- 赵洪普;徐秋玉;曾勉东;潘永谦;吕玉明;张平;
[目的]比较临床应用股骨近端锁定板(locking proximal femur plates,LPFP)和动力髋螺钉(dynamichip screw,DHS)治疗老年股骨转子间骨折的手术过程及疗效。[方法]回顾性分析老年股骨粗隆间骨折84例患者的临床资料,其中41例采用LPFP治疗,43例采用DHS治疗。分析比较两种术式平均手术时间、术中出血量、术中术后输血量、住院时间以及术后功能恢复方面的差异。[结果]两组病例在手术时间、术中出血量、术中术后输血量平均值方面的差异无统计学意义。平均住院时间分别为20.88 d(LPFP)和27.58 d(DHS)。术后髋关节功能恢复的优良率分别为85%(LPFP)和78.57%(DHS)。[结论]在治疗老年股骨粗隆间骨折方面,LPFP患者明显较DHS患者住院时间短,且髋关节功能恢复的优良率方面LPFP也略有优势。
2011年10期 v.19;No.276 793-796页 [查看摘要][在线阅读][下载 348K] [下载次数：224 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：149 ] - 马业涛;宋世锋;肖海涛;张熙民;曾凡;陈世强;刘福存;徐孟凡;
[目的]评价旋入式自锁髓内钉、交锁髓内钉在治疗成人股骨干骨折的临床疗效。[方法]自2005年6月~2010年6月采用旋入式自锁髓内钉、交锁髓内钉治疗成人股骨干骨折53例,男38例,女15例,年龄21~65岁;53例患者中交锁髓内钉固定治疗28例,旋入式自锁钉固定治疗25例,对两组分别就其平均手术时间、骨折平均愈合时间、HSS knee rating score法评定功能的各项指标进行比较分析。[结果]53例均获随访,随访时间6~24个月,平均10个月。交锁髓内钉固定组断钉1例,伤口浅表感染1例,骨延迟愈合3例;旋入式自锁钉固定组骨折延迟愈合1例,骨折短缩移位1例。交锁髓内钉固定组的平均手术时间为(95±10)min,旋入式自锁钉固定组平均(55±10)min。交锁髓内钉固定组骨折平均愈合时间为(22.0±3.5)周;旋入式自锁髓内钉固定组平均骨折愈合时间为(20.0±2.5)周;HSS knee rating score法评定功能恢复优良率:交锁髓内钉固定组(88.5±3.0)%;旋入式自锁髓内钉固定组(92.5±3.60)%。旋入式自锁髓内钉固定组与交锁髓内钉固定组相比,统计学有显著性意义(P<0.05)。[结论]旋入式自锁髓内钉结构简单,操作方便快捷,创伤小,疗效可靠,是治疗成人股骨干骨折的有效方法。
2011年10期 v.19;No.276 797-800页 [查看摘要][在线阅读][下载 298K] [下载次数：178 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：187 ] - 陈柯;刘立云;
[目的]比较采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)和防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的早期疗效。[方法]对112例老年骨质疏松性股骨转子间骨折的患者进行治疗并随访。DHS治疗组58例,PFNA治疗组54例。从术中情况、术后并发症及疗效方面对两种治疗方法的临床早期疗效进行比较分析。[结果]术后经9~18个月随访,平均12.9个月。两组间切口长度、负重时间比较有统计学意义(P<0.05);手术时间、术中平均出血量比较有显著性统计学意义(P<0.01);两组并发症发生率有统计学差异,PFNA组并发症总发生率低于DHS组;两组治疗优良率比较具有统计学意义(P<0.05),PFNA组治疗效果明显优于DHS组。[结论]PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折具有创伤小、并发症少、固定牢靠、抗旋转、抗切割等优点,是临床上治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折理想的内固定物。
2011年10期 v.19;No.276 801-803页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：331 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：48 ] |[阅读次数：135 ] - 姜侃;孙荣鑫;艾尔肯·阿木冬尼亚孜;
