替代踝关节多种疾患疼痛和需要融合的良好方法。

    2006年03期 178-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 腰椎椎体后缘骺环离断症的诊治

    王德春;陈晓亮;郑修军;胡有谷;

    [目的]了解腰椎椎体后缘骺环离断症的发病机理、临床表现和手术治疗。[方法]对16例患有腰椎椎体后缘骺环离断症病人进行随访,对其临床表现、影像学检查进行分析,并对手术治疗的效果进行评估。[结果]此病发病年龄较轻,临床表现为腰椎间盘突出及椎管狭窄的症状,根据突出的范围和类型可采取不同的手术方法,手术治疗效果良好。[结论]通过CT检查可把腰椎椎体后缘骺环离断分为软骨板破裂后移型、Schmorl结节型、撕脱骨折型3种类型,手术治疗可取得良好效果。

    2006年03期 181-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 234K]
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  • 腰椎间盘病的人工椎间盘置换23例报告

    毛宾尧;应忠追;胡裕桐;李新春;司全明;

    [目的]探讨人工椎间盘置换治疗腰椎间盘病的疗效。[方法]对23例24节段腰椎间盘病,采用人工椎间盘置换,其中男13例(14节段),女10例;平均年龄45.2岁,累及L1、21例,L4、55例,L5S117例。以椎间盘突出症为主的椎间盘病19例,骶椎类肿瘤1例,因原椎节段椎间盘摘除术后6~8.5 a复发3例。[结果]23例平均随访4.2 a,患椎伸6.8°、屈6.7°,左右旋转17°,比术前患椎活动度伸4.1°、屈4.7,°旋转6.8°,有明显进步(P<0.05)。结合患者的满意度和JOA评价,疗效优(31~40)21例,良(21~30)1例,可(16~20)1例,无失败(<16),优良率96.2%。[结论]人工椎间盘置换术是替代腰椎间融合术和治疗腰椎间盘病的有效方法。

    2006年03期 184-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 306K]
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  • 全脊柱截骨矫正严重后凸畸形

    马原;黄卫民;李磊;郑君涛;

    [目的]探讨全脊柱截骨矫正脊柱后凸的治疗经验。[方法]全脊柱截骨加椎弓根钉内固定系统闭合及植骨矫正脊柱后凸。[结果]于1984~2005年采用上述方法治疗50例病人。术后全组病例均未发生脊髓损伤,术后临床症状得到不同程度的改善。经历2~15 a平均2.4 a随访,X线CT复查示螺钉位置良好,无松动断钉。植骨3个月后均达到满意融合。[结论]经全脊柱截骨加有效的内固定手术不仅手术视野开阔操作安全方便;而且截骨和内固定相结合同时完成,是治疗脊柱后凸目前更完善并不断改进一种好方法。

    2006年03期 187-188+243页 [查看摘要][在线阅读][下载 352K]
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  • 颈前路显微外科手术治疗脊髓型颈椎病

    尹东;Neil.Chiverton;

    [目的]探讨前路显微外科减压椎体融合钢板固定术治疗脊髓型颈椎病。[方法]对61例病人实施颈椎间盘、后纵韧带及椎体后骨赘显微手术切除,保留终板,椎间融合器椎体融合,钢板固定手术。术后平均随访18.2个月。分析融合情况、融合节段的后突角度及神经功能状况。[结果]融合率100%。术后神经功能改善率(82.5±3.6)%,优良率73.7%。融合节段后突角度平均改善6.3°,有统计学意义(P<0.01)。[结论]颈前入路显微外科手术治疗1~2个节段椎间盘突出和(或)退行性骨赘引起的脊髓型颈椎病安全可行,近期疗效满意。保留终板的椎间融合器椎体融合加钢板固定手术能恢复和维持颈椎生理曲度,促进融合。

    2006年03期 189-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 关节镜下清理胫骨高位截骨骑缝钉固定术治疗膝骨关节炎

    高石军;邵德成;陆搏;王飞;陈竞清;李彤;陈百成;

