中国矫形外科杂志

2011, v.19;No.290(24) 2045-2048

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胸腰段爆裂骨折致不全瘫患者前后手术入路的疗效分析
The efficacy of the anterior versus posterior approaches for treatment of incomplete paraplegia after thoracolumbar burst fracture

吕荼;韩亚新;朱佳俊;张国栋;梁栋;屠冠军;

摘要(Abstract):

[目的]探讨胸腰段爆裂骨折致不全瘫患者前、后手术入路的疗效。[方法]回顾性分析2007年1月~2010年1月手术治疗单节段的胸腰段爆裂骨折不全瘫患者共62例,前路手术15例,后路手术47例,按照美国脊柱创伤研究组提出的胸腰椎损伤的分类和严重性评分(thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS),分别对各组病例进行评分。评定脊髓神经功能恢复情况采用根据JOA改良的神经功能评分表。影像学X线检查胸腰段后凸Cobb角的手术矫正情况和随访丢失情况,应用SPSS 17.0软件进行统计学分析。[结果]39例随访12~36个月,平均27个月。所有患者术后神经损伤症状较术前减轻,随访神经功能的恢复率前路组好于后路组(P=0.002)。所有骨折复位效果满意。后路组比前路组术后Cobb角丢失角度大(P<0.05)。[结论]2种手术方式都能对胸腰椎爆裂骨折致不全瘫患者进行有效的救治,前路手术在重建脊柱稳定性、术后神经功能恢复方面更加优越,并发症发生概率小。

关键词(KeyWords): 胸腰段骨折;爆裂骨折;前路手术;后路手术

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 吕荼;韩亚新;朱佳俊;张国栋;梁栋;屠冠军;

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