[目的]探讨人工肱骨头置换术治疗肱骨近端复杂性骨折的临床疗效。[方法]35例肱骨近端复杂性骨折患者施行人工肱骨头置换术,手术全部采用骨水泥型人工肱骨头假体。手术前后均对患者的肩关节功能进行UCLA评分。[结果]35例患者随访31~63个月(平均52个月),UCLA评分优(34~35分)10例,良(28~33分)21例,中(21~27分)4例,无差病例。术后肩关节活动范围上举(90.6±8.3)°,外旋(64.5±6.5)°,内旋(72.5±5.3)°。病人主观均较满意。所有病例大小结节均愈合,未发现假体松动、感染、脱位等并发症。[结论]严格掌握手术适应证,重建肱骨近端正常解剖和实现大、小结节骨折块的坚强固定,规范的肩关节功能康复锻炼,是人工肱骨头置换术获得满意疗效的关键。
2011年10期 v.19;No.276 804-807页 [查看摘要][在线阅读][下载 324K] [下载次数：177 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：259 ] - 祁文;刘汝专;潘汉升;唐晓菊;刘建航;刘锐;
[目的]分析颈椎前路钢板内固定治疗颈椎骨折脱位伴急性脊髓损伤的临床治疗效果。[方法]对63例颈椎骨折脱位伴急性脊髓损伤的患者进行颈椎前路减压、植骨及颈椎前路带锁钢板内固定术。术后定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合率以及有无内置物并发症,以JOA评分判定脊髓功能恢复情况。[结果]62例获得随访,时间13~37个月,平均20.4个月。62例患者均损伤节段稳定,植骨愈合良好,无内置物并发症,脊髓功能JOA评分平均提高7.56分,取得满意疗效。[结论]颈椎前路钢板内固定治疗颈椎骨折脱位伴急性脊髓损伤,能使损伤节段获得即刻、坚强的稳定,方便护理和功能锻炼,有利于脊髓功能的恢复。
2011年10期 v.19;No.276 808-811页 [查看摘要][在线阅读][下载 326K] [下载次数：272 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：170 ] - 王成伟;曲铁兵;何崇军;金小越;刘峰;阿布力克木;单平联;李军;张博;
[目的]通过对新疆维吾尔族胫骨平台几何参数的测定为提高少数民族全膝关节置换术的成功率及假体匹配性提供数据支持;同时对中国汉族与新疆维吾尔族胫骨平台几何特征的对比,掌握我国民族间的差异和共性,为假体多样性设计及选择提供理论依据。[方法]选取50例/100膝(男50膝,女50膝)汉族人正常膝关节,年龄18~74岁,平均43.2岁。选取100例/200膝(男100膝,女100膝)维吾尔族人正常膝关节,年龄18~65岁,平均31.4岁。按照性别进行分组,利用原始CT扫描图像资料重建膝关节,并在工作平台上对胫骨进行旋转、切割,测量胫骨平台相关线性参数。[结果]同一民族组内比较,男性胫骨平台各项线性指标均明显大于女性(P<0.01);外侧平台比内侧平台宽,但前后径小于内侧平台(P<0.05);维吾尔族受试组胫骨平台的内外侧宽及内外侧前后径分别要比同性别的汉族受试组更接近(P<0.05);在汉族和维吾尔族受试组中,胫骨平台宽与内外侧胫骨平台前后径存在着正相关关系(P<0.05);维吾尔族受试组男性、女性胫骨平台线性参数分别大于同性别的汉族受试组(P<0.05),但小于西方人群。[结论]维吾尔族人正常胫骨平台形态同汉族国人存在一定的区别;应用西方人设计的胫骨平台假体要考虑到维吾尔族人的特点和性别差异;设计国人膝关节假体以及进行全膝关节置换手术时应该注意到民族及性别的差异。
2011年10期 v.19;No.276 812-815页 [查看摘要][在线阅读][下载 279K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：188 ] - 赖征文;李敏;熊卜贵;李平安;刘云彬;