    [目的]探讨关节镜下清理及应用记忆合金骑缝钉固定的胫骨高位截骨术治疗膝关节骨关节炎的手术方法、手术适应证及疗效。[方法]自1999年3月~2003年5月应用记忆合金骑缝钉固定的胫骨高位截骨术结合关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎34例(42膝),男6例(8膝),女28例(34膝),年龄42~67岁(平均54.2岁)。随访1 a 4个月~3 a 8个月(平均2 a 11个月)。关节镜下发现:髌内侧滑膜皱襞10例;内侧半月板损伤12例;外侧半月板损伤6例;关节软骨损伤20例;关节内游离体7例;髁间窝狭窄9例,关节镜下清理后进行胫骨高位截骨,不显露腓总神经,闭合楔形截骨,行改良胫骨结节前置,保持内侧骨膜的稳定性,应用记忆合金骑缝钉固定。[结果]膝关节疼痛基本消失,关节功能基本不受影响,膝内翻畸形得到矫正。膝关节评分术前为(53.71±6.7),术后为(91.02±7.7),两者比较有显著性差异(P<0.01),优良率为95.24%。术后并发症少,能早期进行功能锻炼,无需再次取出内固定。[结论]关节镜下清理及应用记忆合金骑缝钉固定的胫骨高位截骨术治疗膝关节骨关节炎,治疗关节内病变,具有操作简便,固定牢固,神经、血管损伤发生率低,可早期负重,早期进行功能锻炼,促进骨质愈合,组织相容性好,无须二次手术取出等优点。

    2006年03期 192-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 华北地区成人正常膝关节内侧半月板后倾角的测量及临床意义

    曾纪洲;曲铁兵;于振山;张亚奎;潘江;石逸杰;张雪梅;陈学明;刘亮;

    [目的]测量华北地区成人正常膝关节内侧半月板后倾角数据,为改进及设计适合中国人的膝关节假体和在全膝关节置换术中行合理的胫骨截骨,提供参考数据和理论依据。[方法]62例(115膝,男∶女=35∶27),膝关节半月板、胫骨无疾病和畸形的成年华北地区中国人,年龄20~74岁,平均45.6岁。按不同年龄段分成3组,A组:18~39岁,B组:40~59岁,C组:>60岁。用MR机获得经内侧平台中点的矢状位像,并按照Jenny测量方法在计算机上测量膝关节内侧半月板后倾角。[结果]男63膝,左侧33膝,右侧30膝;膝关节内侧半月板后倾角,左侧(2.7±1.8)°,右侧(2.9±1.7),°平均(2.9±1.8)°。女52膝,左侧27膝,右侧25膝;膝关节内侧半月板后倾角,左侧(3.5±1.7)°,右侧(2.8±1.6),°平均(3.2±1.7)°。膝关节内侧半月板后倾角:A组平均(3.6±1.6),°B组平均(2.7±1.8),°C组平均(2.8±1.7)°。经统计学分析证实膝关节内侧半月板后倾角在不同性别、侧别及年龄比较,差异无显著性意义。[结论]华北地区成人正常膝关节内侧半月板后倾角平均(3.0±1.7)°,范围是0°~6.2,°大于西方人。

    2006年03期 196-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 321K]
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  • 成人正常股骨解剖测量及其在膝关节置换的临床意义

    吴蔚;许建中;郭漳生;

    [目的]为膝关节置换准确截骨和获得良好的下肢力线,对中原地区成人股骨干进行相关测量。[方法](1)选取47根成人正常股骨标本,拍摄正、侧位数码照片,进行定点、划线、测量五角。(2)实体上确定股骨髓内定位杆进针点的位置。[结果](1)各角度值反映了股骨远端在冠状位和矢状位的解剖形态。(2)进针点与股骨滑车中心水平距离平均为6.21 mm,与后交叉韧带止点前缘距离平均为6.70 mm。[结论](1)股骨远端1/3段与股骨近端1/3段向外侧、前侧成角,且前倾角度大于外翻角度。所以股骨远端在决定股骨髓内定位杆的位置时,冠状面上的力线对位和矢状面上的对位均很重要。(2)全膝关节置换术中确定进针点可参考股骨滑车中心和股骨髁后交叉韧带止点的位置。

    2006年03期 200-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 项韧带钙化与颈椎病黄韧带退变的相关性研究

    王长峰;贾连顺;魏海峰;施政;杨诚;马俊民;

