中国矫形外科杂志

2019, v.27;No.465(07) 607-612

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两种胫骨高位截骨方式治疗膝内侧室骨性关节炎疗效比较
Comparison of early outcomes of two high tibial osteotomies for treatment of knee medial compartment osteoarthritis

刘效仿;周观明;管明强;刘礼初;张念军;刘少华;陈金雄;

摘要(Abstract):

[目的]比较张式胫骨高位截骨术(HTO)和花式HTO治疗膝内侧间室骨性关节炎(MCOA)的早期临床疗效。[方法]本研究包括两组共30例MCOA患者,其中15例接受张式HTO,15例接受花式HTO手术治疗。记录并比较两组患者的手术时间、出血量及手术并发症等。分别于术前、术后3个月及术后6个月行疼痛视觉评分(VAS)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)和美国膝关节协会评分(KSS评分)。此外,对患者进行影像评估。[结果]张式HTO组平均手术时间为(78.47±7.54) min,花式HTO组平均为(67.40±6.58) min,两者差异有统计学意义(P<0.05);但两组手术出血量差异无统计学意义(P>0.05),此外,两组手术并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获得6~10个月的随访,术后3个月及术后6个月两组患者的VAS评分、HSS评分及KSS评分均优于术前(P<0.01),且术后随着时间推移评分存在逐渐好转趋势(P<0.05),但各相应时间点两组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后胫股角均较术前减小(P<0.01),末次随访时张氏HTO组胫股角大于花式HTO组(P<0.05)。[结论]张式HTO与花式HTO虽然在具体胫骨截骨位置,腓骨截骨与否,以及对力线恢复的程度存在明显差异,却取得了类似的早期手术效果,均可有效缓解疼痛、改善膝关节功能。

关键词(KeyWords): 膝内侧间室骨性关节炎;胫骨高位截骨术;胫骨角;保膝手术

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 广东省省级科技计划2017年项目;; “佛山市中医院数字骨科邱贵兴院士工作站”项目(编号:2017B090904002);; 佛山市科技局2017年科技创新项目(编号:2017AG100041)

作者(Author): 刘效仿;周观明;管明强;刘礼初;张念军;刘少华;陈金雄;

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DOI:

参考文献(References):

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