[目的]探讨采用微创(minimally invasive)改良经腰椎间孔椎体间融合(modified transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)联合单侧钉棒系统治疗腰椎退行性疾病(lumbar vertebrae degenerative disease)的适应证、手术方法、初步疗效及并发症。[方法]2010年1月~2011年3月,随机选取有微创TLIF术适应证腰椎退行性疾病病例30例,其中微创改良TLIF联合单侧钉棒系统固定组(A组)15例,常规开放TLIF组(B组)15例,行各自术式手术并进行对照研究。[结果]术后6个月A组同B组在腰椎椎间植骨融合率、JOA评分等比较差异均显著,具有统计学意义(P<0.05)。[结论]微创改良TLIF联合单侧钉棒系统固定治疗腰椎退行性疾病具有软组织损伤小、出血量少、不破坏对侧正常结构、住院时间短、腰椎椎间植骨融合率高、临床症状、体征及括约肌功能改善率高、并发症发生率低的优点,值得在临床推广应用。
2011年10期 v.19;No.276 816-819页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K] [下载次数：289 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：192 ]
- 石磊;王陵;张扬;刘帅;吕荣;王军;雷伟;
[目的]观察经过微弧氧化(micro-arc oxidation,MAO)表面处理的内植物是否能提高其在骨质疏松兔体内生物学表现。[方法]选用30只成年雌性新西兰大白兔,随机分为卵巢切除组(OVX组,n=20)和假手术组(Sham组,n=10),手术后2周,OVX组接受甲泼尼龙注射,Sham组接受生理盐水注射,6周后分别行双能X线检测两组的骨密度(bone mineral density,BMD)。确定OVX组骨质疏松模型建立成功后,兔胫骨两侧随机置入经MAO处理的及未处理的内植物,处理组为实验组,未处理组为对照组,术后12周处死动物,取材标本进行生物力学实验,显微CT检测以及组织学分析。[结果]OVX组的BMD显著低于Sham组(P<0.05)。内植物置入OVX组12周后,实验组的最大拔出力,能量吸收值,骨体积和组织骨密度,新骨形成率和骨接触率均优于对照组(P<0.05)。[结论]微弧氧化处理能够提高内植物在骨质疏松条件下的生物学表现,有利于增强内植物的稳定性。
2011年10期 v.19;No.276 836-839页 [查看摘要][在线阅读][下载 445K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：188 ] - 陈永刚;耿彬;王栓科;王翠芳;刘文忠;马延超;
[目的]通过观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(monosialotetrahexosyl gangliosides,GM-1)对于大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后微管相关蛋白-2(microtubule-associated protein 2,MAP-2)表达及运动功能恢复是否能够产生影响来探讨GM-1对大鼠脊髓损伤后神经细胞的保护作用及其机制。[方法]Wistar雌性大鼠66只(体重260~300 g),随机取6只作为正常对照组,余60只采用改良Allen’s打击法于T9~11节段椎管制作大鼠急性SCI模型,并随机分为GM-1组(A组)和生理盐水对照组(B组)两组,每组各30只。分别于术后1、7、14、28、56 d采用Rivilin斜扳试验、改良Tarlov评分评价大鼠后肢运动功能恢复程度后处死取材,每组各时相点6只。以组织学和免疫荧光染色观察大鼠脊髓损伤的修复情况。[结果]术后7 d起,Rivilin斜扳试验和Tarlov评分在A、B组间比较有显著性差异(P<0.0105),即A组功能恢复明显优于B组。术后56 d:HE染色示A组大鼠脊髓损伤处无明显空洞和瘢痕组织,有各种形态细胞形成,部分细胞有明显分化特征;B组脊髓断端被瘢痕组织填塞,可见大量炎性细胞和成纤维细胞浸润,并有较大脊髓空洞形成。免疫荧光染色发现,A组各时相点MAP-2表达呈阳性细胞数较B组高,差异有统计学意义(P<0.0105)。[结论]SCI后,动物神经功能的恢复与MAP-2的表达呈一定的相关性;GM-1可通过增强脊髓损伤后MAP-2的表达来保护大鼠受损后脊髓的神经元。
2011年10期 v.19;No.276 840-845页 [查看摘要][在线阅读][下载 1440K] [下载次数：266 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：167 ] - 周密;徐建强;李长庚;张树明;王长江;王克利;朱方正;
