中国矫形外科杂志

2019, v.27;No.475(17) 1537-1542

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短钉多点锚定与钉钩混合系统矫治神经纤维瘤病脊柱侧凸的比较
Multiple-point anchoring with short screw versus hybrid instrumentation for dystrophic scoliosis secondary to neurofibromatosis type-1

张宏其;邓盎;郭超峰;唐明星;刘少华;王昱翔;高琪乐;刘金洋;

摘要(Abstract):

[目的]比较后路短钉多点锚定与钉钩混合系统矫治Ⅰ型神经纤维瘤病伴营养不良性脊柱侧凸的疗效。[方法]回顾性分析2005年~2017年手术治疗的Ⅰ型神经纤维瘤病伴营养不良性脊柱侧凸患者42例,其中,21例采用后路短钉多点锚定钉棒系统矫治,21例采用钉钩混合系统矫治。比较两组手术时间、出血量、融合节段数;影像测量冠状面Cobb角、顶椎偏距、顶椎旋转度、矢状面后凸。[结果]两组患者均顺利手术,均未出现神经、血管损伤等严重并发症。多点锚定组手术时间稍长、术中出血量稍多于混合系统组,但差异无统计学意义(P>005)。平均随访时间多点锚定组(39.75±20.06)个月,混合系统组(34.50±13.77)个月,两组患者一般情况好,患者外形、躯干平衡较术前明显改善。影像学评估方面,两组患者术后和末次随访时主弯冠状面侧凸Cobb角、顶椎偏距、顶椎旋转度、矢状面后凸Cobb角均较术前显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。多点锚定组在术后即刻和末次随访时的主弯冠状面Cobb角、顶椎偏距、顶椎旋转度均小于混合系统组,差异有统计学意义(P<0.05)。多点锚定组矫正丢失率为(2.20±2.21)%,而混合系统组为(3.57±1.40)%。[结论]对Ⅰ型神经纤维瘤病伴营养不良性脊柱侧凸的矫治,短钉多点锚定与钉钩混合系统均可获得较满意的矫形融合效果,而短钉多点锚定的畸形矫正率更高,矫正丢失率更低。

关键词(KeyWords): 神经纤维瘤病;营养不良性脊柱侧凸;多点锚定;钉钩混合系统

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 国家自然科学基金项目(编号:81772298);; 湖南省重点研发计划项目(编号:2017SK2062);; 湖南省自然科学青年基金项目(编号:2016JJ3160)

作者(Author): 张宏其;邓盎;郭超峰;唐明星;刘少华;王昱翔;高琪乐;刘金洋;

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DOI:

参考文献(References):

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