中国矫形外科杂志

2020, v.28;No.503(21) 1930-1935

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两种分期手术矫正成人重度僵硬脊柱畸形比较
Comparison of two staged surgical corrections for severe rigid spinal deformities in adult

李海侠;高博;吴继功;陈志明;谭荣;张乐乐;王加旭;邵水霖;黄世博;

摘要(Abstract):

[目的]比较两种分期矫正手术治疗成人重度僵硬性脊柱畸形的临床效果。[方法]回顾性分析2011年1月~2017年8月手术治疗的53例成人重度僵硬性脊柱畸形患者的临床资料,其中,35例行一期后路小切口体内撑开,二期后路融合固定;18例一期行头-半盆环外撑开,二期行后路融合固定。对比两组患者临床与影像资料。[结果]经一期治疗后,两组患者肺活量均有增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时两组患者SRS-22评分均较术前显著改善(P<0.05),相应时间点,两组间SRS-22评分差异无统计学意义(P>0.05)。主要并发症发生率内撑开组为11.43%,外撑开组为22.22%。两组患者二次术前和二次术后冠状位主弯、矢状位后凸、冠状位平衡和矢状位平衡均较初次术前明显改善(P<0.05)。两组间二次术后即刻冠状位主弯矫正率差异无统计学意义[(49.25±15.35)%vs(45.54±6.94)%,P>0.05],但内撑开组后凸矫正显著优于外撑开组[(56.59±15.28)%vs (45.38±11.99)%,P<0.05]。[结论]两种分期方法均可有效治疗重度僵硬性脊柱畸形,头-半盆环撑开更适合于合并脊髓畸形患者。

关键词(KeyWords): 成人重度僵硬性脊柱畸形;分期手术矫正;内撑开;外撑开

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 首都特色临床应用研究专项项目(编号:Z181100001718019)

作者(Author): 李海侠;高博;吴继功;陈志明;谭荣;张乐乐;王加旭;邵水霖;黄世博;

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