    [目的]探讨不同节段项韧带钙化与脊髓型颈椎病黄韧带退变的相关性。[方法]取脊髓型颈椎病患者黄韧带192块(项韧带钙化28个节段,相应黄韧带标本56块)和青壮年颈椎创伤(非颈椎病)的黄韧带标本38块。对切除的黄韧带标本进行测量及组织学检查;用W oessner法测定其胶原含量;用盐析法对黄韧带中的Ⅰ型/Ⅱ型胶原含量比进行测定;对黄韧带厚度与羟脯氨酸、胶原干粉含量及Ⅰ型/Ⅱ型胶原含量比进行相关性研究。[结论]颈椎病组中项韧带钙化相应节段的黄韧带弹力纤维含量下降,胶原纤维含量增加,弹力纤维发生排列紊乱。实验组中C4、5、C5、6项韧带钙化相应的节段黄韧带厚度、羟脯氨酸含量、Ⅰ型/Ⅱ型胶原含量比较阴性对照组有显著差异(P<0.05);而C3、4、C6、7项韧带钙化相应节段的黄韧带上述指标则无显著差异(P>0.05)。[结论]C4、5、C5、6节段的项韧带钙化与颈椎病黄韧带的退变有相关性;上述节段的项韧带钙化提示存在应力异常分布,可能会加剧黄韧带退变,进而影响脊髓型颈椎病的发病进程。

    2006年03期 203-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 608K]
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  • 聚内消旋乳酸(PDLLA)椎间融合器在椎间降解情况的实验观察

    郝勇;周跃;滕海军;曹国勇;潘勇;

    [目的]观察可降解材料在椎间植骨融合中的降解情况。[方法]将可降解材料制成的椎间融合器通过前路手术植入山羊的腰椎间隙,与正常植骨融合组对照,通过大体观察、电镜观察了解不同阶段的可吸收材料在植骨融合过程中的降解吸收情况。[结果]材料在椎间融合过程中的降解速度是非匀速的,在早期阶段,材料主要表现为表面材料的水解,分子量的下降,随着材料各层水解逐渐加快,内部降解速度由于自催化作用而加快,最终材料塌陷,分解。[结论]在早期可保持其基本外形,力学强度虽然在后期明显有所下降,但足够维持骨融合进程,植骨部位骨融合后才逐渐分解,强度下降,最终塌陷崩解。作为椎间融合器的材料,PDLLA在椎间植骨融合中的降解情况基本符合要求。

    2006年03期 206-208+242页 [查看摘要][在线阅读][下载 517K]
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  • uPA/uPAR的结构与功能及其在骨关节炎研究中的进展

    王维山;史晨辉;王永明;

    2006年03期 209-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 细胞因子治疗非创伤性股骨头缺血坏死的研究进展

    白志刚;刘万林;苏秀兰;

    2006年03期 213-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 藻酸钙的特性及在软骨组织工程的应用

    郭全义;卢世璧;

    2006年03期 216-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 骨肉瘤基因表达与化疗疗效的相关性研究进展

    徐明;于秀淳;

    2006年03期 219-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 本期继续教育测试题

    2006年03期 221页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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  • 盘状半月板的病因学探讨

    于红伟;纪斌平;

    2006年03期 222-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
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  • 副髌骨1例报告

    许世刚;徐林;曹旭;张鹏;郑晨颖;

    2006年03期 224页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 假肢膝关节概述

    刘娜;刁兴建;

    2006年03期 225-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 髋臼成形术治疗大龄儿童先天性髋脱位

    陶洁;刘卫东;孙雅静;

    [目的]探讨髋臼成形术治疗大龄儿童先天性髋脱位(congen ital d islocation of the h ip,CDH)的并发症及防治措施。[方法]采用髋臼成形术治疗大龄儿童CDH 128髋,平均随访5 a 2个月。[结果]股骨头坏死15髋(11.7%),髋关节障碍28髋(21.8%),髂骨变形、变小18髋(14%),髋臼发育不良复发4髋(3.1%)。[结论]脱位高者术中短缩股骨,避免损伤髋臼上缘软骨,截骨距髋臼上方0.5~1 cm处,截开的髂骨间嵌插入足量的髂骨松质骨骨块和短缩的股骨或异体骨,保护髂骨骨骺及附着的肌肉血管束,术后3个月内避免持重,髋关节功能障碍者,给予松解后,应用CPM(continuous passitive motion),对预防减少并发症有重要意义。