[目的]研究PLGA-TCP-BMP-2人工骨结合自体带血供自体尺骨移植修复大段骨缺损的效果。[方法]手术造成30 mm绵羊桡骨骨缺损,A组置入PLGA-TCP-BMP-2人工骨及带血运的长段尺骨,B组仅置入PLGA-TCP-BMP-2人工骨,C组不置入任何材料。3组均以钢板固定骨缺损区。术后24周拍摄X线片并处死动物,进行组织学观察评价。[结果]X线检查示A组桡骨缺损处完全成骨修复,皮质骨与髓腔的轮廓清晰;B组亦能完全修复,但新生骨密度及髓腔轮廓清晰度均不如A组;C组无有效骨痂形成。组织学检查示A、B组骨痂外层形成为板层骨,C组缺损区可见大量纤维组织填充。[结论]PLGA-TCP-BMP-2人工骨结合自体带血供长段尺骨移植能够很好的修复绵羊桡骨30 mm的骨缺损。
2011年10期 v.19;No.276 846-848页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K] [下载次数：189 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：165 ] - 邝国军;龚劲纯;陈健东;
[目的]设计一种操作简单的新的肌腱缝合方法。[方法]40支leghorn鸡爪随机分成4组,分别用Kessler法、Bunnell法、Tang法和立体缝合法修复鸡爪中趾Ⅱ区深屈肌腱,记录每组操作时间,生物力学测定仪测定不同缝合方法的最大负荷。[结果]立体缝合法最大负荷最大(P<0.05);缝合时间:除Kessler法缝合时间最短(P<0.05),其他三组比较差异无显著性意义(P>0.05)。[结论]立体缝合法抗拉强度较大,可满足肌腱吻合术后早期主动活动的强度要求。
2011年10期 v.19;No.276 849-850页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：210 ] - 马小松;刘金钊;王昌耀;王英振;刘世海;刘相萍;
[目的]构建骨形态发生蛋白BMP2和转化生长因子TGFβ3双基因真核表达载体。[方法]从人胚胎组织提取总RNA,反转录成cDNA,以pGEMT/BMP2和反转录的cDNA为模板,PCR扩增出BMP2和TGFβ3两个基因全长,将两个基因片段分别定向连入双基因真核表达载体pIRES;用酶切的方法筛选出阳性重组质粒,并进行测序鉴定。[结果]酶切鉴定证明已将BMP2和TGFβ3两个基因连入载体中,测序结果完全正确。[结论]成功构建pIRES-BMP2/TGFβ3双基因真核表达载体。
2011年10期 v.19;No.276 851-854页 [查看摘要][在线阅读][下载 632K] [下载次数：154 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：181 ]
- 郭晓鹏;邹海兵;丁元洪;
[目的]评价股骨颈骨折空心钉内固定术后,空心钉切出原因分析及探讨解决方法。[方法]空心钉内固定治疗股骨颈骨折75例,男48例,女27例,年龄33~71岁,平均56.5岁。无移位骨折(GardenⅡ型)21例,移位骨折(GardenⅢ、Ⅳ型)54例,随访时间12~24个月,平均19.6个月。观察内容包括手术后并发症发生及空心钉切出原因。[结果]本组共有11例患者发生空心钉切割出股骨头。[结论]掌握正确的手术技巧;改良空心钉的设计,股骨颈骨折早诊断早治疗可以降低切割率。
2011年10期 v.19;No.276 854-855页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：177 ] - 黄涛;李宇;孙政文;洪焕玉;
[目的]研究改良取髂骨术与传统术式的优劣差别。[方法]自2005年1月~2008年1月,本科共收治需取自体髂骨植骨的患者80例随机分为实验组与对照组,实验组采用改良法,对照组予以传统的手术方法,12个月后将观察结果予以统计分析。[结果]实验组与对照组相比,在疼痛评分上具有显著优势,同时在股外侧皮神经安全性及供骨区顽固疼痛等数据上也占优势。[结论]改良取髂骨术能够有效降低患者术后疼痛程度,并在理论上具有减少股外侧皮神经损伤和供骨区顽固疼痛的优势。应当在临床上推广。
2011年10期 v.19;No.276 856-857页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：145 ] - 史艳光;李江;岳思阳;