    2006年03期 227-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 287K]
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  • 脊髓纵裂1例报告

    张春林;苏峰;李伟;崔书君;张志林;

    2006年03期 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 347K]
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  • 康复协会期刊主编座谈会纪要

    2006年03期 230页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 椎间盘镜治疗腰椎间盘突出手术适应证探讨

    吕宏乐;刘全喜;辛陆军;关海森;

    [目的]合理掌握后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的手术适应证,提高治疗效果。[方法]比较本院2000年3月~2002年3月应用椎间盘镜手术治疗的腰椎间盘突出症256例(A组)与2002年3月~2005年3月应用椎间盘镜手术治疗的腰椎间盘突出症333例(B组)的手术时间、出血量,并发症及临床效果。[结果]A组的手术时间、出血量大于B组(P<0.05),而优良率则小于B组(P<0.05)。A组病例术中硬膜及神经根损伤7例,关节突咬除过多4例,椎间隙感染1例,B组病例术中无硬膜及神经根损伤,无切口感染及椎间隙感染病例。[结论]熟练的手术操作,合理选择手术适应证,充分发挥后路椎间盘镜的优势,是减少并发症、提高腰椎间盘突出症疗效的关键。

    2006年03期 231-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 先天性脊柱侧弯术前MRI检查的应用价值

    朱峰;张艳;崔学锋;

    [目的]探讨MR I在先天性脊柱侧弯术前检查的应用价值。[方法]分析49例先天性脊柱侧弯患者术前MR I影像特征。[结果]其中椎体发育不良25例,椎管发育不良9例,椎板及棘突发育不良11例,脊柱裂5例,椎管内骨嵴4例,脊髓纵裂7例,Ch iari氏畸形伴脊髓空洞3例,脊髓栓系综合征7例,椎管内肿瘤3例,脊膜膨出4例。背部皮毛窦1例。[结论]MR I技术的应用,大大提高了对先天性脊柱侧弯诊断的直观性和准确性,对手术治疗有极大的指导作用。

    2006年03期 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • 周围神经纤维脂肪瘤的诊断与治疗(附5例报告)

    刘杰;杨舒;雍宜民;

    [目的]探讨周围神经纤维脂肪瘤的诊断特点和治疗。[方法]分析5例不同部位的神经纤维脂肪瘤的临床资料。[结果]病理学以周围神经膜内外纤维脂肪组织浸润为特征。MR I显示T1加权像的肿瘤区域的“莲藕样”表现。[结论]根据周围神经纤维脂肪瘤的特殊病理改变及相应的特征性MR I表现,临床上可以较准确地作出诊断。

    2006年03期 235-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
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  • 臀肌挛缩症的围手术期护理

    吕彩莉;梅莹;袁利英;

    2006年03期 236-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 258K]
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  • 访美见闻

    舒衡生;

    2006年03期 238-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 275K]
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  • 关于“颈椎手术椎动脉误伤的预防及对策”一文的商榷

    西永明;

    2006年03期 240页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 2006年国际学术活动快讯

    2006年03期 240页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 《中国矫形外科杂志》(英文版)征稿启事

    <正>为加强国际交流,引领我国矫形外科(骨科)专业走向世界,促进高水平、高质量、前瞻性的临床与基础研究原著尽快进入国际医学领域,以利于延长文献的检索半衰期,提高文章的国际他引率,从而扩大我国矫形外科(骨科)领域在国际上的影响力,扩大作者的知名度及参与国际学术交流的机会,《中国矫形外科杂志》拟从2006年出版英文版试刊号。上半年(6月25日)和下半年(12月25日)各出版一期。采用国际标准大16开(A4)铜版亚粉纸印刷。每期64页,读者对象为国外华人及应用英语国家的矫形外科(骨科)专业人员,并参与国际检索系统。欢迎广大专业人员踊跃投稿。1.征稿范围:有关矫形外科(骨科)临床及相关基础研究等方面的原创性著作。2.文稿质量2.1具有先进性、创新性、科学性、实用性与可读性。

    2006年03期 244页 [查看摘要][在线阅读][下载 354K]
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  • 简报

    <正>~~

    2006年03期 245-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 2762K]
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