[目的]探讨带线锚钉内固定治疗胸锁关节脱位的手术方法及治疗效果。[方法]对2008年2月~2010年6月采用带线锚钉内固定的手术方法治疗的8例不稳定胸锁关节脱位患者的临床资料及随访结果进行分析。[结果]全部病例均获随访,随访时间5~24个月,依据Rockwood(1997)胸锁关节术后评分法,本组患者结果均为优,疗效满意。[结论]使用带线锚钉内固定治疗胸锁关节脱位具有以下优势:(1)属于动态固定,非常符合胸锁关节这一微动关节的生理功能,可最大程度的保持肩关节功能;(2)操作简便,所需手术时间短;(3)软组织剥离少,手术创伤小;(4)固定牢固;(5)术后可早期功能锻练;(6)无须二次手术取出。
2011年10期 v.19;No.276 858-859页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：201 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：120 ] - 王次俭;韩立平;王成斌;姜建军;李学举;
[目的]评价应用自体腓骨作髓内固定并外固定架治疗股骨骨不连的临床疗效和优点。[方法]股骨骨不连23例,均为男性,年龄28~65岁,平均46岁;骨不连时间11个月~4年。去除骨不连的两断端硬化骨质,切取合适长度腓骨,插入股骨髓腔,并应用外固定架固定。[结果]随访23例,均在5~10个月临床愈合,平均6.5个月,关节活动良好,行走或负重功能良好。[结论]应用自体腓骨作髓内固定并外固定架治疗股骨骨不连,可加速骨质愈合,早期功能恢复,是治疗股骨骨不连的理想方法。
2011年10期 v.19;No.276 860-862页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：157 ] - 周松;高开拓;赵焕利;孙金谞;郭奉波;
[目的]探讨一种有利于锁骨中段粉碎性骨折术中复位、固定的治疗方法及其临床疗效。[方法]用钛合金材料加工改良成两端有刃且带螺纹的克氏针,2006年9月~2009年9月采用小切口双钛质克氏针结合丝线捆扎治疗锁骨中段粉碎骨折68例,随访68例,随访时间:最短29个月,最长53个月,平均42个月。[结果]手术时间20~50 m in,平均31.2 m in。平均出血量约80 m l,无骨不愈合(临床愈合时间2~6个月,平均3.1个月),切口均甲级愈合,无克氏针松动、滑脱、断裂及骨折移位,无针尾假性滑囊形成及局部软组织感染,仅针尾疼痛2例。Neer评分优56例,良12例。[结论]小切口双改良钛质克氏针结合丝线捆扎治疗锁骨中段粉碎性骨折具有微创、固定可靠、并发症少、操作简单等优点,且治疗费用低,便于临床应用和推广。
2011年10期 v.19;No.276 863-864页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：187 ] - 陈光;张羽飞;
[目的]探讨临床半月板损伤的鉴别,提高膝关节紊乱的临床诊断水平。[方法]2004年以来对62例经临床检查和MR检查诊断为半月板损伤的患者经关节镜检查确诊为非半月板损伤的膝关节紊乱。男35例,女27例,年龄16~59岁。髌内侧滑膜皱襞综合征15例,Hoff's病8例,滑膜软骨瘤病11例,滑膜瘤6例,髌骨半脱位7例,剥脱性骨软骨炎6例,色素沉着绒毛结节性滑膜炎7例,滑膜血管病2例。全部病例均在关节镜下确诊后,一期行镜下手术治疗。[结果]62例术前诊断为半月板损伤的患者经关节镜检查确诊为非半月板损伤的膝关节紊乱,随诊11~27个月,术后较术前临床症状明显改善。疗效评定:优30例(49%),良23例(37%),可9例(14%)。[结论]膝关节内很多疾患尽管病因不同,但在临床症状、体征方面有许多相似之处,只有通过临床仔细的鉴别诊断,才能提高诊断的准确率,不能单纯依据MR进行诊断,关节镜检查是确诊的重要手段。
2011年10期 v.19;No.276 865-866页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：121 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：184 ] - 殷渠东;吴永伟;顾三军;孙振中;蔡建平;寿奎水;
[目的]探讨下胫腓联合分离损伤的治疗方法和体会。[方法]收集2002年1月~2009年7月配合治疗、资料完整的100例下胫腓联合分离损伤,其中,单纯损伤23例,合并踝部骨折和距骨骨折77例。保守治疗14例,手术治疗86例。手术采用螺钉固定79例,保守和手术治疗复位后稳定者未用螺钉固定共21例。6~8周改支具或行走石膏逐渐功能锻炼和负重,8~12周去除外固定。[结果]随访10~23个月,平均14个月,优46例,良38例,可11例,差5例(优良率84%),金属螺钉断裂5例。5例差者为合并严重踝关节骨折和距骨骨折发生创伤性踝关节炎。螺钉断裂均为螺钉贯穿四层皮质固定者,均为优良患者。21例未用螺钉固定者中,6例有轻微下胫腓联合分离,但功能仍然为优良。[结论]根据损伤和稳定情况采取保守或手术治疗下胫腓联合分离,手术复位后稳定者可以不用螺钉固定,即使患者有轻微下胫腓联合分离,总体上治疗效果良好。
2011年10期 v.19;No.276 867-868页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] [下载次数：296 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：127 ] - 姚松平;王赛;文朝远;韦永军;张罗勇;
[目的]探讨复杂型距舟关节脱位的手术治疗方法及难点。[方法]回顾分析自2002年4月~2010年6月收治的11例复杂型距舟关节骨折脱位患者,其中男8例,女3例,年龄19~45岁,平均32岁。左侧3例,右侧8例,受伤原因:车祸伤8例,重物压伤3例;合并颅脑外伤2例,合并腹部损伤1例,合并股骨骨折1例;均为新鲜损伤;处理合并症后,股骨骨折手术同时进行,行切开复位、固定,重建踝关节稳定、外固定术。手术时间为伤后1h~7 d。[结果]本组11例均得到随访,平均随访时间约9个月,2例患者出现舟骨、楔骨骨质疏松,去除外固定后3个月,复查X线片,骨质密度正常。无感染、皮缘坏死、舟骨坏死及慢性踝关节失稳。损伤后踝关节功能按Kaikkonen评分标准,综合评价达92分。[结论]复杂型距舟关节脱位手术治疗可恢复足弓及踝关节稳定,是减少并发症,防止出现踝足永久性损害的关键。
2011年10期 v.19;No.276 869-870页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K] [下载次数：120 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：121 ] - 李林东;饶玉杭;张卫;王玉树;孙亚明;
[目的]总结经单侧入路椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折技术要点及疗效。[方法]回顾分析从2007年3月~2009年5月采用经单侧入路椎体成形术(PVP)治疗的40例胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床疗效。[结果]40例随访时间为12~24个月,平均15个月。VAS评分从术前8.9分下降至术后2.5分,ODI从术前66.5%下降至术后37.5%,椎体前缘、中线高度较术前分别恢复6.15 mm、5.0 mm,椎体后缘高度无明显变化。[结论]治疗骨质疏松性椎体骨折单侧入路椎体成形术(PVP)安全有效,可作为首选技术。
2011年10期 v.19;No.276 870-872页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] [下载次数：101 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：237 ] - 冯云华;谭广毅;文明;王新国;
[目的]探讨跟骨骨折术后皮肤坏死创面的修复方法。[方法]19例跟骨骨折术后皮肤坏死,通过远位及局部皮瓣转移方法治疗。[结果]18例Ⅰ期愈合,1例发生皮缘少部分坏死,经换药后痊愈。远期骨外露消失,皮瓣质地好,无溃疡发生,踝关节功能良好,4例感染病人术后无复发。供区创面均Ⅰ期愈合。[结论]跟骨骨折钢板内固定术后皮肤坏死并发症出现较多,一部分合并感染,通过远位及局部皮瓣转移方法治疗效果满意。
2011年10期 v.19;No.276 872-874页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：293 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：133 ]